肺腺癌3a术后治疗求助

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2024年5月，胸腔镜下左肺上叶切除，术后病理3a，第七组淋巴结转移，基因检测egfr19突变，术后一个月医生给开了伏美，没让化疗，请问这种情况到底该怎么治疗，我们现在申请换了奥西，那化疗还建不建议加上呢，5.15做的手术，求助各位医生

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微笑的弧度， · 发表于 3 天前

@地狱老师 @阳光～求老师帮忙解答一下

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阳光～ · 发表于 3 天前

这个分期，我不是太懂，但是看了很多病友，都是奔着根治努力，术后辅助放化疗，然后再靶向治疗的，我建议多咨询几个医生

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微笑的弧度， · 发表于 3 天前

阳光～发表于 2024-06-27 16:53
这个分期，我不是太懂，但是看了很多病友，都是奔着根治努力，术后辅助放化疗，然后再靶向治疗的，我建议多咨询几个医生

医生说是3a呢

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微笑的弧度， · 发表于 3 天前

阳光～发表于 2024-06-27 16:53
这个分期，我不是太懂，但是看了很多病友，都是奔着根治努力，术后辅助放化疗，然后再靶向治疗的，我建议多咨询几个医生

是不是因为没让做petct，没法评估远处转移啊

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申医生 · 发表于 3 天前

术后直接给予靶向药物还是先化疗再靶向？目前，多项辅助靶向临床试验只得到DFS获益，而OS没有获益。ADAURA等研究中约一半患者在术后先化疗，然后再进行辅助靶向治疗，与术后化疗+安慰剂进行对照。这些研究留下了一个疑问：术后直接做靶向还是先化疗？从研究数据看，直接靶向治疗还是有获益的，ADAURA研究中没有接受术后辅助化疗直接用靶向药的患者占相当高的比例。EVAN研究结束了“直接靶向还是先化疗”的争论，结果显示IIIA期患者完全切除后，如果经检测EGFR基因敏感突变，直接接受术后辅助靶向治疗可获益，而且没有必要先做化疗。

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微笑的弧度， · 发表于 3 天前

申医生发表于 2024-06-27 17:06
术后直接给予靶向药物还是先化疗再靶向？目前，多项辅助靶向临床试验只得到DFS获益，而OS没有获益。ADAURA等研究中约一半患者在术后先化疗，然后再进行辅助靶向治疗，与术后化疗+安慰剂进行对照。这些研究留下了一个疑问：术后直接做靶向还是先化疗？从研究数据看，直接靶向治疗还是有获益的，ADAURA研究中没有接受术后辅助化疗直接用靶向药的患者占相当高的比例。EVAN研究结束了“直接靶向还是先化疗”的争论，结果显示IIIA期患者完全切除后，如果经检测EGFR基因敏感突变，直接接受术后辅助靶向治疗可获益，而且没有必要先做化疗。

是的，我们医生也是让直接靶向不化疗，那吃哪个药比较好呢

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申医生 · 发表于 3 天前

申医生发表于 2024-06-27 17:06
术后直接给予靶向药物还是先化疗再靶向？目前，多项辅助靶向临床试验只得到DFS获益，而OS没有获益。ADAURA等研究中约一半患者在术后先化疗，然后再进行辅助靶向治疗，与术后化疗+安慰剂进行对照。这些研究留下了一个疑问：术后直接做靶向还是先化疗？从研究数据看，直接靶向治疗还是有获益的，ADAURA研究中没有接受术后辅助化疗直接用靶向药的患者占相当高的比例。EVAN研究结束了“直接靶向还是先化疗”的争论，结果显示IIIA期患者完全切除后，如果经检测EGFR基因敏感突变，直接接受术后辅助靶向治疗可获益，而且没有必要先做化疗。

可以直接靶向治疗的如果身体状态高，有更强治疗意愿，可以化疗后序贯靶向治疗，手术成功的患者不建议放疗

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