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来自西班牙Virgen del Rocío inSeville大学医院的Luis Paz-Ares博士5月30日在临床专科研讨会上发表了关于免疫治疗的突破性演讲,掀开了临床免疫治疗的新篇章!
他重点关注的是CheckMate-057试验的研究结果。该研究入组了582例以前接受过的化疗的晚期非鳞癌的非小细胞肺癌患者,随机分配到二线多西他赛组或PD-1抑制剂nivolumab组。研究结果显示,nivolumab表现出显著临床获益,远远超出了单纯的统计学意义。两组的疾病缓解率为19% VS 12%,中位总生存期(OS)为9.4个月 VS 12.2个月,1年OS为51%和39%。安全性方面,nivolumab也具有极大的优势,两者因毒副作用停药率分别为5%VS 15%。
这是非常可喜的结果,更引人注目的是疗效的差异取决于患者肿瘤PD-L1的阳性表达,而临床上超过半数患者都存在PD-L1阳性表达。临床上,PD-1抑制剂pembrolizumab用于非小细胞肺癌已经取得了一定的疗效,但还没有关于nivolumab的尝试。未来,免疫治疗还存在广阔的研究空间。
然而,Luis Paz-Ares博士也指出,只有PD-L1阳性患者能够表现出惊人的生存获益,PD-L1阴性患者中与多西他赛相比并没有疗效差异,而从不吸烟患者或存在EGFR突变或ALK重排的患者亚群也无获益。
有越来越多的证据表明,PD-L1是非小细胞肺癌的重要分子标志物,几乎是所有免疫节点抑制剂的治疗靶点,将来,我们可以期待越来越多基于PD-L1的抗肿瘤药物的研究。
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蝴蝶想要挣脱茧的束缚,需要慢慢等待,等待黑暗和痛苦降临,然后默默承受着一切。它们心中有美丽的梦想,也深深明白,苦难是必经之路.........
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共7条精彩回复,最后回复于 2015-8-13 17:01
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治疗贴:http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=18771&extra=page%3D1&_dsign=5cedc036
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“PD-L1阴性患者中与多西他赛相比并没有疗效差异,而从不吸烟患者或存在EGFR突变或ALK重排的患者亚群也无获益。”,什么意思啊,是不是egfr和alk突变的效果不好? |
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