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56岁爸爸患病
3 J, K+ w9 S- E( P* q6 ]" ~16年年初食欲减退,人很消瘦,170 只有95斤左右
x# a9 k9 v w' L8月至今 大腿抽痛, 胸部和后面背部偶尔抽痛,晚上会疼醒,
) o0 J- H. h) r, i& D. H; P现可走动 吃面 吃饭' V6 X! _, i( d. v
住院检查 11月CT检查出 肝转移和骨转移(医生建议做胃肠镜,但考虑病人情况较虚就没做,也无法手术放化疗)! O* H: E# v$ f' q1 J; ~& s1 e
(L4 L5 S1椎体及双侧骼骨多发骨质破坏并多发结节;盆腔少量积液
% @* H( y9 w, c! t7 R 肝内多发低密度结节,肝内、外胆管轻度扩张;双肾多发囊肿,拟左肾上腺结节样增生 带排查)1 D$ E- N( T, \: b/ z/ n
5 L/ F: g1 f$ [8 Z* [( u后肝部穿刺取出活体病理 检查出分化差的癌,梁索样,浸润生长,不排除肝原发(还不能确认原发灶)1 G- p* \0 V. B6 l* F$ L' z# G
免疫组化:Hepatocyte-,CD10个别细胞+,CK19+,CK7-,P40+,HapsinA-,TTF-1 -,PSA-,AFP-,CD56个别细胞+
' X2 u1 I T% HP53 20%+,Ki67 25%+
/ g1 w) k7 K; x; ^+ I: e' H! Z5 h2 [
现在在医院每天就吊维B C,胰岛素,还有吃对应的止痛药物,主治还让出院,不敢开其他治疗药物
$ C3 K4 A9 X: J" ~' E7 ^现拿活体去省肿瘤医院再病理(又是要一周),现除了止痛没任何治疗,况且转移加低分化癌,治疗时间宝贵,. q8 E' u3 K; }+ f% S
尽管很晚期希望能争取更多的时间
7 k) `3 _3 z* c6 B! v0 ?请求论坛各位大大给点建议,还需要进行免疫组化和基因组检测? 可以靶向吗?可以先盲试吗? 最近比较热的PD-1合适吗?
% V& W1 ^; T) U' u A或者有没类似情况的一起交流一下 |