妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

# K+ Z! E6 U& t0 L7 ]: s
: @9 v, |4 ]# |) D$ A2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
CEA: 14.02
5 K/ g  {5 R. T5 ?+ y. o
6 s8 @: |* U1 i" K: F2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
/ d$ \8 }9 ^, S0 vCEA : 7.94
/ E% M5 ~" G7 T# T9 B
9 e/ x+ Z9 z5 J* S* ~2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
; k1 g) b, }" |( F/ ?3 K  f2 V
& |& ?8 M- C, U
2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
; a$ ^2 L: P/ u5 L$ [CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

% H# q2 S+ N; y* L+ r* I( W- p! Z2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
CEA：10.34,   参考值0-3.4

2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

CEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
' D+ ~3 |8 N2 |; y5 U
* u+ ]. o( @7 n. L+ M& t, v& r0 V7 J2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
& m- h7 q* p/ Y7 yCEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
3 o" \+ ^+ }4 M# D: H8 {: D" ]
6 `: b& \8 ]" g: r8 H/ Q' E# ?( f2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）
2 D- C$ C3 S9 K  ~6 y9 o" i
4 }  L) W6 m2 w; C2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）
: ^9 W" T8 w% U0 w7 m6 q, t
2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
. }3 q/ x5 {6 L; q, s% ?3 g2 c
2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
9 K0 d3 \& U! n5 F" OCEA: 11.50
! N/ T6 f+ H# F" N2 N5 l# w
; C3 Y  M0 G1 P0 J8 J& I2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
2月16日验血
CEA:10.50,下降8.7%
9 r$ z% `8 t6 @/ M/ f$ O; G% r" r/ o
+ f* D6 E2 S, |  W* r7 Z2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
4 s2 X2 f9 j% s7 Z' ^' [8 V  d) U" v最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;


2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
1 P4 j7 S/ V* b3 E# g3月19日验血
CEA：12.45 增长8.8%
4 V4 H  B5 v) X! w' Q7 Z7 g2 T3 z& g. X
2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4月19日验血：
CEA:17.50,较上次增长40.56%

2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
5月18日验血：
CEA 14.51, 比上个月降低17%

0 A0 T# J1 t# D9 \; G: W0 T( ?2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。
( T' k% ~: Z" V, D! [& |( g
' f- n9 Z: i5 c, z7 [, F' Q2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
8 X* s* }! d8 r8 H9 @  h. p0 F2013年6月20日检查：
( R' r0 U5 f; k% l4 U  K. xCEA: 13.25,降幅8.7%
4 J% f: p4 u8 b  L0 ^) Y; e白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的


2 z: V: b) \8 u' Z; x, `: c% T2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
( G' \9 N, L7 p7 C2013年7月21检查结果：
0 t) T& O# J4 D5 C1 BCEA: 14.80, 比上次增加11.70%
8 R5 Q, t9 n4 Y' q5 N2 @. ^* x
7 F" r* x7 n0 G. B看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

6 P$ o4 O' s% E1 A8 N" }2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
& t7 I; F0 t  j# w. r6 u9月3日检查结果：
) \4 ~0 f  j$ F2 g% p( |. zCEA16.58,较上次略增增幅2.7%
  D* b2 p9 L' Z7 D) _
1 }( A; Z! I. g" g7 S& c3 K$ n2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
10月3日检查结果：
4 O  c% F% d0 i" r; rCEA 19.43,  增幅17.49%
# f- o3 M$ J5 T% [  u
& a1 k5 B9 [$ n2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
5 T& S4 M- m' z6 t0 @/ J11月4日检查：
CEA: 17.40, 下降10%
, y4 ~% H6 C- H$ w2 U4 k
" m6 o! s. G! l, N. D4 @& B& F" v
2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
CEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

3 d0 A1 r; i& \% [# p2 [9 d2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
1 Y1 X8 I( D1 U7 ^+ Y2014年1月15日检查：
0 c* o$ u, v$ h4 x0 HCEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。

2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
1 R5 ?; ~# [: |2014年2月4日检查：
; e3 N+ e' S3 O3 a+ v/ jCEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

# @6 i0 T6 a- o6 i- H2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
7 y* x/ @1 x2 a! ]8 k2月22日验血：
CEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
' a* @5 O9 y5 r( c继续1.5片易瑞沙。

* T3 g6 b  e- g# Q; J
( P  T9 j9 Y) z- S( p4 t2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。

4 u: }; u! p# p6 Z: m& A2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
- E4 M8 s* B8 I, R8 LCEA: 7.95,  下降了29.65%
3月10日开始抽胸水：
3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
3月11日：250ML
0 z/ Y5 _% p+ J& W3月12日：400ML
+ H& C# H* K9 y( [9 h( W3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
% E: r6 J5 R! T3月15日与3月16日：没有胸水；
+ P- u* g0 c# {# I- e1 r3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）

3月31日住院（大连）
大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
0 ?9 ^* T# p( T8 u由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。

/ Y: m9 {5 V. f8 h4 x0 J! C$ J1 q4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
5 m5 [' B" P0 b) C6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
  n, `8 ]8 V- R7 c6 @4 K9 e6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；
: R( q* l' U0 D4 M# E# C7 f1 s+ s
+ t- Y2 u+ f) \; j& G& c0 i- ^: ?7 @8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280

$ P5 y  X% F7 _" `- A% K8月14日检查结果：
( q3 D( M/ e4 J8 b6 zCEA13.14,
) G. B" ^$ w8 n3 I  H. PCT显示：胸水较春节之后，消去不少。

2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
; ~2 e1 G: }/ Q2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
$ L4 K# b/ K0 L0 H9 ?2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
2 N: s! w9 z6 E( F$ G2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.
$ u7 v- m+ }( x
2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

  

; Y6 s3 ?5 h: j$ n

; F+ }4 i0 r# z. V* {( H
0 y9 L! k8 r* t===========================================================
6 l+ m1 {3 [, R$ f( M" L1 P( ?
5 C' K6 C$ b6 D/ k4 P
4 H. F, v5 N4 I# r: `     

     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
& m, L+ A6 m8 @: y6 Q8 b
7 |6 {+ V* @& }
检查结果：
/ ?" B2 C0 a9 P6 p  l
2011年8月10日检查：

CT报告单：
3 u# L' O, |, g, h  ^/ ~; i& v. C
片1头部平扫：
5 x/ _3 h# C1 k. R2 |右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

# n$ q# h3 H/ y0 r: E( j片1-2胸部CT扫描
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
& e* X! ]; P( n$ A5 Q7 w: Q
6 Q0 r8 d# l* k0 z血液检查：
CEA: 14.02
NSE:11.61
CYFRA21-1: 3.68
0 L6 F( ^. ^( }5 j; L
由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
. p4 d5 _+ Y' o8 b- b5 ]从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
* \3 J' [( r; r5 P# ^+ q0 U, t) b

2011年11月25日检查结果：
; z) a/ P% s- m( _8 P
" f8 X7 D6 Q" y8 ]* k靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

# {4 E: f' _' ^# J+ ICT报告单
/ \5 m8 f% c) l" d1 X
片1颅脑CT扫描
- |% T; v, B7 |0 j& G脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT平扫
3 b3 v/ Z' Z4 K" W8 g胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
) a! q$ o9 u8 D7 Q层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
* O' B6 ]$ m, H; i层2/35肝右叶可见点状高密度影。

血液检查报告：
  Z8 w/ q  U, DCEA : 7.94
2 r& L8 A4 \- x  p( MCRFRA21-1：3.03
(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）
/ U& L+ q3 t& \; H. g9 N  M& G& l+ o
吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。

  J4 d. j. m0 x继续易瑞沙，每天250毫克/片；

" w' ~7 i( g6 i' W) O4 a
* i) J5 A  t$ z$ t, s: O. l2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：

靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
6 E+ Q  x: Z7 Y- V# }
CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
& e8 `( M9 n% j* H其他结果也均正常。
" X& b5 O" F& X' ]2 W; r. C9 L看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。

4 i8 J0 H3 x% H影像显示情况：
# t: W  r( b$ h% Z做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。
2 D3 E* R$ U/ }* }- z* `. u
+ n  R" ]: {) i妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。

: [) X; ]3 t0 Z$ H吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。
! J% U- E% H$ ~2 \: u+ S
继续易瑞沙，每天250毫克（一片）
5 p1 J0 ~, k3 M2 `- ?7 q$ Q- S
$ e! ^( @7 W. ?* A% j* Z2012年5月25日检查结果
# m- |$ M5 D5 }4 ]% q
靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

! _1 O$ i3 M; _6 h8 I, q血液指标
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
+ {& S# k& e$ ^! d2 ]$ h: xCYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)
" J+ r3 O6 r+ B+ `% s2 o
7 {+ F; `% ^, z  f, `CT报告
: q% g0 y4 ?! Y7 T# _6 s: HCT表现：
胸廓对称，纵膈居中；
( {+ }$ r9 y6 H/ }双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
4 u( Y1 A5 W9 c, B; x0 ^- {右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
& Y4 Z! l8 C; B双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
  ]9 p! G. _5 v% s) z8 n心脏横径不大；
1 Z, e9 F  t. x双侧胸腔未见积液征象；
( N/ r4 [8 ~# t( W! G肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM
+ P3 S: Z7 j; E/ N
CT诊断：
* v: K% ^! y7 o) u# {( W2 Z: x符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
0 v( z$ Z# m6 o# c右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
( [7 d& e. I. F% R2 r. z9 B( R0 [
ECT结果：
检查所见：
& w1 W3 x( o9 p$ L静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
! q& K  a5 U+ z# j9 U, [0 D. D全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
2 o- O6 X$ K4 U) l双肾显影，膀胱内有放射性充盈。

: s8 Z' u1 R1 S/ t( }" M* ~+ QECT诊断意见：
5 H+ |3 ?: E) \. c1 p+ i（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。

0 z3 T2 P# b4 ]2 @6 A! w本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。

  [+ ~4 e5 q/ [继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。
2 j$ u5 ~) I& M# T4 M: J
2012年6月13日
  q" I! [1 X) r. z8 z
& g6 r/ Q; H. t& R( J9 ]/ k靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
' g# U0 M8 Z7 P  H0 i0 ?% n: R2 D
6月15日检验结果：
' f! m* V( l9 t/ D" u3 [$ \; }+ iCEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。

9 y8 S) D9 z) y4 n  i+ A* J, b
1 A8 \. C) y9 g7 @' \2012年7月7日
2 M1 Y  R) y3 K0 ]
6 ?: O, Z1 D# Y8 D2 b; w靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
# ^- ~( M' o6 S' l* z
" g7 W. w4 W$ V) Q( p6 M服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
- f' Y: y( @* b! c7 `CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
下降幅度：15.69%
副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
: Q0 m6 @% a) N0 y0 m6 h4 x+ V7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

2012年8月7日
. P7 g" x8 ^$ E: `3 o. m靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
) {- L/ v0 E8 v5 K
2 X+ l1 F, M8 |. q9 A2 H验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
0 y8 U! l& h) q4 ~0 ^0 a. `2 }7 i血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
, n4 q0 _& O& x; _6 n7 o8 L1 d服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。
/ u; i+ b$ a8 N6 o
6 @; K7 W/ @/ W4 j1 f0 ?7 n8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
6 W* z# D& a, S; U7 G
8 j5 F1 g7 o3 `; h  v
2012年9月7日检查结果：

6 }& U3 T% e! D( Q检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
: S4 u. h; m: q% h7 V- P
- N* b+ y$ i6 }7 @
! T1 V) m0 M1 H" @血液检验报告：
* V  A2 A1 i- G! R0 O# N CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
2 t# a! M& ^. H) i. D NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
. {/ i( \; f* I# `: [ CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
" `- L' U# x* X# c  i  s
CT检验报告：
CT表现
胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。

CT诊断：
' O3 s; Y' t9 D( S 右下肺癌治疗后复查，现片示：
右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
, E* d& x: g/ ]" g& h4 r, v 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。

结果：
1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
3. 少许炎症需要注意。
' A! J' E! `6 s# s: D 4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
: ^% x$ S1 m# X/ k5 s( F, I6 B
下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。
. {5 P/ M# F* E$ c3 E0 w6 g7 S  k8 D# B
3 q5 ]! n0 Q( c# x0 m3 @# Q10月12日检查结果[/b]

/ U' b/ o+ D5 ~( @, O$ l9 {服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
) R/ b) x; j, z4 r* a
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；

肝功、血常规正常；
/ {, W, @) }9 J/ B) Q继续服药：特罗凯150毫克

% L  s) D# X0 I  k7 L2 U- X2012年11月9日以及12日检查结果
1 Z$ h0 V0 Y/ m% W# P- D$ C
服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
4 P' ]3 d( V0 N! Q$ l6 s
; H: q: I% d" e3 v7 N4 ZCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
1 A3 x1 u1 h3 m7 I( b血常规：正常

CT结果还没出来。
0 q2 L" s' W& d6 E" K( b% G9 ]
, p' @5 O  R3 Y4 [' d* D% q下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。

11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。

" M' M+ r' S5 ?, t9 W; z" u8 K2012年12月14检查：
. v/ A! Z' D$ H. v) r) S服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
5 P% ?; Q4 }3 vCEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
1 d0 |: o- N) M7 c. t' V血常规：正常

5 O, D0 _, o3 w8 |7 G% W( l. k, C2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）
% q1 z- t* e4 W8 D  X
2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
, \) i8 ~* Z4 o+ g3 L% @+ x肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
2 X% k  m3 v* V$ F- t继续特罗凯。

2013年2月6日检查
; S, H# R% y, n5 b+ o服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
: l: j9 V; z1 DCEA:10.50,下降8.7%
, x+ D& V; c2 T7 F1 X3 p  v  c
. T& {; q4 |6 i2月17日：2992 74毫克。
0 ?" R8 K' k. x1 x
2013年2月26日CT检查：

主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
0 C  U, j0 m# ]& L3 \最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
- U1 c+ S3 d& H# X  Y
, k( Z* o. F7 R( O) M1 O3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：

1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
# F6 D# I! x4 f" s2 P% `2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。
6 G: c2 d9 I- E( U3 T, h9 o
2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%
0 O+ o* p, R$ X% ~4 b8 k
2013年4月19日检查结果：
: Q6 K" k, s( j- K" w+ C; w2 R服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
6 ?& b$ x) v, \6 e- \CEA:17.50,较上次增长40.56%

3 F/ M. p# ^: H4 F+ h0 m9 a4月21日开始印易，250毫克，每天一片。
# w* a! ^% L/ z4 c; k! T! C! M

8 f+ w, Y# l1 d/ V  G, ` 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 194)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

! E9 _2 T  f7 ?  ~) F9 e8 |                               
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# w: ^7 B6 B) y/ f  _" x  l: p继续吃易先。
$ h1 K/ n2 L! g5 k另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

" F1 H3 j8 x9 l, x6 ~7 q) _大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

$ N. A  p, x3 U* L( j                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

) U4 o# M9 ~* Q1 v, I2 x# b% R不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
& w# I+ g. @& g0 S- b这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。