依沃西用药后，该怎么办？

依沃西用药后，该怎么办？
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我爸爸于2024年7月确诊肺鳞癌，整个治疗过程如附件里表格所示。主治说，这个方案对我们来说应该是有用的，目前肺上的状态医生说比10月用依沃西之前状态是好的（但是腋下和左颈淋巴结肿大了），可能是抵抗力太差或者用药量不足，效果差强人意。
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请教论坛的各位大神：
1.我们目前这个副反应依沃西还能不能接着用？输液反应如何解释？尿蛋白、高血压应该都是依沃西的副反应。
2.治疗后的发烧和感染是依沃西导致还是由于抵抗力差导致的？反复感染怎么办？
/ h4 w4 e8 h! ]( P; p+ Y8 B3. 有没有更适合的其他治疗方案推荐？目前这个状态有必要换吉西他滨或者其他化疗药吗？
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你们免疫表达高吗

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输注反应叠加机会性感染，除抗感染治疗外，可能还需要抗组胺药如苯海拉明，甚至医生经验性的小剂量激素

lyyyy 发表于 2025-01-25 14:55
4 n% B2 z4 k3 h$ r* q" q- M你们免疫表达高吗

免疫没表达

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闯关3AN2 发表于 2025-01-26 21:14
: M. \3 p. W" e0 ]6 A7 C输注反应叠加机会性感染，除抗感染治疗外，可能还需要抗组胺药如苯海拉明，甚至医生经验性的小剂量激素

8 k% X$ \' q, X, a闯关老师，第一次发生输注反应后，第二次输注医生也提前处理了，用了过敏药和小剂量激素，但是预处理完以后，先用了保肝、止吐和化疗药，大约用了3h，才用的依沃西，然后用药1/3的时候又发生了输注反应。后来主任复盘说可能是激素和依沃西的间隔太长了。

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看报告说所有病灶都增大，考虑无效，应该换药了，如果是在我这，我会尝试一下类器官药敏实验，常规方案就是换化疗药

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申医生 发表于 2025-02-01 10:27
看报告说所有病灶都增大，考虑无效，应该换药了，如果是在我这，我会尝试一下类器官药敏实验，常规方案就是换化疗药

申医生，请问什么是器官药敏试验？我爸爸瘤荷太大，白蛋白很低，贫血，化疗药白紫用量很低了，可以做介入灌注化疗之类的局部缩瘤吗？

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amydcai 发表于 2025-1-30 21:04
1 f9 _8 H' {9 _# }& O闯关老师，第一次发生输注反应后，第二次输注医生也提前处理了，用了过敏药和小剂量激素，但是预处理完以 ...

6 e! u; N  ~1 K& `8 l4 H$ A% C1 [输注反应的处理依靠医生的经验了，包括减慢输液的时间，原来半小时的延长到1小时，原来1小时的延长到2小时等。大多数输注反应都是在前面4次，后面可能会好。。。如果反应严重的，可能就不好再用了。

闯关3AN2 发表于 2025-02-03 20:37
输注反应的处理依靠医生的经验了，包括减慢输液的时间，原来半小时的延长到1小时，原来1小时的延长到2小时等。大多数输注反应都是在前面4次，后面可能会好。。。如果反应严重的，可能就不好再用了。

好的，我们医生说见过有输液反应的，没见过我爸这么厉害的，可能还是处理经验不足

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amydcai 发表于 2025-02-03 17:02
7 a6 T( }8 Z4 M5 t' z8 t申医生，请问什么是器官药敏试验？我爸爸瘤荷太大，白蛋白很低，贫血，化疗药白紫用量很低了，可以做介入灌注化疗之类的局部缩瘤吗？

这个状态只能抗血管或者姑息对症了，治疗强度一上去怕人受不了

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