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我妈，58岁，不抽烟，目前是腰背部疼痛，吃的可待因片，基本不疼，起身或者卧床时会有影响，咳嗽有白痰，无咳血。今天住院第3天，做了支气管镜，医生今天说是中央型肺癌，应该就是肺鳞癌或者小细胞肺癌了吧，病理结果还没出来。后背腰部疼痛，目前还没做骨扫描，不排除骨转移。6 D& F! V" m0 e4 @: |2 g
小白没接触过这类型病，求老师们给点建议，心里很慌。 O8 v- ^ e0 Y: v0 T! T5 i2 U) @
1，如果是这两种类型还有必要做基因检测吗？
7 }5 W3 V6 c: D& S4 ]8 A! r2，如果盲试靶向药的话应该是哪个？考虑到患者身体素质太差，放化疗怕是身体吃不消的。
. d- u9 B4 {) A1 t9 \3，还有其他选择吗？单免疫治疗不知道可行不可行。
2 Z8 N j) W- O5 |4 m& E& Q: H, S' ?
, ^1 n/ D: A0 l$ T' `1 b拜谢各位老师！
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共5条精彩回复，最后回复于 2023-1-28 19:13
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[LV.10]至尊爱粉
尚未签到
1.先明确病理诊断吧，中央型肺癌多见于鳞癌，还是明确病理诊断最好，如果是鳞癌，早期的手术为主，放化疗敏感，如果做基因检测建议做个全面的，DNA+RNA的全面靶向，免疫检测，找大公司，争取更多的治疗机会，纯小细胞肺癌，基因检测根据经济条件，可不做，混合型的可以考虑做个。6 m6 u8 N1 |9 I* N3 k
2.不建议盲吃靶向药，初诊初治治疗规范很重要。4 |2 o% l Q& F% J# X8 L) Q+ _
3.单免疫治疗和临床医生沟通好，多数也会联合化疗的，前提也要做个PDL1检测，也不要盲用免疫抑制剂。 |
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向阳花123 发表于 2023-01-28 15:553 Z$ Q% l, L. E1 x+ c, a, C
1.先明确病理诊断吧，中央型肺癌多见于鳞癌，还是明确病理诊断最好，如果是鳞癌，早期的手术为主，放化疗敏感，如果做基因检测建议做个全面的，DNA+RNA的全面靶向，免疫检测，找大公司，争取更多的治疗机会，纯小细胞肺癌，基因检测根据经济条件，可不做，混合型的可以考虑做个。
0 \! |- Y3 W6 A8 K# B: F7 Q2.不建议盲吃靶向药，初诊初治治疗规范很重要。
R! ^/ z6 j; T; l9 v0 q3.单免疫治疗和临床医生沟通好，多数也会联合化疗的，前提也要做个PDL1检测，也不要盲用免疫抑制剂。
) A3 b# R5 Y! i" X( v$ x好的，感谢。病理结果估计周二能出来，等病理结果再请教大家。 |
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感谢，好像又有一点希望了。 |
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