事由心生
发表于 2012-12-31 09:27:39
小P 发表于 2012-12-30 23:06 static/image/common/back.gif
大哥继续努力!我的情况也不妙.脑转移瘤伽玛刀后,肿瘤得到控制,明显缩小了,但AFP最近往上升,上升到209,用帕 ...
找不到病灶真的挺冤,PETCT这方面有优势,不过很早期的话也不一定,加上费用大。我甲胎5百多还找不出来的,你的2百多也可能找不到,慢慢看吧。
不知你说的生物疗法是指什么?如果是免疫细胞之类的可能没有医生会做,陆总内有个科室做相关项目的可以咨询下,不过我的医生从未提及。肝胆那边有个例子移植后做了好多的项目用于复发预防,但一来不详细,二来无法定性,三个例也说不上。
你现在吃什么?
小P
发表于 2012-12-31 10:28:12
事由心生 发表于 2012-12-31 09:27 static/image/common/back.gif
找不到病灶真的挺冤,PETCT这方面有优势,不过很早期的话也不一定,加上费用大。我甲胎5百多还找不出来的 ...
我现在只有重上索坦了。索坦于我效果还不错,每次用都能降AFP,但我的血象每次只能承受10天到15天。
生物治疗方面,我是在网上看到一个病例,他也是肝癌的,在中山一院血液科做CIK,取得实效。
事由心生
发表于 2012-12-31 11:58:58
小P 发表于 2012-12-31 10:28 static/image/common/back.gif
我现在只有重上索坦了。索坦于我效果还不错,每次用都能降AFP,但我的血象每次只能承受10天到15天。
生 ...
免疫疗法看了让人激动不已,好像不做就是肿瘤病人的损失。当然疗效肯定有,但国内应用有点乱,不规范。还有我们是移植人,可能是限制使用。
小P
发表于 2012-12-31 17:12:31
事由心生 发表于 2012-12-31 11:58 static/image/common/back.gif
免疫疗法看了让人激动不已,好像不做就是肿瘤病人的损失。当然疗效肯定有,但国内应用有点乱,不规范。还 ...
大哥:请问您现在的抗排斥用药情况,有没有考虑全部换上雷帕?
事由心生
发表于 2012-12-31 19:40:27
小P 发表于 2012-12-31 17:12 static/image/common/back.gif
大哥:请问您现在的抗排斥用药情况,有没有考虑全部换上雷帕?
手术前是FK和雷帕各1mg,我提过减药但没被允许。确认骨转后,医生让暂停FK,就雷帕1mg,这个我也不敢,加雷帕到2mg一月,从2mg到现在1.5mg,还计划继续减到1mg如果可以的话。
发现复发或转移马上减免疫抑制剂这个做法,后来发现北大医院肝移植医生也是这样的,并且也是减量比较大,宁愿冒发生排斥风险。用我医生说法就是,楼上楼下的事,排斥控制没问题一一移植在八楼,骨科在四五楼。我骨手术后,移植医生先后到OICU和骨科协商用药。
单雷帕比较方便,用药品种多时确实长过FK。
小P
发表于 2012-12-31 21:07:07
事由心生 发表于 2012-12-31 19:40 static/image/common/back.gif
手术前是FK和雷帕各1mg,我提过减药但没被允许。确认骨转后,医生让暂停FK,就雷帕1mg,这个我也不敢,加 ...
可能我年青,我移植快两年半了,现在每天还是1毫克雷帕,2毫克FK,我都想停FK,用上2毫克雷帕,但之前发生过两次急排,很担心再出现排斥,前几天我检了FK浓度为4.2,肝功也基本正常,我想减0.5FK,如果大哥有心情思考的话,请给点意见!另:由于脾大,用雷帕可能会影响血象吧!
事由心生
发表于 2012-12-31 22:32:44
小P 发表于 2012-12-31 21:07 static/image/common/back.gif
可能我年青,我移植快两年半了,现在每天还是1毫克雷帕,2毫克FK,我都想停FK,用上2毫克雷帕,但之前发生过两次 ...
快2年半了应该是比较多的,浓度可能2一一5合适,你过了吧。
你以前发生排斥时不知总浓度是多少?还有现在1mg雷帕浓度多少?
如果减药下来,减FK0.5我觉得合适。不过我觉得直接换成雷帕好点,看现在雷帕浓度计算数量,不用管FK了。现在2mgFK好像吸收也不是很好的。
小P
发表于 2013-1-1 19:31:45
事由心生 发表于 2012-12-31 22:32 static/image/common/back.gif
快2年半了应该是比较多的,浓度可能2一一5合适,你过了吧。
你以前发生排斥时不知总浓度是多少?还有现在 ...
谢谢大哥指导!我考虑单用雷帕已好长时间,无奈:一是我的移植医生不赞同,二是我因脾大白细胞一直低,所以只能慢慢调低FK浓度了.
事由心生
发表于 2013-1-2 09:55:51
小P 发表于 2013-1-1 19:31 static/image/common/back.gif
谢谢大哥指导!我考虑单用雷帕已好长时间,无奈:一是我的移植医生不赞同,二是我因脾大白细胞一直低,所以只能 ...
雷帕会影响到白细胞,但更多表现在血脂类指标上。
说到脾大,我移植后CT报告就没有提出脾大,我都以为已经缩小回正常了,这次PETCT才提示仍脾大。我的白细胞和血小板一直在正常值下限附近,移植前后变化不大。
FK可以减了试试,一星期后检查肝功能,慢慢来吧。
小P
发表于 2013-1-2 12:40:52
事由心生 发表于 2013-1-2 09:55 static/image/common/back.gif
雷帕会影响到白细胞,但更多表现在血脂类指标上。
说到脾大,我移植后CT报告就没有提出脾大,我都以为已 ...
谢谢大哥!