结肠癌小肠淋巴转移，求治疗方案

2010年7月~8月， 结肠癌手术，癌症侵透肠道全层，无远处脏器转移，无淋巴转移，CEA偏高一点，不到10。
2010年9月~12月，放疗40次+小化疗(羟喜树碱+替加氟)， 出院时CEA正常。
2011年3月开始，6个疗程folfox化疗，CEA一直升高至60。
2012年10月，腹壁处发现转移，再行手术，后两个疗程Folfox化疗，无效果，CEA升高至80，PET发现小肠淋巴有转移。
2013月1月，开始放疗25余次+小化疗 （羟喜树碱+替加氟），CEA降至40，CT检查除下腹壁有小结节外无远处脏器转移，肠梗阻症状明显，在小肠和结肠部分都有梗阻

需要解答的问题：
肠梗阻有何治疗方法，如果是小肠癌肿导致，还有何治疗方法，目前对常规化疗和放疗都无法进行，还有其他治疗思路吗？

小化疗有效，应该是对抗血管生成治疗敏感的。小化疗联合阿瓦斯汀或者特罗凯联合阿西替尼，或单药阿西替尼。

肠梗阻用药解决不了只能手术

seacat 发表于 2013-5-22 12:43

                               
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小化疗有效，应该是对抗血管生成治疗敏感的。小化疗联合阿瓦斯汀或者特罗凯联合阿西替尼，或单药阿西替尼。 ...

多谢海猫。感觉是小化疗或者放疗起了作用，因为父亲梗阻较为明显，所以暂时先缓解梗阻。
另下步治疗如确定靶向，可用易瑞沙吗？推荐特罗凯是因为特对非肺癌效果更好？不知道论坛里面是否有人用过Rego，针对结肠癌，它与阿西哪个表现更佳？
如暂时不用靶向，针对腹壁、小肠部位转移，腹腔热灌注治疗怎样？
希望能和论坛上的前辈们多多交流，再次感谢并祝好~

镜子 发表于 2013-5-23 06:57

                               
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肠梗阻用药解决不了只能手术

多谢镜子。好在是不完全梗阻，目前通过喝豆油，少食多餐，散步等已有所缓解~
我看资料肠梗阻的复发可能性较大，这是否意味着今后饮食都得注意了？

凯撒中华 发表于 2013-5-23 14:43

                               
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多谢镜子。好在是不完全梗阻，目前通过喝豆油，少食多餐，散步等已有所缓解~
我看资料肠梗阻的复发可能性 ...

饮食要注意，但消除原发病才是关键，灌注化疗可以减少肿瘤和腹水但也增加肠粘连。有egfr突变特罗凯效果较阿西好。

凯撒中华 发表于 2013-5-23 14:38

                               
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多谢海猫。感觉是小化疗或者放疗起了作用，因为父亲梗阻较为明显，所以暂时先缓解梗阻。
另下步治疗如确 ...

特罗凯和阿西哪个好很难说。
要看病人肿瘤是什么类型的，EGFR突变或者免疫组化EGFR高表达，特疗效就可能比较明显。
阿西针对VEGFR、PDGFR、C-KIT

没有腹水暂时不需要灌注化疗啊。肠梗阻什么原因呢。

1、阿瓦斯汀+特罗凯
2、瑞戈替尼
3、阿西替尼
可按次序选择，以CEA为检测依据。

6月20日开始吃yl特，cea：25。7月4日cea：12。中间因为治疗肠梗阻停药2天，爸爸现在肠梗阻比较严重，小肠淋巴转移，加之由于之前大剂量的放疗，肠梗阻十分严重住院禁食一个月还没有完全通

凯撒中华 发表于 2013-7-10 23:13
6月20日开始吃yl特，cea：25。7月4日cea：12。中间因为治疗肠梗阻停药2天，爸爸现在肠梗阻比较严重，小肠淋 ...

你好，请问你家肠梗阻后来如何缓解的？我们已经三周了，都不知道该怎么办了