肺癌患者耐药时， 基因检测用PCR还是NGS?

肺癌患者耐药时，基因检测用PCR还是NGS?

●肺癌患者耐药后做基因检测的目的是查找耐药原因和后续的精准治疗方案。相对初诊患者，疾病进展耐药后基因突变更复杂。PCR主要检测已知的突变基因，仅可以覆盖部分的已知的耐药突变，无法区分T790M与C797S突变的顺式和反式构象。NGS则可以更全面地检测基因变异，包括所有已知的未知的基因突变，复杂突变的构象等。

●以奥希替尼治疗耐药为例，目前有10多种明确的耐药原因以及针对性的后续治疗方案。PCR覆盖的位点是有限的，仅能覆盖部分已知的热点的点突变、插入缺失、扩增、融合，而NGS可以覆盖所有的点突变、插入缺失、融合、扩增等。

●因此，耐药的肺癌患者应该也是尽量选择NGS检测获取更多的明确耐药原因和后续治疗的机会。

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