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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41856 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
+ w1 W% b  M3 `6 H& F' f! J
$ O1 v' J! u9 l- b3 C% q2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
, z% j  n  O" V8 T, `7 F
) Z6 d9 m- i4 A! i1 S/ N4 I4 l基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。0 K4 o) E! m$ m
: o1 o- q: ~" p. i, d
2022.10 培美+奈达铂
& u( K1 z/ V# w9 @9 Y& l, ~$ q6 q0 U2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
; i0 @% q; r4 g2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利% k- H5 h3 @' m7 E, e  q
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 * x6 ~  F2 {  V
2 Q: x8 m# q1 ^
希望征求前辈们意见:
, w' L/ R& E, E9 Z7 }一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?5 m6 T3 k6 ^, `" c
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?; u1 B) u/ H" [! ~' i! M
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? # X& V2 ~. l7 X6 [2 n1 n* ?

) [0 G- J1 g5 E: |9 q8 s% X目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
/ f, Q" H& l# T9 c' l% Q1 J* o7 \! n# y" u  c1 r7 O4 k! F
图片附件:) d* a9 D. ~& `  D
最新增强CT报告
4 k: \$ H, F& j4 @7 h基因检测及免疫报告
, J" Q. O6 H0 I5 A病理报告
6 ]1 q: L0 s  S7 A. A
* q7 e7 {; d  h" ^$ B# P9 I$ M* a5 j0 h  `+ E
3 }' w, r' M/ _" ~$ t
                               
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) U- H% S( J0 t- @% _# d+ x
                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
: U- x+ p0 w8 e, B) N; D医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
0 ^% a, A# t4 b. v+ C我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

' q+ c( r+ ~2 v我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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