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治疗经过
6 t; a0 t. G1 W5 I- W( ]3 m
) }8 o, P' {+ H/ v2 |0 R+ f2020.3-2023.8 国产吉非替尼
7 q3 o1 }" h5 @+ I; F o& y! H4 v/ c( t
2023.8月份，耐药后单化一次（多西他赛）1 p/ g1 M, z1 U, u. n6 A
颈部双侧淋巴结肿大，左侧14×8mm，右侧18×10mm，腹膜后24×21mm，肝转15×14mm，腰一椎体破坏，脑部12×10mm
- N w2 h, W' w& F. g' `. x( T3 t$ B2 h' l! i4 ~. t
9月份，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）
+ @8 q7 x' N! m8 S左侧淋巴结9×5mm，右侧消失1 P: G: @! g' F6 c+ {7 ?
6 O0 T: s% _2 T# T' ?
10月份，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）9 {0 F/ P( S8 F. |
! Z+ n; L$ p9 d& ]0 J4 h11月份，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）
/ y& N! f; J/ A2 A# F3 N6 m左侧淋巴结9×5mm，右侧消失，脑部较8月份增大2 ^2 E, @) _ Q
`/ a2 {* G0 F* S' O11底，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）7 U- A1 C' m2 N: K
* }% Z o3 x/ U7 {7 O2 L9 l
12月，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）* k1 g5 g3 k" M! y( a" E
脑部缩小，11×8mm5 p1 a, r% u9 Q
$ W* G* G: V+ W9 ~0 U
2024.1.14，单免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）6 n/ |+ Y6 ^! t! ?6 D' S! w
( b9 {6 m' V O% `2.7，单免，左侧8×5mm，肝16×13mm，腹膜10×6mm较8月份缩小，脑部11×8mm，新发脑膜转移0 b" G0 j: ]' R' k8 X5 x5 s
0 L. p4 N; d( ^& o: _) P+ ]
目前脑膜转移，求下一步应该怎么办？7 C# D' `/ S0 g! Q
! g6 a: n3 h, ?* a3 y
0 e1 x g6 I5 n2 B9 F9 L
' i. I" Y; D( `3 Y3 X$ Q- W# V% z |
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共2条精彩回复，最后回复于 2024-2-23 18:32
累计签到：1 天
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[LV.1]初来乍到
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[LV.2]与爱新人
可能要换一种免疫药物了（免疫我不太懂可以去免疫板块问问，或者加小助手微信来患者群里问问）9 o) U! T$ n7 p8 S- L9 q2 ?
如果不考虑免疫方式，那就得去病灶做基因检测看当前是怎么突变，然后使用对应的靶向药
: r; i/ |& b& \6 Y但是因为用过免疫了，需要间隔三个月才能使用靶向药，否则容易间质性肺炎，脑膜紧急等不得三个月，空一个月上靶向也行，但是警惕间肺 |
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