奥希耐药

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我们是一线奥希15个月耐药，出现大量积液，腹膜淋巴结转移，经过卡铂灌注，培美贝伐基因检测还是19突变和TP53.想知道化疗几次后还能不能吃回靶向，靶向该怎么联合？tp53丰度这么高，下一步该怎么治疗？@申医生 @阳光～ @碟子1

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申医生 · 发表于 2023-11-10 06:23:38

可能有效的靶向方法
1达克替尼
2舒沃替尼
3化疗时间越长，靶向复敏可能越大，一般复敏概率30%

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阳光～ · 发表于 2023-11-10 07:43:14

你家做的是腹腔热灌注吗？
基因检测用的什么标本
理论上tp53这个靶点，对化疗药敏感性也是一般般，就目前看你家基因检测报告，想要靶向复敏，就得化疗效果还不错，把主靶点以外的其他靶点清扫掉一些，恢复egfr主导地位，这样靶向药才能复敏。
继续探讨一个问题，目前大家都知道一线奥西也就一到两年时间，就耐药了，平均耐药时间一年半为什么没有恐慌感呢，我一直记得我家当时吃一代的时候，把三代真的当成救命稻草了，但是最起码一代那19个月的时候，心里面还算踏实，最起码知道还有三代兜底，还有后盾，如果我知道一代耐药靶向这个路就不好走的话，真的能焦虑死，而现在越来越多的三代一线病人，而真的一年多耐药的比比皆是，当然也有两三年的，但是这个概率还没有一代创造的奇迹多，但是感觉很少有人在讨论这个问题了，大家已经随波逐流，默认一线三代是最佳方案了

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木子山石 · 发表于 2023-11-10 09:20:59

申医生发表于 2023-11-10 06:23
可能有效的靶向方法
1达克替尼
2舒沃替尼
3化疗时间越长，靶向复敏可能越大，一般复敏概率30%

谢谢申医生

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木子山石 · 发表于 2023-11-10 09:23:31

我们就是卡铂灌注，不是热灌注，化疗两次了，这次去时候评估一下，主要还是想能联合靶向吃。不知道都怎么联合？

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木子山石 · 发表于 2023-11-10 09:23:53

阳光～发表于 2023-11-10 07:43
你家做的是腹腔热灌注吗？
基因检测用的什么标本
理论上tp53这个靶点，对化疗药敏感性也是一般般，就目前看你家基因检测报告，想要靶向复敏，就得化疗效果还不错，把主靶点以外的其他靶点清扫掉一些，恢复egfr主导地位，这样靶向药才能复敏。
继续探讨一个问题，目前大家都知道一线奥西也就一到两年时间，就耐药了，平均耐药时间一年半为什么没有恐慌感呢，我一直记得我家当时吃一代的时候，把三代真的当成救命稻草了，但是最起码一代那19个月的时候，心里面还算踏实，最起码知道还有三代兜底，还有后盾，如果我知道一代耐药靶向这个路就不好走的话，真的能焦虑死，而现在越来越多的三代一线病人，而真的一年多耐药的比比皆是，当然也有两三年的，但是这个概率还没有一代创造的奇迹多，但是感觉很少有人在讨论这个问题了，大家已经随波逐流，默认一线三代是最佳方案了

我们就是卡铂灌注，不是热灌注，化疗两次了，这次去时候评估一下，主要还是想能联合靶向吃。不知道都怎么联合？

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