ruirui 发表于 2016-8-23 16:51:59

紧急求助,mfolfox6+贝伐单抗

论坛里的各位朋友,我爸爸患结肠癌晚期伴肝肺转移,确诊已经两个月了,7月2日做了第一次化疗mfolfox6,7月4日手术切除原发灶,cea降至100,术后7月25日和8月10日又分别进行了两次化疗,8月22日复查,肝转移灶扩大,cea升至1000,其他血常规肝肾功正常。医生建议马上化疗加贝伐单抗,我爸现在血小板指数是154,我担心如果使用贝伐发生出血的副反应,我就没有办法了。
请大家帮忙看看,有没有其他化疗方案,医生不支持使用卡培他滨。谢谢大家了!

行者老金 发表于 2016-8-23 20:38:11

肝肺转移比较棘手;

如果转移灶边缘清晰,可以先射频消融,然后化疗巩固;

经济条件好可以靶向化疗,医生建议的贝伐(也叫阿瓦斯汀)不需要基因检测,花费也相对(比起爱必妥)小,可能要十几万资金;

如果基因检测为野生型,可以考虑上爱必妥,花费要大一些,二三十万资金;

如果经济条件不行,就用普通化疗,伊立替康,奥沙利铂,亚叶酸钙方案,可以外加口服替吉奥

ruirui 发表于 2016-8-23 21:24:49

谢谢老金的回复,我现在可以摸到我爸爸肝区的巨大肿块,发展太快了,现在也不知道用贝伐会不会有效,很矛盾

行者老金 发表于 2016-9-2 09:02:01

ruirui 发表于 2016-8-23 21:24
谢谢老金的回复,我现在可以摸到我爸爸肝区的巨大肿块,发展太快了,现在也不知道用贝伐会不会有效,很矛盾

这时候使用属于赌一把性质,另外病人心理上也有安慰

ruirui 发表于 2016-9-4 21:18:23

是的,医学就是一个概率科学,对大部分人有效才有应用的价值,所以也是因人而异,希望还是有的

天天好心情366 发表于 2016-10-16 12:31:01

楼主选择什么方案了?我爸情况差不多,直肠癌肝肺转移,现在化疗呢,得过脑梗,不太敢用贝伐
基因突变型

ruirui 发表于 2016-10-18 19:00:56

我爸爸用了四次贝伐,folfox6方案7次,但是还是没有控制住病情的发展,我现在也非常着急

行者老金 发表于 2016-10-20 06:14:31

ruirui 发表于 2016-10-18 19:00
我爸爸用了四次贝伐,folfox6方案7次,但是还是没有控制住病情的发展,我现在也非常着急

理解作为家属的急切心情

但病情发展一旦越过可治愈的程度,家属尽力的情况下,也要有一个理性的认识,这时候应该多多考虑病人自身的感受,让病人舒坦也是对病人的关怀
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