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本帖最后由 良华 于 2022-5-19 06:31 编辑 7 v8 L6 V8 e3 s4 M
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感谢大家点进来，母亲今年57岁6 d) w! d3 u; F- N
19年4月确诊2B，协和张主任安排了28次外放配合5次DDP增敏+4次内放5 x+ d- y: u/ W
治疗结束一切指标正常，后续每3月复查也顺利通过。
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21年6月SCC开始呈波动性升高，期间各种检查，都没确诊。
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22年4月27日抽血SCC飙升到25.36，两天后28.74，于是在5月3日到达北京。
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& v; \0 B. }! _# {5月11日PETCT结果为:
5 B3 m5 _' j e; I# P/ w Y7 X/ Z1、双肺门及纵隔(2RL、4R、5、7区)多发代谢增高淋巴结，
9 k! r5 n% C* j: E. I- K较前新出现或明显增大，代
0 _/ i6 j9 c: u% D9 R$ [谢增高，最大者越2.2cm，SUVmax6.6，考虑转移可能性大；
, a5 }2 K2 y1 C9 f; m2、甲状腺较前增大，密度减低，代谢明显增高，较前新出现，考虑良性弥漫性病变，请结& d: g% A3 Q' C6 y$ O# M
合甲功；
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% l% S) I. y) d* ]: b目前遇到的困难是
% }5 T* V. v4 f9 q) i放疗科张主任先看的片子，建议调强放疗配合DDP增敏，再进行全身治疗。
3 d& m) @$ n) _1 {. d& ^$ f妇科潘主任直接建议全身化疗加免疫靶向治疗，给了一个电话让免疫组化PDL-1染色，CPS评分，是普瑞基准的。. o, r0 N' K4 q0 J( \! T7 r0 o0 T
) d! z5 t7 e% A我想问问直接打化疗和免疫不对肺部淋巴做特殊处理，它能消掉吗？如果化疗结束淋巴结还有那到时候只能用免疫维持的方案方法吗 ？可是现在还不知道能不能用。我是应该按照张主任的方案还是潘主任的？感谢大家3 T4 A U- S% Y' O! d4 } `, }
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共15条精彩回复，最后回复于 2023-2-13 12:51
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放疗加免疫 北京的黎功很不错 可以好大夫问问他选哪个方案 也就一百块钱 他也回复得很快 |
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我没法给你意见 好大夫小程序或者app再问问黎功吧 |
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3 |" O& p+ _$ }' z" c谢谢！请问黎功大夫是北京哪个医院的？ |
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1 S, B0 n8 V6 K7 x q楼主用的哪种方案？我妈的情况和您的家人情况差不多 |
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我们PDL1检测阴性，不能用免疫。最后定了放疗加化疗，下周二去定位，兜兜转了一个月了，还没治疗上 |
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不好穿刺拿不到新的组织，基因检测用的是19年确诊时的蜡块，多切了15片，打算找华大基因再做一个全面的，不知能不能发现可用的药 |
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阴性也可能能盲试吧 |
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可能妇科潘主任觉得收益不大，毕竟有一个都2.2厘米了，而且我相信放疗科的张主任，他说可以放就肯定有把握的 |
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