hanhf 发表于 2024-10-24 15:43:17

脑膜转移+脑梗

肺腺癌两年半奥西耐药,肝,骨转,今年5 6月有2次白紫和卡铂化疗,因食欲太差,乏力后化疗中断,刚刚确诊脑膜转移,每天头疼几次,甘露醇和甘油果糖控制,现改为伏美3倍已吃4天,计划鞘注,刚刚做完肝介入栓塞和灌注,肝功能基本恢复,效果一个月后复查。脑脊液检测结果,仍然是21突变,erbb2扩增。但近两天新发脑梗,突然说话不清楚,乏力严重,坐都坐不起来了,睡觉时间长,现在分不清楚腿一下乏力是脑膜进展还是脑梗症状https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png大夫建议先做头放疗,看到很多人说放疗副作用大,想请教,能否放疗,放疗效果好吗?本来状态已经很差,鞘注有脑梗可以做吗?有人推荐3759,8201,不知效果怎么样,请教大家,急等回复……

hanhf 发表于 2024-10-25 04:05:19

路过的朋友希望给点建议哦

hanhf 发表于 2024-10-27 23:12:16

@申医生

申医生 发表于 2024-10-28 12:39:58

有het2扩增应该是伏美联合吡咯替尼,单纯伏美多少倍也不能控制her2啊。

hanhf 发表于 2024-10-31 20:06:10

申医生 发表于 2024-10-28 12:39
有het2扩增应该是伏美联合吡咯替尼,单纯伏美多少倍也不能控制her2啊。

嗯嗯,突变之前吃的三倍,现在又有新增的met 扩增,大夫建议用伏美+德曲妥珠单抗+赛沃替尼,这样副作用不会特别大吧?
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