王小七 发表于 2023-7-8 23:20:07

肺腺癌晚期出现癌痛该怎么办

朋友们,大家好,我母亲2020年5月确诊肺腺癌,胸膜转移,胸水里找到腺癌细胞,是四期了,经过化疗6次+阿美替尼的服用,治疗效果挺好的,胸水消失,肿瘤标志物也正常了,肿瘤也缩小了,身体基本没有痛感,并且一直稳定了两年多,22年10月左右肿瘤标志物略高于正常值,Ct无明显变化,但做了基因检测没有EGFR 19和21外显因子突变了,医生怀疑阿美耐药了,2023年4月首次感染新冠,出现了很多不适症状,以咳嗽为主,在此前一个月阿美也停掉了,但是从感染新冠到现在一直身体没有恢复过来,体重掉了10多斤,23年5月复查了一次,Ct 显示肿瘤增大伴随肺炎,且出现少量胸水,现在最主要现在身体出现了明显的疼痛感,背部,腋窝下腰侧,乳房,都疼,会影响到睡觉和吃饭,半夜会疼醒,有时胃口疼吃不进去东西。我母亲这种疼属于癌痛吗,想向大家咨询下,目前我母亲出现的这种疼痛最好的处理方法是什么呢,我们家人很焦急,很期待热心有经验的朋友们的回复,万分感谢。

会飞的小企鹅 发表于 2023-7-9 06:41:53

为啥把阿美停掉?肿瘤没治疗?那不肯定疼吗

王小七 发表于 2023-7-9 07:34:07

会飞的小企鹅 发表于 2023-07-09 06:41
为啥把阿美停掉?肿瘤没治疗?那不肯定疼吗

因为耐药了,我母亲可能觉得没有啥效果了,就停了然后期间️喝中药调理,但是现在却是疼痛很明显,不知道该怎么治疗.也不知道疼痛是不是因为胸水,胸水是不是有种说法是越抽越多,所以现在真不知该怎么办

会飞的小企鹅 发表于 2023-7-9 07:43:38

王小七 发表于 2023-07-09 07:34
因为耐药了,我母亲可能觉得没有啥效果了,就停了然后期间️喝中药调理,但是现在却是疼痛很明显,不知道该怎么治疗.也不知道疼痛是不是因为胸水,胸水是不是有种说法是越抽越多,所以现在真不知该怎么办

那肯定不行啊,就算耐药了也不能就这么停了啊,相当于拔河比赛就算正在往一边拔,对面也不能一下撒手啊,就造成了现在这种快速进展的局面,现在就抽胸水,胸腔灌注化疗药物或者贝伐单抗,然后用抽的胸水做基因检测看看,结果出来之前可以先全身化疗一次控制一下

会飞的小企鹅 发表于 2023-7-9 07:54:07

现在抓紧去医院检查吧,胸水不多也可以不抽,想办法取组织做点基因检测,然后化疗控制一下,你这咋能随便停药啊,医生肯定也没让你们这样停吧

王小七 发表于 2023-7-9 13:15:42

会飞的小企鹅 发表于 2023-07-09 07:54
现在抓紧去医院检查吧,胸水不多也可以不抽,想办法取组织做点基因检测,然后化疗控制一下,你这咋能随便停药啊,医生肯定也没让你们这样停吧

当时医生说基因没有突变了,可能就是买药了,她说吃的意思不大了,我们就停了,明天就准备去做Ct了,看看胸水,主要是我母亲瘦了十多斤,这几天体重还在下降,身体很单薄,化疗真扛不住,至于想办法取组织,您有什么好的建议吗,取了对身体有什么可能的危害呢,处理胸水的话,是不是会越处理越多呢

王小七 发表于 2023-7-9 13:16:25

会飞的小企鹅 发表于 2023-07-09 07:54
现在抓紧去医院检查吧,胸水不多也可以不抽,想办法取组织做点基因检测,然后化疗控制一下,你这咋能随便停药啊,医生肯定也没让你们这样停吧

耐药刚才打字打错了

王小七 发表于 2023-7-9 13:20:08

会飞的小企鹅 发表于 2023-07-09 07:54
现在抓紧去医院检查吧,胸水不多也可以不抽,想办法取组织做点基因检测,然后化疗控制一下,你这咋能随便停药啊,医生肯定也没让你们这样停吧

像您说的抽了胸水后胸腔灌注化疗药物或贝伐单抗的话,这就只是局部灌注一次吗,还是也是弄很多次,不需要像化疗那样住院吧,我母亲抵抗化疗,之前每次化疗了回家后半个月缓不过来,那时候比现在还重十多斤,现在抵抗力也下降了,实在扛不住化疗

王小七 发表于 2023-7-9 13:21:25

会飞的小企鹅 发表于 2023-07-09 07:54
现在抓紧去医院检查吧,胸水不多也可以不抽,想办法取组织做点基因检测,然后化疗控制一下,你这咋能随便停药啊,医生肯定也没让你们这样停吧

您说我母亲现在这些疼痛感是医学上所说的癌痛,之前从来没有这么强烈得疼过,抽了胸水疼痛感会减少吗

会飞的小企鹅 发表于 2023-7-9 15:17:19

你家停了几个月药,只喝中药,又没治疗,又得了新冠,应该已经全面进展了,疼痛可能和胸水没多大关系了,不想化疗就赶紧把靶向药吃回来,可以试试奥西替尼联合抗血管药物,想办法用组织或者胸水做做基因检测看看,上次基因检测没有突变我不知道是不是用血液测得,用血液测不准确很正常
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