不只是为了止痛，也是为了身边人更好

4月30日-6月5日
   曲马多37.5mg
6月6-25日
3 l7 b4 ^) ~, H   曲马多37.5*2
6月26-28日
   左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转
7 D# L& U- _. [, i: V: e1 M6月29日-7月3日
4 T( a" u' M' c1 D5 j* H, a% \   曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘
7月4日
9 ~; c/ {' N( x! N4 N/ c  曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛
6 ?/ l% |, A$ c8 a0 ?7月5日
  曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常
7月6日
4 x$ i. d5 e9 T* q  曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院
1 a6 M7 f% ?* W- K( Z2 z; `2 n7月7日
+ Q8 u1 E! t1 V- c% G2 [  自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描
7月7-9日
  阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸
, X5 \; Z1 f+ L9 s9 w+ D7 A7 Q$ r7月10日
  骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
7月11日
  唑来磷酸，继续阿帕＋9291
7月12日
2 y6 n7 C: u3 I% h* o9 n  曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁
/ t( m+ E( J" }( k8 ]: w7月13日
9 g; O6 V6 F! V  半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡
+ o! V4 A; N7 \4 C2 m8 X7月14-15日
$ r, i( j% v- w. v  L  曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆
, O" |1 P, v/ Y& Q; m5 [. s6 l, d+ p7月16日
  开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗
7月18日
  老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
4 |9 o' l8 J6 o0 A- Q0 H# c7月19日
, D; g# Z3 O; J+ Q8 u3 t) V  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。
7月20日
% e' T/ f5 v; X- ~9 J  老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小
6 A/ F* p& @7 D
    通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。

反思:
1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好
& w9 p3 }' d% \  H" }2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
% v! d8 }- z# \4 y开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了

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小山丘，加油

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土堆，加油

8 K- r9 L1 J/ k0 T, o& ~                               
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小山，你这么努力的学习，你妈妈一定会好起来的！

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世岚 发表于 2018-08-19 01:13
2 i* o: `# y9 H% s小山，你这么努力的学习，你妈妈一定会好起来的！

9 O6 A) H$ D/ ?4 u1 C# e感谢感谢 一定的

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笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54
& c( x% W' E. m: L1 L; z9 i" x土堆，加油

6 p, E( k9 u1 v% h! T. U$ Q4 V0 c

: b% h4 l5 }: p2 S( F                               
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不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
小山丘，加油

一切向好，坚持到CR

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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。

楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？

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kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？

$ I8 h1 W. S2 u' h- @我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？

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