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俗话说“人是铁饭是钢,一顿不吃饿得慌”。由于癌症会引发的患者食欲不振、吃不下饭,即“癌性厌食”。因此“如何让肿瘤患者好好吃饭”就成了让家属朋友最为苦闷的难题之一。 & A% A( q. }# e( Q8 L
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正如癌症是一种复杂的系统性疾病,癌症患者的食欲改善也是一项需要多管齐下的系统工程。患者朋友们可以从以下方面着手,改善状态、找回食欲:
4 k) m- U( u6 N0 f! R3 m1、加大运动,少食多餐 0 P1 \0 S6 n+ r
如果天天躺在床上,即便是自然代谢较快的年轻人也不容易感到饥饿。因此,想让肿瘤患者吃下去,首先要让他们动起来。哪怕只是简单地散散步,或者打打太极,做一些舒缓的有氧运动,也会帮助患者恢复肠胃蠕动,并消耗更多的能量,使患者更容易感到饥饿。
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! w) r. n0 }! H: Y' w% \同时如果每顿饭吃不了多少,也不要勉强。可以采用“少食多餐”的方式,每隔1-2小时少量进食,或有饥饿感时随时进食。
4 j8 @7 p. d1 S) b$ ], Y" V2、舒适之时,多加进食 : f. L: P5 r8 t8 j" @
当患者没有出现疼痛等较为严重的症状,或进食比较顺利时(如接受化疗之前),可鼓励患者多吃一些,但注意一定不要吃太饱。 # r9 _% J, i& A9 D
3、心情愉悦,环境舒适 + M! y+ R( `8 |5 B2 K% [) r
可别小看了心情对于饮食的影响。美国心理学博士朵琳·芙秋写过一本名为《食物与情绪:食欲背后的心理学》的书籍,揭示了食欲与情绪的关系。书中指出:如果对消极的情绪置之不理,身体就会以默认的基因程序做出回应,会使我们食欲不振或者暴饮暴食。也就是说食欲与情绪的关系是由基因决定的,我们能做的就是用好心情来消除食欲不振或暴饮暴食的可能性。 ! d( E1 {" S2 u% ?! M
因此要对患者多加疏导,并适当安排让患者感到愉快的社交和户外活动,尽量让他们能保持轻松愉悦的心理状态,而不是深陷于疾病的困顿萎靡之中。 当然,想要心情愉悦的吃饭,良好的就餐环境也是必不可少的。 6 e2 S& e* }# d% S0 O/ G. V
很多患者窝在医院狭窄的小饭桌边是就会吃不下饭,而回家之后就会好很多,也与此不无关系。布置患者喜爱的餐布,用一些带有芬芳气息的鲜花装点桌面(要注意有些患者化疗期间可能对以往喜爱的气味感到不适),播放一些舒缓的音乐或有趣的电视节目,都有助于患者就餐时保持愉悦的心情,从而增进食欲。 * h& n) S4 @. s/ d, d* }8 \
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4、精选食材,易嚼易咽
0 y' u) g& C4 _" y, U当然,能不能吃下去主要还是要看吃什么。在选择食材与烹饪时尽量做到菜品色香味俱全。食材可选择蛋类、豆制品、奶类或新鲜蔬菜,让患者便于咀嚼,方便下咽。同时在选择肉类时可以选择猪肉、牛肉等腥味较小的肉类,如选用羊肉或鱼肉这类腥味较重的食物一定要去除腥味。
$ Q$ W" [$ t! G7 s8 y' j: `同时要提醒患者及家属注意的是,鲤鱼、鲫鱼等鲤形目淡水鱼由于有肌间骨(就是通常说的“小刺”),容易发生鱼刺卡喉。对于发生脑转移或神经损害、咀嚼吞咽有困难的患者,这种风险更高。因此,在烹饪时要尽量选择刺少肉厚的鱼类,如淡水鲈鱼、海鲈鱼、鳕鱼、鲳鱼等。 6 k! _) q. N2 h2 P8 h
5、清淡温食,佐以饮料 ; @- F& f1 |% f: `' y* X' _
油腻、辛辣的食物显然都不适合患者食用。烹调时要尽量少盐少糖,可以多选用蒸煮、汤煲的形式来制作加工食物。不要吃过烫的食物,最好在食物温热的时候食用,避免对口腔的刺激。同时温热的食物气味也相对较小,可以减少患者对特定气味对的反感。 + d, I$ p: ~- J( j8 W
吃饭时配合水或饮料送服也解决下咽困难的问题,同时还能达到湿润口腔黏膜的作用,对口腔起到保护作用。 8 ]4 O/ x f! v
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6、药物治疗,别有顾虑
5 h5 a8 s: |0 c1 l! P% I如果患者因为疼痛或呕吐等症状而无法进食,一定不要有过多顾虑,及时给患者服用止痛药或止吐药,帮助患者调整状态完成进食。 2 T! |0 G# v" `% G
醋酸甲地孕酮、地塞米松片、强的松片都是可以用于改善肿瘤患者食欲不振的药物,尤其是醋酸甲地孕酮被认为是治疗肿瘤相关性厌食最得力的药物,在患者厌食情况较为严重时可使用这些药物进行治疗。但药物治疗时还是需要注意副作用,一定要在医生的指导下进行使用。 9 _) D( u0 u3 t
m" J. Q4 T; S手术切除一直是乳腺癌主要的治疗手段。对于接受手术治疗的乳腺癌患者,在手术前,手术后都有不同的饮食安排。今天,我们就具体来聊一聊。 0 ^! A7 F3 T( l) ]; Z: _; m
核心目标:合理饮食,加强营养,保证有强壮的身体承担手术,为术后恢复打下良好基础。 ) j3 j% N3 z0 O! ]/ {# Y
1、饮食原则
3 I2 Z( V ]( @( [; B% E. u1.补充足量的高热量碳水化合物:高热量碳水化合物能够提供给乳腺癌患者足够的能量,可以保护肝细胞免受麻醉的损害,还可以弥补手术后进食不足引起的大量热能的消耗。
! r. l3 W. {; U7 P6 Y7 s" [; ~. j2.补充足量的高蛋白质食物:高蛋白质饮食食物能够提供给乳腺癌患者足够的蛋白质供应,缓解因为疾病造成的蛋白质消耗过度,减少乳腺癌手术后并发症的发生,能够让术后伤口尽快愈合、乳腺癌患者及早康复。
+ ^, Q- J% Q( Q3.补充足量的高维生素膳食:维生素A能够促进组织再生,促进伤口愈合;维生素B族能够促进新陈代谢,加速伤口的耐受能力;维生素C能够增加血管弹性、预防出血、增加胶原蛋白合成;维生素E能够软化血管、促进脂质代谢,为伤口新生组织提供更佳的供养环境;维生素K能够促进凝血,促进伤口正常止血。
5 U: N% h9 F! f, P& }) ^2、饮食顺序
9 ?6 ^ [1 i0 x i* R术前1~2周内:适量增加营养,给予高热量、 高蛋白质、高维生素的膳食,使患者能在短期内增加体重;但不要暴饮暴食。 & G( e- i% O4 d1 i
手术前1天:进食清淡易消化食物。
, [+ y2 T* J3 b) ?" I% k! T手术前1晚:禁食10~12小时,禁饮4~6小时,以防止麻醉或手术过程中呕吐或并发吸入性肺炎。 ! X# V' ^+ Q; J/ z" h z
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核心目标:合理饮食,增强身体机能,从而提高机体免疫力,为抵抗癌肿的发展,耐受各种后续药物治疗打下良好基础。 + g- k0 ?: i, i: ]4 }
1、饮食顺序原则
% c1 Q0 g7 C5 I0 y5 o- g* P; b1.补充容易消化吸收的蛋白质类食品:乳腺癌手术是大型的手术之一,不可避免的对身体造成了不同程度的损伤,因此在手术过后患者的身体会相对虚弱,应该注意给患者补充蛋类、牛奶、鱼虾及豆制品类等蛋白质类食品,加快创口的愈合和修复,同时防止转移和复发的发生,提高身体免疫能力。切记饮食要适度,不能因为手术后进补过量,引起肥胖等。
- R$ K3 B/ t! U# ^2.补充糖类食物:在手术后要适当的吃一些糖类来补充人体的热量,因为化疗后患者体内的糖会遭到破坏,使糖元素快速下降,血液中的乳酸就会增多,对手术后的患者很不利,所以要适度补充。
) o4 ~6 l- i. w6 r* t3.补充富含硒类的食物:蘑菇,黑木耳,香菇等富含硒类的食物对身体恢复有一定的帮助,能增强机体的免疫力,增强抗肿瘤的能力。 & E+ k( I, u; d
4.补充含碘丰富的食物:乳腺癌大多因为体内雌激素分泌不均衡有关,乳腺癌术后患者,可以多食用海带、紫菜等海藻类食物,能够刺激大脑垂体功能,从而调节雌激素水平,平衡内分泌调节机制,对患者的恢复有一定帮助。
. {" g' Q- B% l5.补充富含纤维的蔬果食物:乳腺癌术后患者可以食用无花果、苹果、香蕉等水果,丝瓜、苦瓜等蔬菜,增强植物纤维的摄取,增强抗癌能力,并能降低乳腺癌复发率。 2 _! A. {" P2 t8 E6 T
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2、饮食顺序 / b' N4 D( u5 `8 f5 h8 h& a& o
术后1~2天:选择清淡易消化的流质饮食。可进食一些富于营养的肉汤、鱼汤等;及时调整饮食结构、少食多餐(可以把一日三餐变为一日五到六次小餐)。 2 ]1 a8 v$ e; J2 u! l! `
术后3~4天:可改为半流质饮食,如稀饭、蒸蛋、麦片粥等,努力做到食物多样化;生冷、油腻、刺激性食品应禁用。
3 X+ ?# h3 O( {# M术后1周:可进软食及易消化的少渣食品,如肉沫粥、面汤等,辅以新鲜蔬菜水果,少食油腻、多脂肪食物。
; V z; i5 ^1 {# k" g拆线后:给予易消化的含高蛋白饮食,如鸡肉、鱼虾、瘦肉、豆腐等。 ( R$ V( b( Y' s- m/ w
术后放疗期:放疗易耗伤阴津,故宜服甘凉滋润食品,如杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、橄榄等。放疗期间可进食凉食、冷饮,但有寒感的患者,则宜进食热性食物。
2 Z4 C+ [0 g( ]/ j1 ]% G术后化疗期:化疗可造成骨髓抑制,尤以白细胞下降最为明显。为有效预防血象下降,在化疗时患者首先应补充高蛋白质饮食,食用一些对补血有益的食物;另外,少食多餐,更利于食物营养的吸收,而且能减轻恶心呕吐的症状。推荐的食物有:鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、番茄、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳等。 3 n @8 J$ _/ T7 q! G. m) H! u
图片来源:摄图网
: `5 S7 K" h: D' y( I9 i( m+ j2 I- }小爱提醒
, w M3 p1 B( }% M乳腺癌患者要通过手术的方式进行治疗,如果我们想恢复得很好,饮食调理是必不可少的。另外,乳腺癌患者除了在饮食上需要注意之外,还要坚定信心,保持心情愉快。在面对疾病的时候,一定要端正自己的态度,让食物也成为你的成为抗癌利器。 2 V; ?# g: V. v B0 B
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