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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41854 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
" ~9 O2 _% w/ M- C  B3 E" ?- t2 P* ^0 j
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
' H9 ?$ J' A; ~" ]& v
% a1 o) B# u0 ^! ^: i+ G7 F* F6 l基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。5 M4 H, _8 _  A- J3 |4 s

4 T2 v4 C: \$ z& P2022.10 培美+奈达铂; J" R3 j" Y) [) u, K4 {( c
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利" P4 |& q2 ?, T9 _3 ]' ~1 V
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利- l3 u7 Q# U6 V2 [' Z& E
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 4 y4 }; ^/ U; t  i2 j) W
9 _: X5 _% e* _$ q9 Z1 D
希望征求前辈们意见:
" ]) S' f: R- y% s* f9 v一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
! P' J5 S+ `. E% i  P2 ?' `, ~9 z是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
( m  j& D8 C9 t9 U! ^( M主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? ) a. M" X  E2 K4 H! H7 [& y
% M3 o/ I: n$ V! G. C! W
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
& d* a) K! {+ Z# b% d4 {( h2 e* y" m- I) J, R2 i
图片附件:- |3 X) K" ^! J* h5 e
最新增强CT报告
6 M( m) C# O( F* a基因检测及免疫报告: @7 P+ X; T0 P7 m/ I5 `* }# t
病理报告( Y+ J; L6 T. m! K
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。. X4 r: i- l% F& \  [  Y5 G4 y0 ~1 K
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
, r; r+ d  _! G: c- Q! E, {3 B我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
+ k. K, k+ M$ K
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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