求助：求助论坛战友大佬们帮忙看下基因检测结果

查看全部

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

患者79岁，目前还没进行治疗，想请问这个基因检测结果怎么吃药比较稳妥呢

董天才 · 发表于 2024-5-10 21:23:02

顶一下

董天才 · 发表于 2024-5-10 22:47:31

@阳光～
@地狱老师
@豆啊豆儿
@申医生
麻烦帮忙看下，谢谢🙏

子弹 · 发表于 2024-5-11 08:56:21

主要突变EGFR19-没有吸烟没有脑部转移的话单独用易瑞沙，或阿法替尼即可。如果有耐药迹象，先考虑PIK3CA，因为ROS1丰度最低。

愿好运常在 · 发表于 2024-5-11 16:17:05

有没有做增强脑核磁排除脑部是否有转移

董天才 · 发表于 2024-5-11 21:31:29

子弹发表于 2024-5-11 08:56
主要突变EGFR19-没有吸烟没有脑部转移的话单独用易瑞沙，或阿法替尼即可。如果有耐药迹象，先考虑PIK3CA ...

谢谢子弹老师的指导🙏，病人做过脑部的MRI结果显示无异常，我本人开始倾向于服用易瑞莎，医生是建议直接上奥西替尼，这两种方案的耐药时间会有很大差异吗

董天才 · 发表于 2024-5-11 21:32:56

愿好运常在发表于 2024-5-11 16:17
有没有做增强脑核磁排除脑部是否有转移

感谢指导🙏，病人做过脑部的MRI结果显示无异常

董天才 · 发表于 2024-5-11 21:35:39

MRI：：1、双侧额顶颞枕岛叶、双侧侧脑室旁白质脱髓鞘，2、双侧基底节区、右侧丘脑、桥脑腔隙性脑梗塞，3、脑MRI增强扫描未见明显异常，请结合临床动态复查

董天才 · 发表于 2024-5-11 21:37:06

子弹发表于 2024-5-11 08:56
主要突变EGFR19-没有吸烟没有脑部转移的话单独用易瑞沙，或阿法替尼即可。如果有耐药迹象，先考虑PIK3CA ...

病人有超过40年的吸烟史，无脑部转移

愿好运常在 · 发表于 2024-5-12 06:59:34

我母亲也是一直吸烟，发现的时候骨转，没有脑转，盲吃吉非替尼有效，一直用了26个月，今年初脑核磁发现小转移灶。所以你们定期复查一下脑核磁

[咨询问答] 求助：求助论坛战友大佬们帮忙看下基因检测结果