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本帖最后由 墨镜 于 2015-7-24 16:55 编辑
我妈妈2015-4-17通过PET-CT诊断为肺癌,然后病理并免疫组化确诊为:符合低分化的癌。
之后一直用易瑞沙治疗。
最近来到这里经过一些学习,发现一个问题:我妈的CEA不敏感,但AFP一直很高,是不是我妈的肝也有问题啊?
请指教!
---------------------2015-04-23检查结果--------------------
CEA(1.25);CA199(48.85);CA125(207.50);CA242(2.73);NSE(5.02);AFP(198.67);铁蛋白(189.80)
丙氨酸氨基转移酶(11.10);谷草转氨酶(15.00);白蛋白(38.5);球蛋白(48.5)
---------------------2015-05-18检查结果--------------------
CEA(1.08);CA199(54.03);CA125(86.39);CA242(2.36);NSE(3.72);AFP(185.17);铁蛋白(260.01)
---------------------2015-06-17检查结果--------------------
CEA(1.47);CA199(69.22);CA125(54.06);CA242(2.87);NSE(4.38);AFP(216.64);铁蛋白(185.92)
丙氨酸氨基转移酶(53.47);谷草转氨酶(42.20);白蛋白(37.5);球蛋白(42.5)
---------------------2015-07-13检查结果(换到湘雅附二)--------------------
CEA(1.89);CA199(55.63);CA125(111.42);CA242(2.46);NSE(4.71);AFP(287.54);铁蛋白(563.25)
丙氨酸氨基转移酶(33.70);谷草转氨酶(33.60);白蛋白(36.0);球蛋白(40.8)
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共3条精彩回复,最后回复于 2015-6-22 12:59
尚未签到
尚未签到
现在担心是不是已经肝转移了。
可确诊肺的时候,AFP就很高,而当时PET-CT是说有一肝囊肿,但放射性密度未见异常。
不知道是不是因为肺的原因,引起的AFP升高? |
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尚未签到
甲胎蛋白(α-fetoprotein,αFP或AFP)主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μg/L)。
甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP增高。AFP可经羊水部分进入母体血循环。在85%脊柱裂及无脑儿的母体,血浆AFP在妊娠16-18周可见升高而有诊断价值,但必须与临床经验结合,以免出现假阳性的错误。
在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。
但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加,甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。
过去一直认为是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。大量的临床却发现,部分肝硬化病人会长期出现AFP达到上千,但多年都没有肝癌的迹象;同时发现约20%的晚期肝癌病人,直至病故前,AFP仍不超过10。 |
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