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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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84739 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm
& Y" b# h1 C  M) v方案:白紫+K+奈达铂
* k, I; O5 K+ G! J! R& C1 B, c  _) u4 G6 H
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm0 H! Q& i  k6 A" t) X
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
/ U- Y6 A# _; f* a  L9 L6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm- ]# p# c7 x" |) f, M% N& M

8 h/ q9 q  V- R4 S! i- Q原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。" `* p# S5 Y$ m4 C. R5 F! |  x+ ^& M+ y

  q7 w; i/ V# u7 w- Z- {2 `PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中0 E. k% [* c$ F) B
# L' i8 {  t8 Q: f1 Y& Y  m2 [6 F
4 a% a) F6 X8 |. i
" d" i; x7 t& r4 e: T  U! ^

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中二年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
* s2 j4 B1 u: [$ u2 z2 x免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
2 X1 K- F* I* |/ u  I
是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:060 P5 d" A3 S! I9 c1 n& p5 G/ P+ @
是的,确实这样
( }/ T% x" H1 w# Y" D; R. i9 ]9 Q
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

  u& p3 b9 ]2 n                               
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- @) O$ F& X4 _1 {5 V                               
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) I4 f# V: S9 O3 B* @
                               
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5 j" P. L* j& ?: L, C
2 R( X" |- e. `* }( j3 V

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
( V- h- i) K4 t实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
1 {( G$ j! N( \$ p+ \8 x. U
嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05: @; Y, M) N( F- o5 n! r
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

  v2 n7 d: h0 X% ^谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
- e8 m# v& P1 m! C# `5 {
                               
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$ P# }6 |+ l. f" h7 u( j
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
% j$ C' F, L+ Y" a' q3 Y我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
6 H& r6 |; W+ q) `% T0 G
你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47' N+ F' w$ R/ H1 H: _
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

$ A  [  @6 c2 B* K: h你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
4 a0 j; E3 e; f3 Q5 }/ Y/ I
& y% H& q' r+ [

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