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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10200 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑 . f) F7 T4 D4 j" b

8 z" x' Q+ M8 [1 |  i1 @9 f6 g
如今,人们越来越重视健康体检。
3 P! S& T. t( N8 K( b5 S
2 Y  r" L/ }) s- M) `在新型设备的检查下,
, N" T5 p% V( Z& ?! R5 h  r9 H2 N1 f3 F* }4 h8 H- P9 q
越来越多的人发现,/ H; u+ A, ?7 x. ^( k3 J
4 X6 Y+ H& U! ~' q
结节问题越来越多了。# Z. f8 p1 I% n9 e2 L

" h) h& B; H# o8 u- ^0 S8 v甲状腺结节,
3 l- d/ q3 O$ o$ E! \9 l; ?/ M  J  @, f: j9 c9 F4 n  U$ Z
作为体检报告中比较常见的问题。& q6 x# j  M: C* X5 J+ {3 p7 \+ k
- M; @+ B9 l5 R( A7 O! Z* Z
由于患者缺乏相关知识,0 u, K- f0 |& u! Z) L1 ^  o
, d! D; k# U2 a" [; v
一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:
7 |3 n8 p  V0 P; X
# i' c! B9 s) q$ ^这是个啥?严不严重?……: |6 I. D  v7 E' \* ]" q

2 U  _! ]5 p  a* M. C更有甚者误把“结节”等同于“癌”。
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体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。
7 m6 X' s# C. w5 z$ \2 x
5 a! a: s& q' d
甲状腺结节是什么

$ D9 \6 g% X6 |) S
甲状腺,在脖子中间,
3 z1 J6 B6 r9 M; S1 m- \
平时摸不到,不起眼,
' B  F5 Q, T9 j/ e. j9 i- Z' `* h2 a' I
但是个重要的内分泌器官。
2 g  ^* u( H% r8 c' I, g
它参与着维持体温、
, B6 j1 z! L" j# n( @! c
蛋白质合成、脂肪分解等

* A9 A+ Y7 k* f9 P: P
这些保证生命运转的基础过程。
0 C; P& [- @7 l
甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。
( \- g8 [, {* J) C3 \$ B4 d/ f* n8 w  M1 O: _2 r" ~9 M
1.png

8 H5 O* `2 o2 _) g& q; ^7 g
8 w' v% |$ u7 u  x" q8 |该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
" e' q# u7 B( E, e  Q6 k7 W
4 M* }2 g, C4 M; A: e: A$ E甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。
. V1 \) E! w6 ]6 c8 J' `  X$ B
* H" P7 {: d/ g( F9 |不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:14 c" z0 z) H& R6 z) [
4 e. V6 y! m9 e9 _5 G6 L
甲状腺结节会不会癌变?

/ o% x# a$ \9 K. g/ t甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。/ _! ^* E2 s/ p8 H$ E- x

, F5 v* e+ c' d5 u
2.png

5 D6 ?+ ]; B* G/ G- }; V9 d  g- I* y
& Q6 W9 T7 N/ e1 _1 r! j如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超' |$ H2 Y! B8 g& ^! m9 a

! X* S6 x. P3 c5 \& i' \而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。; n' O# U- l: w4 l* x+ A; U7 }- L, x( ~
3 o0 C+ I' c  n' ^, ~; l# d
也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
6 L, ]# q& ]1 o; o
% n& @1 P( B0 q$ W+ d5 x5 E
甲状腺结节如何分级

2 i" X- ^% i( ]0 C, u甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:& d0 g' [4 a5 ]6 m. `: v
/ j. r7 G+ e6 p! {
3.png

" w& n4 t! s$ u! `
饮食需要调整吗

0 I, u7 R4 j# e/ P首先有3个坏习惯,一定要绕道:
' I! [6 E- D1 N: g: ^' y6 x0 A0 V/ j& V0 k8 ?9 ~( F  r- s# S7 B
4.png
6 x6 }7 g, F+ |5 h
其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:
$ d$ M4 y" l" h) p: V/ Y! E
1 f! h# O0 e0 D
5.png

, x/ m$ m, S5 E
如何预防甲状结节

: T: c& U$ Z9 _8 F
6.png

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