奥希耐药基因检测出alk该怎么治疗

请教大家，我父亲奥希替尼耐药，重新穿刺基因检测tm790没了，新出现strn-alk，查了相关资料是一种罕见融合，egfr19缺失、拷贝扩增和tp53还有，现在该怎么治疗比较好，谢谢

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@闯关3AN2 @申医生 请各位大佬解惑，谢谢！

                               
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天涯116 发表于 2024-12-15 21:18
@闯关3AN2 @申医生 请各位大佬解惑，谢谢！

试试布格替尼，

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c797s吗？可以联合alk靶点的药物。

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闯关3AN2 发表于 2024-12-15 22:00
试试布格替尼，

布格替尼既有alk靶点，又有egfr靶点，确实可以试试

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看看e扩增倍数多少，如果特别高，alk突变的丰度还特别低，还可以试试阿法替尼

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三代药耐药只有三分之一的人能找到靶点，所以大部分人还得化疗

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申医生 发表于 2024-12-16 12:36
看看e扩增倍数多少，如果特别高，alk突变的丰度还特别低，还可以试试阿法替尼

都很高，alk39%，egfr52%，tp53 67%

                               
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申医生 发表于 2024-12-16 12:35
布格替尼既有alk靶点，又有egfr靶点，确实可以试试

是的，一个药可以管2个靶点，如果有效，那会比两个药联合的毒性小一些。

闯关3AN2 发表于 2024-12-16 14:46
是的，一个药可以管2个靶点，如果有效，那会比两个药联合的毒性小一些。

老师推荐伏美➕洛拉联合治疗吗，因为我看研究说洛拉的数据比较好，并且对携带tp53的效果也还可以

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