马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
宫颈癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,根据调查数据显示,2015年我国宫颈癌新发病例9.89万例,死亡3.05万例。在全球范围内,宫颈癌发病率位于乳腺癌、结直肠癌和肺癌之后,排名第四位。/ U& Y/ F/ e' v/ g3 G4 f7 e0 Z, _( Y
5 o" H' `6 g8 g. U4 J( v而在宫颈癌的发生中,其中与人乳头瘤病毒(HPV)感染密不可分,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。已有多种研究表明高危型HPV持续感染是宫颈癌的高危因素。4 b) [0 Q9 q& ?& X- I
P" B7 j. ^; S) ^" N: ?0 S3 L/ n1 M) T1 G4 V1 H$ ^0 X4 f/ A
当然,对于宫颈癌的预防,科学家们也想出了有效的应对办法,那就是HPV疫苗,该疫苗也是全球第一个用来预防肿瘤的疫苗,第一支HPV疫苗在2006年在国外上市。此后,陆陆续续有着更高价数,可预防更多HPV亚型的疫苗上市。目前,二价、四价、九价HPV疫苗也已经通过我国国家药品监督管理局的批准上市。( q4 P/ n6 D8 o. z# T% V1 P/ I
/ L3 G% k$ @ c! S; Z3 W/ B不过关于接种HPV疫苗来预防宫颈癌,人们还存在很多误解。今天,我们通过5个问题带你全面了解到底该不该接种HPV疫苗以及有哪些注意事项。( |) t6 n8 S" G+ E8 P* C: m
6 ?4 w5 K# b0 G" W) b1 B
3 i5 |% g3 Y9 [8 d; ~) Y1、感染了HPV,就会得宫颈癌吗?3 u* v4 [- G* `) \* ~+ V. c- T
5 N s: Q$ y- a; c% u8 S
不一定!HPV家族中有100多位成员,可以分为高危型和低危型,其中,高危型与恶性肿瘤的发生密切相关。但感染了HPV并不一定就会得宫颈癌,据调查显示在有性生活的妇女一生中,感染过HPV的可能性高达40~80%,但其中超过80%的人会在感染后8个月内自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。
5 z( v1 B9 M' Y" [! L) d! D2 R4 J! J% q# d# e( D
+ n, ] }; }) g, e2 j- T: A2 ~
2、二价、四价、九价HPV疫苗有什么区别?是否选择越高价越好?# ^9 V* h" V4 B1 W8 x
+ w, B% Q5 j. Y; V1 H2 G目前已上市的HPV疫苗有二价、四价和九价三种。其中的“价”代表可预防病毒的种类,价数越高预防的HPV亚型越多。
6 C/ O; m2 f; b+ A& y" a
( ^$ g/ R% Q/ T, j2 J. T; t4 Z) D1 S二价疫苗可预防HPV16和HPV18型病毒感染;四价疫苗可预防HPV 6、11、16、18型HPV感染;而九价HPV疫苗则可预防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58共九种亚型。根据国外的研究显示九价HPV疫苗可预防90%的宫颈癌。, Q6 O! j; s& i' h- o/ X! a
+ D9 T. O* g# m
( ~( [8 k% l+ C6 T: x
是不是接种疫苗的价数越高越好,当然不是!因为尽管一些高价数的疫苗能预防的HPV亚型会更多,但是不同价数的疫苗接种适用人群都是有所不同的。而且根据国际研究数据显示,即便是最低价数二价的疫苗,也能预防超70%的宫颈癌。接种HPV疫苗应根据自身年龄和经济状态进行选择。
# n; ?, t3 z% `5 \! M# L+ S2 K: v6 ^8 j% s% a
在我国批准上市的这三种HPV疫苗中,九价接种适用人群为16~26岁女性;四价接种年龄范围为20~45岁;二价则为9~45岁。, x$ m3 a7 g' B% P6 l* m$ s1 l6 J
% t1 N) W0 s8 ^$ y# M/ d8 d: ?( b
5 i/ G# L4 y" o, ]3、已经有了性行为,还能接种吗?接种后会不会没效果? Y* F5 p, j& B) F' c5 q
$ ?) V! j# y- P; H: W' Y
HPV疫苗的接种最好是在有第一次实质性性接触之前,但是即便有过性生活,也是可以接种的。HPV病毒主要通过性接触传播,所以一般建议最好是在有性生活之前进行接种,但有了性生活之后,甚至已经感染过某种亚型的HPV病毒之后再进行接种,也不代表接种会没效。研究发现,对已经有过性生活的女性接种宫颈癌疫苗,仍然可以很好地预防高危型HPV的持续感染。
2 c$ N1 p& G+ x, _& W1 e9 V. y V: Y1 R
0 r; B2 y. {( q x2 L* y" I
4、HPV疫苗接种有什么需要注意的吗?4 y5 E2 Y9 _' e- |# p4 N# G
' G p: M. F6 s& Q6 F
疫苗的接种应严格遵守说明书的要求进行。其中需要注意的事项包括:怀孕女士应避免接种,如果已经准备妊娠或已经妊娠,建议推迟或中断接种,等到妊娠结束后再进行;对疫苗成分过敏(例如蛋白、酵母)的人群,应避免接种;发烧期间也不能接种疫苗;此外,不要以为接种了HPV疫苗就完全不需要担心会患宫颈癌,毕竟HPV感染只是宫颈癌发生的其中一个高危因素,接种疫苗后仍须定期进行宫颈癌筛查。
8 w( i9 G& Z5 X. a6 V# N) C6 P2 H/ L3 @6 X# }9 S0 L
4 X2 Q; G2 ~8 X5、接种了疫苗后,能管用多少年?% H1 \: ^4 o7 ^. o/ E0 d! f/ X
! a8 e( {6 q& @) V7 n# e2006年首个HPV疫苗在国外上市后,至今的研究数据显示,接种后10年的保护是没问题的,不过更为准确的保护时间,还有待更长的时间验证。需要注意的是,即便接种了HPV疫苗,也不能忽视宫颈癌的定期筛查。在宫颈癌的预防中,癌症的筛查仍然占据重要的地位。
) I+ N: @: }+ C; B |
3 \" ~% y l( J( m! B- S关于宫颈癌疫苗的接种,包括如何接种流程,去哪里可以接种以及接种大概费用,下一篇文章我再继续与大家分享。0 E4 Y+ O6 G8 c0 E5 B: n/ r2 g$ S
: L' U- [1 J. L$ ~$ l【文章首发在“丁丁医聊”上,欢迎关注。当然后面我会搬到与癌共舞论坛上与大家一起分享学习。】 |