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做到这六点,拒绝肿瘤感染! 3 e$ R/ ?2 k, l# B4 D" w' X+ U( c. D
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肿瘤进展、复发、转移都是令人头疼的问题,但是这些问题不一定会致命,可以通过手术、化疗、放疗等多种手段进行控制,然而肿瘤患者一旦感染,可能会使病情急速恶化,甚至危及生命。面对感染,肿瘤患者应该在平时护理时多注意,如果能做到下面这6点,会大大减少感染发生的概率。 + q, p4 a5 t3 ]3 d
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01 口腔健康) U+ O/ _0 \7 d" Y
8 t: [/ W+ D2 l4 X" J肿瘤患者由于化疗和放疗的副作用原因,白细胞减少、抵抗力下降,口腔粘膜更可能受损。
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日常注意9 v. P: P4 z4 X" p( F. x" p/ Y+ o
+ {" \3 V* C6 l% C: Q" d# V. T3 _起床后、睡觉前和每餐后,刷牙和清洁假牙。
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6 } b& @6 b" V使用软牙刷。每3个月换一把新牙刷。- ?2 ~ C( O9 U& T. F
4 S- z- Y3 U# X5 i# O# U# ?使用医生推荐的漱口水,更好的避免口腔溃疡。
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如果你患上口腔溃疡,咨询医生是否可以用盐水或清水漱口来替代漱口液,减少不适。
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在接受牙科护理之前,先和你的肿瘤医生确认一下是否可以看牙医。* x; e# O3 M. F) s) {
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使用牙线清洁牙齿前和医生确认,尤其是在化疗期间,使用牙线会增加出血的机会,同时避免使用牙签。8 m4 m s- E% u% D$ {
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尽量远离那些可能会刺激口腔的物品:酒精,烟草,辛辣的食物、大蒜、洋葱、醋、硬脆的食物,以及酸性饮料(如橙汁和葡萄柚汁)。( [% K4 R* m2 e( I* Z
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使用唇膏保持嘴唇湿润,以免嘴唇开裂,尤其是在干燥的地区或秋冬季节。0 G5 O7 C" ?. p' I
- n* |% S' d5 ]: e每天检查口腔是否有红肿、溃疡、白色斑块或出血,如果出现这些症状,和医生确认是否是感染的迹象。
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02 皮肤护理
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癌症治疗药物可能会导致皮肤的多种变化。这些变化,如皮肤干燥和刺激,可导致皮肤开裂,细菌趁机而入,发生感染。对于重病卧床的患者,由于条件不便或疾病的折磨卧床,个人卫生处理不及时,身体上、衣服上都附着大量的微生物,遇到适宜的条件就会成为致病菌,一定要勤换衣勤擦身,保持皮肤清洁。6 i$ S1 S( o+ P, T [& B
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日常注意
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0 w4 G4 @! q+ ^6 h2 h* a避免浸泡在温泉或热水浴缸中,温差过大容易导致感冒。
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用温和的肥皂洗澡,用软毛巾轻轻地清洗皮肤。
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" L; s& u5 K; \务必清洁脚,腹股沟,腋下和其他容易出汗的部位。8 s! `3 h/ o* I
4 Q& E3 H( V& Z不要用毛巾擦皮肤,而是用毛巾拍干。- Q& n$ M+ u* n4 g a) o+ Z9 k! A
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在皮肤完全干燥后,使用无刺激性的乳液或保湿霜保持皮肤滋润。# e5 u3 \0 T! B3 n- g
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* ]/ N7 m1 C" k7 `- V. M# e03 手部护理
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很多疾病的传播都是由不洗手造成,这在放化疗期间尤其危险。手卫生是预防肿瘤患者感染的一个重要措施,也是最经济、最有效的预防控制措施之一。
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正确洗手可以有效抑制细菌传播。患者应该使用肥皂和清水勤洗手。如果没有肥皂和清水,也可以使用含酒精的洗手液。要用肥皂泡沫尽可能长时间的揉搓双手,至少要达到90秒,尤其要仔细清洗指缝、甲缝与手指间,而后用流动的净水冲洗干净。
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04 导管的护理
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癌症患者有时需要通过静脉直接接受药物进入血液,把管子放置在体内。* w: G- h. v3 D- Y3 ]
% \0 t' ^5 G o! O# r置管当日,患者应仔细清洗双侧的手臂皮肤,最大程度的地清除患者穿刺侧手臂上的皮肤暂居菌。置管后,按要求到正规、有资质的医院进行PICC常规维护。
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( v& {+ I) u5 F0 ~. H带管期间护理# c/ \! h. t) v9 q
# ~: A$ M+ L6 ?带管期间,保持置管处无菌贴膜的完整性及粘贴紧密度,贴膜如有破损或卷边等情况及时到就近的医院更换。
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$ Z% f, `2 z4 N保持穿刺侧局部的清洁、干燥,避免大汗、局部浸水及外源性污染物的侵入导致贴膜松脱,引起感染。
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# b6 A/ N; l/ j2 q7 T* r穿刺侧手臂尽量减少以肩关节为轴心的运动,避免该导管反复的牵拉,而进出体内引起穿刺点红肿。) I3 A0 X0 g( \9 G; J
% r. j, c# {2 l( J* ~建议患者穿比较宽松的棉质衣物,透气吸汗,避免闷湿,潮湿的外环境利于细菌繁殖。
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' Y) f8 y" S6 d& [每日自行观察穿刺点情况,是否有红、肿、局部发热、按压有疼痛感等局部感染的先兆症状,如一旦怀疑有置管部位的感染,请尽快到医院处理。- p: b7 g N8 {
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对于其他引流管,也需要按照使用规范注意日常保护和定期护理。4 y) }* ]! G/ ^. l8 N* I) k
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" ]3 F) T3 k4 b+ u& e05 避免肠道污染/ Z! u2 X$ ]0 A+ h2 ^! v/ }
: w/ w0 d) z' y2 m, z8 b某些肠道感染的病原体与食物明显相关,在这种情况下,需要细心准备化疗和放疗患者的食物,确保安全。所以,当你的免疫系统虚弱时,食品安全是非常重要的。 q5 d1 B* r" q# M* b
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饮食注意
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一般食物# L, K/ q) E% A. q Q
. h5 K+ c, I- Z& l接触食物前,要洗手;必要时,应佩戴专用食品手套来处理食物。
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2 l6 c1 N( v Q2 y避免使用木砧板,生熟食物要分开,生熟食物的切刀和砧板要分开。
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正确冷藏食物,冰柜内熟食与生食要分开,以免被污染。
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冰箱内冷藏的食物,食用前需要再次彻底加热。
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6 e9 e8 W$ r& j8 S/ h1 J1 T经常擦拭冰箱内壁,保持厨房卫生。3 r7 \% |/ `9 H* D, Y7 M# b/ ~
i( O+ G1 x; c5 o. r在外出旅行时,保证摄入食物安全的方法有:尽量饮用瓶装水,避免吃生食,自己削水果,不买街头小贩的食物。$ i0 F+ X& q; \9 l
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肉类和肉制品% X( N& F# {3 ~) J+ K
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不要吃生鸡蛋或者含有生鱼成分的食物(如寿司、刺身类、生鱼色拉等)。3 }. ^! a0 Q- N1 U' Y s
" b4 p l0 a1 ?" u4 w在冰箱内解冻肉类食物,不要在室温下解冻,解冻时间比较长,容易产生细菌;切忌把食物放入温热水中解冻,会引起肉汁大量流失和细菌迅速繁殖。
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5 h2 v1 f4 [% k% {+ F# J3 q- I在购买肉食后,应用塑料袋完整包裹生的肉类食物,避免这些食物与其他新鲜果蔬直接接触。/ q8 ?" r9 _9 ?" [
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烹煮肉类食物时,应保证灶具清洁,肉类食物要彻底煮熟后食用。. f' B4 }. L9 j* t
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购买彻底灭菌的牛奶和乳类制品后,应尽快冷藏。当牛奶未能一次喝完时,应将残余部分丢弃或者短时冷藏,切勿与原包装内的牛奶混合后再次冷藏。
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水果和蔬菜" R( t" V( @1 v0 A8 u2 u: k. ?
! z6 h7 L$ W$ r0 F洗净水果蔬菜,并及时冷藏,可以使用一些水果清洁剂等,但要彻底洗净。
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应丢弃出现霉斑和腐烂的果蔬,哪怕只是很小的一部分。2 ^9 \* K/ s, C7 Y
, f3 w# U s+ \) M: C9 J2 R- ~1 s& ~不要将削下的果皮与干净的果肉混放在一起。
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1 k$ `- q1 L+ X+ P* s在某些情况下,医生可能会建议患者避免食用生的果蔬,可以煮熟或煲汤。
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流感由许多不同的流感病毒引起。癌症患者患流感的风险更高。出现流感的症状,也可能是一个极其严重的信号,病人需要住院,处理不当可能会导致死亡。
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, F0 D, ~8 k3 S! U+ E; h流感预防
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一定要注射季节性流感疫苗,而不是鼻腔喷雾流感疫苗。流感疫苗是灭活病毒,而鼻腔喷雾疫苗是活病毒,流感疫苗对免疫系统弱的人更安全。6 b: O" ]; G. Y
3 w i) N% d @( i# }: X' N5 g咨询医生是否也应该接种肺炎球菌肺炎疫苗,流感会导致更严重的疾病,如肺炎,对免疫力低下的人可能有生命危险。这种疫苗可以预防某些类型的肺炎和脑膜炎。
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咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住鼻子和嘴巴,使用后把纸巾扔到垃圾桶里。
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经常用肥皂和水洗手。如果没有肥皂和水,使用含酒精的洗手液。
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