我老伴今年75岁,12年5月确诊为肺腺癌,培美化疗2次有效,后吃特罗凯12个月,进入不完全耐药期,病灶缓慢增长,一直用特又维持了17个月,病灶增长幅度不大。到15年2月开始吃非正版2992。
因腹泻严重,用药控制不住,只服22天,CT检查有效。又改服9291,副作用小,状态好,CT检查有效。
又因老伴记忆混乱,怕脑转,于7.16日第一次改服单药804(45mg/d)。原准备服用一个半月,但服10天后开始腹泻,服易蒙停、思密达、腹可安均不能控制,12天后停服两天。并减量35mg/d,打算采用吃8停2方案。但仍控制不住,又减量为30mg/d,仍无效。又采用分期联合用药方案,改为:每周四天特(因服特后期己不腹泻了),三天804。但没想到改吃特第一天,腹泻比单药804还重。原本服特时己不泻了,怎么又重了?只好改回30mg804/d。
最后我采用了以下办法对付腹泻。泻是止住了,但这些办法行吗?心里没底,向大家汇报一下,主要目的是请大家给把把关。
① 原先是早晨醒后即空腹吃药,改为早点后两小时服药。为减轻靶向药对肠胃的刺激。
② 在服药前半小时口服思密达一袋,用以覆盖胃肠粘膜,提高粘膜的防衘能力。实行这两个办法后,腹泻减轻,一天1至2次。
③ 把一天的药量分为早晚2次服,以减轻对肠胃的刺激。
④ 改进腹泻药的服用方法:先服肠炎宁4片(中药),半小时后再同时服诺氟沙星与思密达、因思在胃中结团,须半小时内不渴水。