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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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17240 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。
! L( X2 s% R- t& `. `, i9 a+ p; ~# e. ^3 ?' V+ L, Z
   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。
* m% Z1 e2 [! B8 Y8 m
% V4 {3 L" H& Q1 F( u   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。, n. x0 u5 R4 X; P8 X; e* i  }# S
  g: e6 W" M' ]# F( t( w
    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。
5 @- D6 A) {0 U, s3 Q
- v" b  n+ D6 v+ `# N     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。8 k/ ~1 j4 e5 _2 O/ @
5 |6 B& J9 e& k- h
     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。
0 Z) g' c5 a5 z# d, u" u6 ~
+ s/ B/ _! A+ [3 x8 Y$ ^3 g) b' L0 O     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。# g( A* t: |0 ^! _( j
) @; E9 ~6 g/ C! c5 N, B
     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???
  @6 X2 ~2 y* d' C& F8 R; J7 F& q0 l+ }2 P1 U
     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!$ u! j/ t0 d4 C

) p% k$ i7 @3 I& n    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!5 Z& }; @6 b* G
    " ~& N" V. `/ [
    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。, c' }$ P5 y# I0 r3 K) a8 Z" h
    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。! I* V+ W" n# f& a

' W* h1 Z8 i+ X! u0 I  ]) p7 i
. A1 b- m! l) q! p- k$ l" \  T0 u( v  S5 a( ^. Q
     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!
; }+ f0 i# s; a, b+ n/ N6 p

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
$ p& V+ {: z4 |. w7 j' R
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
: _4 m' V" ?+ ]1 G另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?; ?" b) f# h! \( v% [2 [3 ?
万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
' T6 w: @5 ~+ q4 c- S三阴的用这个比较有效2 L) U! J; J& \" U0 S3 D- c
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43
6 E$ A( a2 e# A0 D6 _) w8 E1 I6 |请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!3 a* s& F& b0 t
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...
9 [5 [+ p5 d* h: [$ l0 l
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
/ P; L3 M" H8 X含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
9 D+ t* D2 Z) M7 u7 K0 ?
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21
( W7 A; {  q) p; Q诺维本用过吗?诺维本+ 帕类5 U& j# y# z7 ?8 _, v
三阴的用这个比较有效$ g  I: [; {8 a& \, Q
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
4 E) {' Q2 g. j2 {
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!
" T* S  T' Q9 R; G1 s1 ~2 U另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
9 n$ i( G) `# x5 F7 j含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...

2 b( H! x, ~2 X8 W; [# b& S7 M. Z现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑 - N1 C( f0 B6 j3 ?1 K6 b% W

: \- \/ m- i0 V* C2 b9 uNP方案就是诺维本+帕类8 m; a/ s5 T+ e6 r$ `7 O, J
不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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