keenman
发表于 2024-7-10 16:00:32
好运与姚警同在 发表于 2024-07-05 15:53
谢谢鹰版的回复,真的很感激。医生的意思是右肺中叶的淋巴结与气管有黏连,但未转移。所以您的建议是目前先吃靶向药看效果也是可以的是吗?
是的,先吃靶向药,然后约个MDT会诊,请胸外科,内科,放疗科的一起讨论出一个适合患者的治疗方案
好运与姚警同在
发表于 2024-7-10 17:40:00
keenman 发表于 2024-07-10 16:00
是的,先吃靶向药,然后约个MDT会诊,请胸外科,内科,放疗科的一起讨论出一个适合患者的治疗方案
谢谢鹰版,是不是靶向治疗后即使缩瘤了,CT没拍出来也不代表肿瘤消失了,所以再进行手术也很难切干净的,还是更建议精准放疗,治愈更彻底是这个意思吗?
keenman
发表于 2024-7-11 11:32:24
好运与姚警同在 发表于 2024-7-10 17:40
谢谢鹰版,是不是靶向治疗后即使缩瘤了,CT没拍出来也不代表肿瘤消失了,所以再进行手术也很难切干净的, ...
是的,尤其是如果有一些微小的转移,CT影像上可能不一定能看出来,PETCT也不一定能反映出来,到时候贸然手术,可能术中发现有很多微小转移的话,就相当于做了个拉链手术
jane 789
发表于 2024-11-9 08:15:51
鹰版,请教,肺腺癌手术后2年复发,基因检测EGFR19号外显子突变服用伏美替尼一周年,10月份复查CT影像B超血液都是跟之前相同,CEA今年2月正常10月为100,我的医生给我的答复是CT影像不变,伏美替尼就可以继续吃,请问CEA一直升高是不是耐药的前期,只是CT会往后推一段时间才显示?如果是耐药的前期表现,那么我后期该怎么提前准备呢?期待您的回复
keenman
发表于 2024-11-11 14:59:31
jane 789 发表于 2024-11-9 08:15
鹰版,请教,肺腺癌手术后2年复发,基因检测EGFR19号外显子突变服用伏美替尼一周年,10月份复查CT影像B超血 ...
是要以CT影像为主来判断是否耐药,CEA的变动值只能是作为辅助,我以前一般是采用如下策略来判断是否有缓慢进展:1.如果连续三个月CEA都是以25%以上的涨幅在增长;2.或者某个月的涨幅超过50%以上,再结合CT影像来判断是否缓慢耐药;你家目前这种情况,医生的建议继续观察也是对的,因为如果影像有变大或变实时,再采取措施也不晚