肝内胆管癌靶向药怎么吃才能延缓耐药

父亲于今年5月底发现肝脏占位，6月份手术切除12公分的肿瘤，病理显示为低分化胆管细胞癌，当时未见转移，但是术后一个月复查即显示转移到肺，随即做了四个疗程的化疗，效果不佳。目前碧康7080已经吃了一个星期，效果不错，副作用方面嗓子有些哑，目前担心耐药问题，有以下几个问题希望大家能给一些好的意见。
1.目前是应该等7080耐药之后再加量直至完全耐药比较好还是主动换靶向药尝试比较好。
2.还有哪些靶向药有效率比较高呢，我知道的有2992.但是我不了解吃法和用量，也不知道该怎么购买，至于其他的雷利，184什么的也不太懂

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7080有效率已经是最高的了，阿法替尼是以前没有办法的办法

经济条件可以考虑PD1

怀念妈妈 发表于 2018-12-26 22:06
7080有效率已经是最高的了，阿法替尼是以前没有办法的办法

经济条件可以考虑PD1

我们目前是吃10mg的剂量，是不等耐药就换药比较好，还是耐药后满满加量比较好

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小罗L 发表于 2018-12-26 23:06
我们目前是吃10mg的剂量，是不等耐药就换药比较好，还是耐药后满满加量比较好

慢慢加量，打字打错了

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慢慢加量，再考虑联药

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小罗L 发表于 2018-12-26 23:06
我们目前是吃10mg的剂量，是不等耐药就换药比较好，还是耐药后满满加量比较好

剂量是按体重的吧，10mg可以了，我认识的女性患者有吃8mg的

没看到有耐药加量能增加效果的研究

还是准备PD1或者其他方案好了

耐药现在没有特殊的辅助药，有研究说二甲双胍可能有效，可以看看文献

InnocentStarter 发表于 2018-12-27 10:39
耐药现在没有特殊的辅助药，有研究说二甲双胍可能有效，可以看看文献

好的，谢谢，我想是不是轮换着吃能缓点耐

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我也跟楼主有一样的困惑，希望能继续分享下步方案

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后续：7080吃了一个月，目前肝脏上的肿瘤缩小近一公分，但是肺上和淋巴结上的转移灶还在增大，这是怎么回事，最近咳嗽都会有些血丝了，肺上的最大有4.8cm，这该怎么办

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