小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 09:20:58

缓释与即释的时间控制

1小时 4小时的用药，我觉得就是教程里说的筑大坝理论。实践中，还是可以灵活的。万一爆发痛呢？该用还加还得加
之所以要设计缓释片后1个小时补充，即释片后4个小时 补充，主要因为滴定过程中为了不影响剂量调整对实际需药量的影响。这个不影响的理论，其实就是归零
缓释片在滴定前要归零，滴定补救的即释片控制在4个小时也是为了归零
另外，
缓释片要长期用药，避免不依赖及稳定不上量，就得严格控制时效，确保浓度稳态
但是实战中，作为短期解救的即释片有时候并不需要这样

雅颖 发表于 2018-7-22 08:10:57

实际就是很灵活

coco0264 发表于 2018-9-12 20:31:00

雅颖 发表于 2018-7-22 08:10
实际就是很灵活

求教一下 家母现在每12小时服用奥施康定40mg 但等不到十二小时后服药，基本上就是8个小时左右止疼药劲就没效果，疼痛难忍。请问如何选着止疼药的剂量能更好点？我也拜读过你的文章《雅颖癌性止痛入门课程》，现在不明白的是确定＂滴定＂的起始量，取的日平均值指的24小时平均用量还是12小时的用量？

小山丘的旅行 发表于 2018-9-14 14:27:20

coco0264 发表于 2018-09-12 20:31
求教一下 家母现在每12小时服用奥施康定40mg 但等不到十二小时后服药，基本上就是8个小时左右止疼药劲就没效果，疼痛难忍。请问如何选着止疼药的剂量能更好点？我也拜读过你的文章《雅颖癌性止痛入门课程》，现在不明白的是确定＂滴定＂的起始量，取的日平均值指的24小时平均用量还是12小时的用量？

滴定，不一定要设置量，也不一定都是剂量滴定，用时间换算也可以。像您家的情况，40mg/12h只能8小时，那么可以直接换算下60mg/12h。这个通过时间的换算测定，也是滴定的一种

健康长寿2018 发表于 2018-9-15 15:52:00

棒棒哒的土堆

小山丘的旅行 发表于 2018-9-16 16:56:14

健康长寿2018 发表于 2018-09-15 15:52
棒棒哒的土堆

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ljb106ss 发表于 2018-9-16 23:17:23

在只有奥施康定，没有盐酸吗啡片的情况下滴定，如果12小时内有痛感，是12小时后更换计量，还是24后更计量？

小山丘的旅行 发表于 2018-9-17 16:07:50

ljb106ss 发表于 2018-09-16 23:17
在只有奥施康定，没有盐酸吗啡片的情况下滴定，如果12小时内有痛感，是12小时后更换计量，还是24后更计量？

可是12小时。如果实在没即释片 可以用普通的 比如西乐葆去压

ljb106ss 发表于 2018-9-17 16:37:06

还得麻烦您，现在医生给我们开的是泰勒宁跟奥施康定用于滴定，想问下您泰勒宁和奥施康定的兑换比例。万分感谢

小山丘的旅行 发表于 2018-9-17 21:09:37

ljb106ss 发表于 2018-09-17 16:37
还得麻烦您，现在医生给我们开的是泰勒宁跟奥施康定用于滴定，想问下您泰勒宁和奥施康定的兑换比例。万分感谢

泰勒宁是5mg羌烤铜＋325mg氨酚，奥施康定10mg是羌烤铜10mg 。大概这样
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