腺鳞混合，求问后续治疗

低分化鳞癌混中低腺癌，肺门淋巴转移，petct显示无远端转移。已手术，请问后续该怎么治疗。

                               
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@申医生 @闯关3AN2 @阳光～
麻烦老师们看一下，非常感谢。

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分期1b，有低分化成分，是高危因素，可以考虑紫杉醇加顺铂化疗，鳞癌腺癌都能兼顾，建议完善基因检测

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基因检测肯定要做，有现成的手术病理，做二代测序，然后术后辅助化疗跟上

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申医生 发表于 2024-04-24 21:33
分期1b，有低分化成分，是高危因素，可以考虑紫杉醇加顺铂化疗，鳞癌腺癌都能兼顾，建议完善基因检测

您好，我母亲肿瘤大于3了，是不是分在2b了？如果配上靶向药是不是后期化疗+靶向，配不上的话，后期化疗+免疫这样吗？

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阳光～ 发表于 2024-04-24 23:26
基因检测肯定要做，有现成的手术病理，做二代测序，然后术后辅助化疗跟上

好的，谢谢您。我想问一下后期的话，有靶向药，化疗+靶向；没有靶向药，化疗+免疫这样吗？

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zzzzzlulululu 发表于 2024-04-25 07:02
您好，我母亲肿瘤大于3了，是不是分在2b了？如果配上靶向药是不是后期化疗+靶向，配不上的话，后期化疗+免疫这样吗？

＞3是t2不是2期，有pdl1阳性可以考虑免疫维持，但是有适应症有数据的是2期以后的辅助免疫治疗

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申医生 发表于 2024-04-25 12:41
＞3是t2不是2期，有pdl1阳性可以考虑免疫维持，但是有适应症有数据的是2期以后的辅助免疫治疗

该研究共纳入1280例完全性切除的ⅠB(≥4cm)-ⅢA期（根据UICC/AJCC第7版）NSCLC患者，术后接受1-4个周期以顺铂为基础的化疗后，满足要求的1005例患者按1:1随机分配接受16个周期的阿替利珠单抗（1200 mg，每3周一次）或BSC，旨在比较阿替利珠单抗和最佳支持治疗（BSC）的疗效和安全性。结果显示，阿替利珠单抗辅助免疫治疗对比BSC，显著改善了PD-L1 TC≥1%的II-IIIA期NSCLC的无病生存期（DFS）（HR=0.66）

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zzzzzlulululu 发表于 2024-04-25 07:03
好的，谢谢您。我想问一下后期的话，有靶向药，化疗+靶向；没有靶向药，化疗+免疫这样吗？

可以的

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申医生 发表于 2024-04-25 12:46
该研究共纳入1280例完全性切除的ⅠB(≥4cm)-ⅢA期（根据UICC/AJCC第7版）NSCLC患者，术后接受1-4个周期以顺铂为基础的化疗后，满足要求的1005例患者按1:1随机分配接受16个周期的阿替利珠单抗（1200 mg，每3周一次）或BSC，旨在比较阿替利珠单抗和最佳支持治疗（BSC）的疗效和安全性。结果显示，阿替利珠单抗辅助免疫治疗对比BSC，显著改善了PD-L1 TC≥1%的II-IIIA期NSCLC的无病生存期（DFS）（HR=0.66）

明白了，谢谢您，我今天刚交钱做检测，具体等检测出来后我再询问一下医生。谢谢您。

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