地狱老师 发表于 2022-02-17 16:59
1、验一下脑脊液生化，看看糖和蛋白是否正常？2、测测颅压是否高？3、测一下脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多？4、最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞，癌细胞，确诊脑膜转移。5、有条件找大的基因检测公司（世和、燃石），用脑脊液把基因检测也重新做一下！
做腰穿了，确诊脑膜转移，医生建议我们先鞘注甲氨蝶呤，我们这边用培美的不多，建议先用这个试试呢，
queria 发表于 2022-2-17 19:06
做腰穿了，确诊脑膜转移，医生建议我们先鞘注甲氨蝶呤，我们这边用培美的不多，建议先用这个试试呢， ...
甲氨蝶呤有效率不是很高，个人建议还是培美曲塞更好一些。
地狱老师 发表于 2022-02-18 01:37
甲氨蝶呤有效率不是很高，个人建议还是培美曲塞更好一些。
这边医院现在只让先用甲氨蝶呤，一周两次 做四次。今天第二次脑脊液指标还没出来。基因也在等。可我感觉奥西双倍对我们没有用，而且耳鸣的症状感觉有点加重，请教靶向药该如何调整下呢。加804吗？
需要做脑脊液综合判断，再定方案更稳妥。
1、验一下脑脊液生化，看看糖和蛋白是否正常？2、测测颅压是否高？3、测一下脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多？4、最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞，癌细胞，确诊脑膜转移。5、有条件找大的基因检测公司（世和、燃石），用脑脊液把基因检测也重新做一下！
这些数值跟以后的治疗方案都有关系的
queria 发表于 2022-02-22 16:22
这边医院现在只让先用甲氨蝶呤，一周两次 做四次。今天第二次脑脊液指标还没出来。基因也在等。可我感觉奥西双倍对我们没有用，而且耳鸣的症状感觉有点加重，请教靶向药该如何调整下呢。加804吗？
耳鸣估计听神经已受损，吃药也无改善。本人18年10月脑脊液确诊时除耳鸣外还复视，导致双眼接近失明，9291吃到现在＜穿插几次培美十贝伐＞。但视力与耳鸣皆无改善
未来脑膜转21 发表于 2022-02-22 18:21
耳鸣估计听神经已受损，吃药也无改善。本人18年10月脑脊液确诊时除耳鸣外还复视，导致双眼接近失明，9291吃到现在＜穿插几次培美十贝伐＞。但视力与耳鸣皆无改善
你好，你复视多久了？脑膜后如何用靶向？我爸爸也是脑膜复视，祝好！谢谢
未来脑膜转21 发表于 2022-02-22 18:21
耳鸣估计听神经已受损，吃药也无改善。本人18年10月脑脊液确诊时除耳鸣外还复视，导致双眼接近失明，9291吃到现在＜穿插几次培美十贝伐＞。但视力与耳鸣皆无改善
18年脑膜转移到现在是怎么治疗的啊？耳鸣会一直持续？
queria 发表于 2022-02-22 16:22
这边医院现在只让先用甲氨蝶呤，一周两次 做四次。今天第二次脑脊液指标还没出来。基因也在等。可我感觉奥西双倍对我们没有用，而且耳鸣的症状感觉有点加重，请教靶向药该如何调整下呢。加804吗？
可以考虑达克替尼联合用药，甲氨蝶呤赶紧换培美曲塞吧，跟医生好好说说
地狱老师 发表于 2022-02-22 17:32
需要做脑脊液综合判断，再定方案更稳妥。
1、验一下脑脊液生化，看看糖和蛋白是否正常？2、测测颅压是否高？3、测一下脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多？4、最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞，癌细胞，确诊脑膜转移。5、有条件找大的基因检测公司（世和、燃石），用脑脊液把基因检测也重新做一下！
这些数值跟以后的治疗方案都有关系的
地狱老师我们基因出来了。这该如何用药呢？脑脊液和血液cea相差一百多呢。
queria 发表于 2022-02-24 20:46
地狱老师我们基因出来了。这该如何用药呢？脑脊液和血液cea相差一百多呢。
没看到你们家的基因检测报告啊，你只是说了肿瘤标志物跟血液差的很多。