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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
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英文名称;
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成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。 8 z5 V p8 D/ g, m
作用类别: 0 C6 H! ?3 p' p: [# v/ m' D
药物过量: * I |7 E7 f# [2 J& I
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 7 B1 D6 W3 b! i3 n1 a) p
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 # A1 L+ v, _0 G/ @8 x, C# b
是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。 . |. r6 a* P' x1 a) a' A
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 3 |: L8 e5 H5 m3 F# |1 b. L
用法和用量: 本品只能静脉给药。6 o4 Z+ J0 J2 ^" B0 E
单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
1 [5 a, b* A) }" t4 _+ s联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。9 {; }1 X& H* z9 ^
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 ( f" K' D9 c8 p- ^+ [
不良反应: 1 血液毒性6 M" F4 ]. c6 D+ C$ a
(1)粒细胞减少。+ j; X7 g! c- ^; b4 G0 m, g s
(2) 贫血常见,但多为中性。9 t7 U5 V% Q0 p% b5 l2 s
2 神经毒性
& ~8 g# Y: w! z7 u(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。 Y8 m, [. Y* Y! J
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
, X- X9 g( I" T/ b6 c. [& D: |3 胃肠道毒性 s4 j9 ]# E4 N3 Q
(1) 便秘。
' g" i$ A# }% Q+ x2 |, J0 E(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
% a3 @. _; N" h8 f7 g& m. t! x4 呼吸道毒性' y2 [3 \' U$ R k. L; [
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
0 }8 _8 R2 f" J) s' L5 }(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。# G k7 j# G+ Z! ^. U0 b8 _
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 ) w. p- t* G# j9 C' F: ?" O2 o4 G
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 6 k( H5 k: k5 w; ~, I- S! b
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。: V& o& X* z" q' E' h& x
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。+ b0 }5 t6 V) J0 l" N- N
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。( {0 l) W c7 D9 o9 G& Z2 a+ i2 ]% r
4 肾功能不全时应慎重用药。
" K' \4 B1 H$ z1 w3 [5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
2 I6 s. p7 e5 o6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
" e; j% R' @+ r- R1 e5 W儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
) J* @. H1 R6 b# y6 Y+ c, O, K5 r药物相互作用:尚不明确。
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