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憨豆大叔;平安;老马等各位老前辈
求助 紧急:60岁父亲肺腺癌IV期 两年了 半月前 突然癫痫 今天查出多发脑转移
2011年9月24日 省肿瘤医院石家庄查出得了肺腺癌IV期 当时是CEA500多 之后在北京化疗 顺铂+吉西他滨,肺部肿瘤缩小并稳定了 CEA降到50多 体重是60公斤;化疗前查出大三阳 后来在北京302医院开了恩替卡韦 吃后DNA复制正常 不具传染力了 但是需终身服药 一直服用到现在
2012年中 因为化疗之后恶心 食欲下降 改用了靶向药凯美纳 就是盐酸埃克替尼 之后腹泻 脚后跟出现皮疹 但是肺部肿瘤继续缩小并稳定 CEA一度降到7点多;期间 病人生活质量挺高 每天拉两次左右 脚部湿疹也可以忍受 体重长到72公斤
2013年年中 CEA升升降降 一般都是在十几左右 从2012年初 到2013年底 一般都是三个月去一次北京中科院肿瘤医院复查 一般都是检查肺部增强CT 和空腹抽血检查CEA 肺部增强CT显示肿瘤一直在缩小 并逐渐稳定
8月30日在北京查CEA是18 10月中旬 在邯郸市查CEA是33 因为不是一家医院 所以觉得没有对比性 大意了 当时可能已经出现耐药 但是没有引起家人重视
11月2日十时许 病人突然出现失语 立即进入县医院 十二时癫痫发作约一分钟 十三时癫痫再次发作 约三四分钟 在县级医院做了脑部CT 核磁 不显示出血 也没有看到癌细胞 就按脑血栓分子脱落压迫神经治疗的 用了甘露醇 和一些镇定的药 病人没有再次癫痫 但是反应迟钝 听力下降 说话比较慢 走路不稳 记忆力明显下降 住院治疗一周后 听力恢复 但是记忆力还是不好 说话慢 反应慢 走路不稳
鉴于县医院条件落后 病人身体稳定后于11月19日 到中科院肿瘤医院检查了头部核磁 肺部增强CT CEA
今天头部核磁的结果出来了扫描技术:TIWI+C,T2WI/Flair
检查所见:双侧额叶、双侧枕叶、左侧额叶、左侧颧枕交界处、小脑半球多发结节,大者约0.5*0.8cm
双侧大脑额顶叶白质内、双侧脑室旁多发异常信号灶,T2WI呈高信号,增强后未见明确强化。
脑室、脑池未见明确扩张,中线居中。
影像学诊断:1、双侧大脑、小脑多发转移瘤
2、双侧大脑额顶叶白质内,双侧脑室旁多发脑血管缺血性病变
CEA是19点 (8月30日在此医院复查的CEA是18点多)
肺部增强CT显示肺部肿瘤大小跟8月30日的CT片子差不多 这是不是说明凯美纳控制住了原发肿瘤 可是却出现了脑转移 医生的意思脑转也是后期 因为是多发的
中科院肿瘤医院的主治医生主要是做化疗的 他建议全脑放疗一个月试试 但是得等一周左右才能放疗
问题1:目前不知道该怎么办 病人现在身体状况还可以 就是有时候头晕 生活质量比较高 能吃能喝能睡 想尽快先控制在脑转移再说 疑惑的是到底凯美纳现在还算是有效吗 还需要继续吃吗 (因为我家是自费吃药 吃了半年的凯美纳 现在是赠药阶段 如果以后别的靶向药耐药 是不是那时还可以换回凯美纳 )
2、等待的这一周 我们是不是先吃正版的特罗凯 听说这个入脑效果好一些 请您给一些建议吧
3、另外医生也没有让查查别的地方 比如骨转移之类的 需要全身做个核磁检查吗 病人现在也没有别的症状 谢谢
一直控制的很好 就很大意了 结果突然来了 有点不知所措 谢谢大家的指教 切盼回复
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共26条精彩回复,最后回复于 2015-8-11 23:17
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请问大家特罗凯 可以通过什么途径买到啊 医院太贵了啊 2万元一个月的药 还有别的途径可以买到吗 |
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本帖最后由 艾菲 于 2014-1-23 15:14 编辑
每个地区都应该设有药店啊。我们家也是吃的凯美纳 一个月一万二左右。
应该在耐药后就不给赠药了。
如果经济不允许,可以找人买印版易瑞沙或特罗凯。 |
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你把帖子发到肺部分区去,你发这里谁看啊。
全脑放疗可以做。特罗凯可以脉冲式服用。或者直接换WZ4002试试,毕竟吃凯美纳已经1年了。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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好久没来了 谢谢大家的关心和指导 我父亲脑转后在地级市一家医院做了全脑放疗24次 元旦那天癫痫 抽风十几分钟 打了安定 接连昏睡两天 血压一度达到190了 主治医生都让放弃了 无奈1月2日从市医院转院到县医院 看着都快不行了 4日 我开始喂他特罗凯 (印度版的,托熟人从印度带来的) 一天一粒 后来慢慢头脑清醒了 也不知道是放疗的后劲还是特罗凯的效果 反正是清醒了 慢慢恢复之后 自己也能吃饭 能走路了 但是经常小便失禁 不过我非常知足了 毕竟这一个月都没有抽风了 但是今天早上又癫痫了 抽了两次 第一次三四分钟 第二次打了安定 没有抽很厉害 但是到现在为止头脑不是非常清晰 唉 难道特罗凯耐药了 本来打算吃了一个月特罗凯 今天去市医院复查CEA跟头部核磁的 也没去成 |
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我家也是脑转癫痫 那你们全脑放效果不好啊 放多久后复发的?现在我纠结是否要脑放 |
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我们是12月份在地市级医院放疗的 全脑放疗了24次 但是效果不好 1月2日放疗结束之后 半个月之内曾经犯过癫痫两次 2月13日又犯了癫痫两次 幸好及时打了安定 没有大的发作 全脑放疗对大脑伤害挺大的 我家是多发脑转 医生都不建议住院治疗了 家人坚持放疗的 结果效果明显不好的 我们1月4日开吃印度版特罗凯 当时还觉得效果不错呢 因为吃了特罗凯一个月都没有癫痫 但是2.13又癫痫了 也许证明特罗凯一个月耐药了 我准备上299804了 |
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我觉得你可以换药试试 全脑放疗 副作用太大了 谨慎啊 |
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你好,请问你家的凯美钠现在还在吃不,如果不吃了,可以赠药不 |
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