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作者:Tony
最近,#年轻人带癌上班是怎样的体验# 、#一个单位三个癌症患者# 、#37岁从确诊肺癌到去世仅2周#等相关话题频登热搜。
说实话,这样的词条有些残忍,看到时内心会忍不住揪一下。
但同时,其又引发了社会对癌症,尤其是对癌症不断年轻化发展趋势的关注。
近年来,因为过快的节奏和不健康的生活习惯,被癌症“击中”的年轻人越来越多。
歌手赵英俊因肝癌离世时43岁;歌手姚贝娜因乳腺癌离世时仅34岁;“香港的女儿”梅艳芳因宫颈癌离世时40岁……
通过IHME监测国内癌症患者数据显示,中国的癌症呈现出“老龄化”的同时,也在“年轻化”。1990年到2017年,多种癌症类型在年轻人中的发病率在持续提高,15-49岁人群的患癌比例也从0.35%增加到0.89%,5岁以下儿童患病率更是直接提高了2个百分点,成为各年龄段中增长比例最高的。
2023年9月,浙江大学医学院研究人员在BMJ Oncology 期刊上发表了一篇研究论文,该研究也证实了:癌症正在逐渐年轻化,近30年来,全球50岁以下的癌症新发病例增加了79%。2020年,一项发表于《临床肿瘤学杂志》的论文以15-39岁年轻人为研究对象,揭示2007-2016年十年间,各年龄段年轻人的癌症发病率都在不断上升。
在影视剧中,罹患癌症的主人公往往会放下一切世俗压力,去追寻自己未完成的梦想,不再思虑柴米油盐。但现实中,年轻的患癌者却大多还需要背负着家庭责任和期待,承受着巨大经济压力和不确定性,为生活四处奔波。「带癌上班」成了一种并不罕见的选择。
1、“不敢不工作”: 癌症在晨晨18岁那年闯入她的生命。患病后,曾有亲友建议她不要工作,好好养身体。她觉得好笑又无奈:不工作,她哪来的钱养身体?面对这块巨石,不是每个患者都有经济条件良好的家庭可以提供支持。母亲将家中存款尽数投进也仅够治疗费,此外还需要生活方面的大笔支出。那两年,陈晨几乎天天打工,甚至化疗期间也会去,“因为真的很缺钱”。即使工作多年的人,有着稳定的收入和一笔存款,一朝确诊癌症,也会人生瞬间倾覆。(《见闻咨询》)
2、“工作也是精神支柱的一部分”: 夭夭在32岁确诊乳腺癌,手术后经与公司沟通仍能跟进手中负责的产品。但当她看到自己未参与时,项目仍井井有条推进,会有失去价值的失落感;而当有同事找到她沟通事情时,她又会感觉自己创造了价值,甚至一连好几天,治疗的心态都更积极。那之后,她逐渐改变对工作意义的认知,有的工作像解题,有的像归纳整理,有的是帮助他人,本身就很有乐趣了。(《一条》)
3、“不想做「生病乞丐」”: 禾在27岁因体检后复查确诊癌症,至今已抗癌7年。她经历过癌症的复发转移,但从未打消过不再上班的念头,一方面有经济上的压力,另一方面也是不希望与社会脱轨,被当成病人,受到别人的怜悯。现在有一个词叫网络乞丐,她觉得她像「生病乞丐」,但她认为,对于患癌的人来讲,在生活中不被特殊对待的话,就不会有那种羞耻感。(《人物》)
“为什么是我?”在确诊癌症时,病友们多多少少会伴有情绪方面的崩溃。
直至目前,癌症的发病原因仍未明确,只知道它是环境因素、生活方式、遗传因素等共同作用的结果。
所以患病后不要给自己贴上各种“标签”,并不是你做错了什么,只不过是迎头撞上了命运。
病耻感其实并不独属于癌症患者,作家史铁生也曾因患病说过:“二十一岁末尾,双腿彻底背叛了我,我没死,全靠着友谊。”他后来还乐观的表示:“双腿瘫痪后,家人们很忌讳提起我的腿,只有余华带我去踢球,让我守门。他没把我当残疾人,也没把我当人。”
人这一生最难的修行,不过是与自己和解。
如若与自己和解,就是走出深渊,万事皆安;如若不能与自己和解,便是不断内耗,伤害自己。
一位病友在留言中如此表示,我25岁大学毕业的第二年,患上淋巴肉瘤,经放疗治愈(现在看来应该属于过度治疗);20年后,甲状腺瘤手术;又过了20年,也就是2022年,年度体检查出肺结节,术后病理确诊为早期肺腺癌…… 25岁时的我面对诊断结果曾歇斯底里地狂哭:为什么是我?!今天的我面对病理报告已经非常淡定坦然:上天写好的剧本,这就是你需要接受的人生。
村上春树在《海边的卡夫卡》中说:暴风雨结束后,你不会记得自己是怎样活下来的,你甚至不确定暴风雨真的结束了。但有一件事是确定的:当你穿过了暴风雨,你就不再是原来那个人。
不破不立,人总是在坍塌中重建。当你熬过所有的苦,就已经蜕变成更强大的自己。
面对癌症不断年轻化的趋势,年轻人带癌上班,虽并不值得提倡,但一个最现实的问题就是:生病了,天上也不会掉钱下来。
治疗的痛苦和经济的重负,平等地施压于每一个家庭。就像我们在疾病面前,还存在很多无助一般。
有时候是病人的无助,从医学的角度看着还有机会,但病人和家属已经不抱希望了,选择放弃,不再往前走了;有时候是医学的无助,病人及其家人还特别渴望治疗,殷切地看着医生,但实际上,医生知道以现今医学的局限已经看不到路了。
但不言山穷水尽,相信柳暗花明。
随着几个世纪学科的发展,我们对肿瘤的认知一直在进步,武器也越来越多,仅最近30年来,面对癌症“头号杀手”肺癌,我们就有从一种靶向药到十余种的突破,更有免疫疗法的临床转化应用,发挥出显著的疗效。
同时,面对肿瘤这个对手,跟它斗争的方式应该是多种多样的,有时候真得能赶尽杀绝,但有时候还需要患者沉住气,找到一种跟它和平共处的方式。
相信医学发展的力量,也相信自己,相信一直陪伴你的家人。
中国医学科学院肿瘤医院王洁教授曾在公开演讲中表示,我常见到在门诊陪同看病的家属,她们常常抱着厚厚的资料,一脸的疲惫和惶恐。但听她们所提的问题,就能感受到,她一定是做过功课的,明明不是医学专业的,却能把那些晦涩难懂的医学名词都记了下来,她们身上的那份热切和执着令我难忘。我深深地理解她们所承受的压力和责任,并希望能够通过我的专业知识和经验,为她们提供力量和支持。
人生海海,众生皆苦。你可能现在在工作,在奔波,亦或在静养,但无论在做着什么,都不要失去对生活的信心,在这坑坑洼洼的人世间,愿你每一天都活得热气腾腾、充满希望。
有人说,一个人真正的成熟,就是接受世事无常。
一位病友的感悟令人敬佩:“我觉得患癌者和普通人的区别是,普通人的人生是从现在这一刻向未来出发,而患癌者的人生是由终点往前倒推的。”
选择“接纳苦难”后,史铁生在《我与地坛》中也写过这样一句话:“死是一件无须乎着急去做的事,是一件无论怎样耽搁也不会错过了的事,一个必然会降临的节日。”既然是一个必然降临的节日,又何必去争个早晚。
人的身体机能随着年龄增长逐渐丧失部分功能,免疫力下降,患癌人数继而增多,这是不可忽视的事实。
来自于邓迪大学的Thea Newman教授课题组和赫瑞•瓦特大学、爱丁堡大学、法国Curie学院的进行了一项科学研究,团队分析了200万例18-70岁癌症患者的数据,以此构建了一个数学方程式,用于评估癌症发病率上升与免疫系统衰退的关系,并将其与100种不同癌症的年龄分布进行比较。
结果显示:衰退的免疫细胞在癌症的发生、发展中发挥的作用远超过预期。这意味着,预防癌症的关键可能在于免疫细胞。
这也从侧面解释了,不健康的生活方式,造成免疫系统的重负,从而加重了年轻人患癌风险的增加。譬如乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌等与生活方式密切相关的癌症,不仅发病数量在增加,还更多见于年轻人。
从疲劳到癌症,只需要短短的四步:轻度疲劳→深度疲劳→重要脏器内部变异→诱发癌变。而据《中国城市白领健康状况白皮书》揭露:中国主流城市的白领亚健康比例高达76%,约6成的人处于过劳状态。
对于当代年轻人来说,改变自己的饮食结构、增加运动锻炼频度,迫在眉睫。癌症的发生是一个“蓄谋已久”的过程,在能战胜它时而选择放纵,当戒之慎之!
青春的确是资本,可以挥霍,可以失败。但是身体,任何时候都不可以。
好好活着,好好照顾自己,这样多年以后想起,才更值得好好感谢现在的自己。
参考文献 [1] Zhao J, Xu L, Sun J, et al. Global trends in incidence, death, burden and risk factors of early-onset cancer from 1990 to 2019BMJ Oncology 2023;2:e000049. doi: 10.1136/bmjonc-2023-000049 [2] Sam Palmer, Luca Albergante, Clare C. Blackburn and T. J. Newman. Thymic involution and rising disease incidence with age. PNAS, 2018 DOI: 10.1073/pnas.1714478115
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