妈妈得了肺腺癌，求合适的治疗方案

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妈妈确诊肺腺癌，昨天本来说分期是3b，建议先化疗。今天医生说可能偏向四期，因为从增强ct看，另一侧肺部也出现了结节，但是结节太小不好穿刺，所以说让直接吃靶向药。想问问大家，这种分期不能明确吗？到底先化疗还是先靶向呢？

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子弹 · 发表于 2021-6-21 12:14:43

吃靶向药，要有突变才有效果！

宣言 · 发表于 2021-6-21 12:48:31

医生说女性肺腺癌先做基因检测，因为突变还是很多的，我们当时觉得基因检测贵，就做了一次化疗，但反应太大，还是做了一次基因检测，19突变，现在吃伊瑞可一个多月了，体感良好

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无果天晴 · 发表于 2021-6-21 13:06:42

身体条件可以的前提下，可以先化疗2周期，然后基因检测有突变吃靶向药，先化疗对药物耐药期延长有一定帮助

我比你快乐 · 发表于 2021-6-21 15:11:02

不知道把分期降下来，还有没有机会手术呢？？

keenman · 发表于 2021-6-21 15:50:24

对侧肺叶出现结节，不太好确定性质，让吃靶向药的思路可能是观察一下吃靶向药后，对侧肺叶结节是否变小或消失，如果变小或消失可能就是转移灶。因为你提供的信息量太小，也不知道是什么基因突变，如果原来的分期就是3B现在又怀疑对侧肺叶有转移的话，那可能不具备手术机会了，今后通过化疗或者靶向降期之后，可以考虑采用精准放疗或射波刀的方式对不再缩小的原发灶进行处理，也有PFS和OS获益的。

宣言 · 发表于 2021-6-21 19:44:01

无果天晴发表于 2021-06-21 13:06
身体条件可以的前提下，可以先化疗2周期，然后基因检测有突变吃靶向药，先化疗对药物耐药期延长有一定帮助

先化疗再靶向延长耐药有依据吗？我家化疗一次吃伊瑞可一个多月了

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slp · 发表于 2021-6-21 19:47:32

keenman 发表于 2021-06-21 15:50
对侧肺叶出现结节，不太好确定性质，让吃靶向药的思路可能是观察一下吃靶向药后，对侧肺叶结节是否变小或消失，如果变小或消失可能就是转移灶。因为你提供的信息量太小，也不知道是什么基因突变，如果原来的分期就是3B现在又怀疑对侧肺叶有转移的话，那可能不具备手术机会了，今后通过化疗或者靶向降期之后，可以考虑采用精准放疗或射波刀的方式对不再缩小的原发灶进行处理，也有PFS和OS获益的。

尚未做基因检测，今天得知分期可能会提高，一下子措手不及，本来都做好化疗的准备了。不知道医生的判断对不对，毕竟详细的病例也还没出来，我们就出院了。

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