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6480 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。
2 ~( Y) \$ N6 G: v  q( F' o    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。
" `  e, x: D' E& |$ `& t1 l
2 l+ n2 S, P) \) u# ~作者:来自澳大利亚
+ Z/ @# q! n7 \5 i1 e3 W% g4 A来源:Haematologica. 2011.8.9.
; J) E2 S$ u6 V& d* xDear Group,  Z% X  l: T( W4 M. r1 _

: Q  N/ U$ z# |! g) z9 e2 FSome of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML
3 w; R/ u- ~7 a. A4 w" \7 vtherapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel0 l' {5 `5 ~: O: P2 M
after stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients$ I/ n0 e; _0 m& R
remain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel0 ~% {8 `& ?; e# K( ^0 M
does spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.  E$ _6 x  F" x: ^: x2 |
' l3 O2 u$ h. ~1 s
The remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed
5 x6 ^" h: M! ?8 V  A' ^# MGleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is
$ g4 p5 @+ x* c$ ?* B  e: v* n% G6 Sdifferent from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients, P$ |5 U9 v. J2 `
who have done well on Gleevec.
* x8 C: R( j* I9 [. U# m" i3 p8 l2 f# d
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the
5 c$ Q* ]. u6 sresponse off Sprycel is sustained.3 A" i  E: m! v, _
( C( h3 H) C+ W$ _6 n. z0 ~
Best Wishes,
8 o  ^/ ]/ X! `Anjana( ^5 G/ H/ Y. c, A  e& F% j

0 x  [( C' f3 _3 X* C5 Y: E
8 M! L; \, Y4 b# G  s2 n( n& T7 L- l! {, g9 ^
Haematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]
+ ?6 o4 w7 z; O" D1 D+ V2 ~/ ]Durable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following5 H6 B0 I0 c& c* l* x6 {
dasatinib cessation, despite adverse disease features.
1 L% F8 f( c) BRoss DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.1 S7 B0 |' P) a5 L" |8 @7 V# F
Source1 e$ {8 Z3 {8 w3 H
Adelaide, Australia;
: n5 U$ B0 C' [- }
5 y7 t& v- e+ ]Abstract1 h' z  z$ U! W- L5 k' @1 ?+ H
Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a! M9 n# e1 S0 D. f$ }. b8 x( e
durable complete molecular response might remain in CMR after stopping# A5 ]; d8 F, k- s: w6 }/ Y5 G
treatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular2 L6 i* ^" g" {' X, m1 J
response have included only patients with a good response to imatinib. We$ s  ]$ o: R( d. Z9 F- N3 T4 r4 Y
describe three patients with stable complete molecular response on dasatinib9 s& f$ X( t& t8 `, I
treatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in: A6 ]' Q' E+ M9 X  Y
complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In7 ~  M  V; |/ Q0 N. C9 U$ F
these two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to0 l0 {; J0 u5 D) R) H  U5 P0 L
show that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in
2 G6 p) ?% j" iimatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as
4 @' b0 E6 C: wthe emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient
3 t% u6 I2 ~8 k6 b  Awho relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the
9 ~; b# X5 `) tcharacteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be, u" u9 w8 c! J* q
similar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse
/ R% P8 x8 I% rdisease features.: b/ q/ |- \7 x5 G5 ?
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。0 m. V+ i8 O  ^6 D' d9 t
    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。
6 u/ E- Y# f2 Y3 i6 b' V    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。( J& c- h* v) a
0 Q# C8 O4 O( \. @
作者:来自法国STIM试验1 n7 w- |9 q  N; \
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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