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憨氏服务台

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2977948 14618 憨豆精神 发表于 2010-9-15 16:56:15 | 精华 |
娘娘加油  初中二年级 发表于 2013-1-25 21:22:01 | 显示全部楼层 来自: 德国
憨叔,请教易瑞沙有耐药苗头,下步该怎么走? 谢谢憨叔!
妈妈的治疗情况如下:
http://www.yuaigongwu.com/thread-7208-1-1.html

憨叔,再请教,您给了回复是换药,恕我愚钝,是2992,凡德,还是阿西呢?
妈妈血常规肝功能都正常,心率有胸水后一直略快,肺功能比较差.

点评

可以吃凡德,230毫克就行,吃一个月后改吃特罗凯,特120毫克就行。  发表于 2013-1-25 21:52
绿妖之妖  大学一年级 发表于 2013-1-25 21:27:46 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
绿妖之妖 发表于 2013-1-25 21:16
今天才第二天凡德,前段时间查过,心酶五项正常

唉,这要一直迷糊,凡德我就得放弃了,好不容易下的决心

点评

检查一个脑MR吧,是不是有积液了?如果脑有积液,吃什么药也会迷糊。如果停凡2天,第3天仍迷糊,就与凡无关了。  发表于 2013-1-25 21:55
haiyunhrb  小学五年级 发表于 2013-1-25 21:47:27 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 haiyunhrb 于 2013-1-25 21:49 编辑

憨叔,你好,很着急,像您请教。我妈妈肺腺癌,吃特罗凯8个月耐药,之后两个月化疗,再之后两个月2992有效,在没有耐药的情况下,换184一个月,查cea,有效,但是紧接着骨转移疼痛,也伴随着颈椎、腰椎退行性改变、许莫氏结节,(做了核磁,大夫说和去年8月检查相比是稳定的,但是疼痛不能肯定是骨转移引起的还是退行性改变引起的疼痛,反正整晚谁不着觉),我建议给她做化疗,于是现在已经做了一个长春瑞滨单药化疗,之后3天吃回2992,妈妈身体日渐恢复,骨痛不是很疼了,晚上也正常睡觉了,然后又三天2992+184,今天检查标志物,下降了,现在想再次试吃特罗凯,想征求您的意见,打扰您了!

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治疗方案改得太频繁,眼花缭乱了。可吃易瑞沙,特罗凯之前吃得太久,停的时间太短。  发表于 2013-1-25 21:57
爸爸病了  小学六年级 发表于 2013-1-25 21:58:30 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
憨叔,我想问您:您建议我爸爸吃特罗凯,我们应该吃什么版本、规格的?北京的医院能直接去买吗?请您指点。治疗帖是http://www.yuaigongwu.com/thread-8756-1-1.html

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版本你自己选择了,很有钱不在乎就吃正版,医院直接买到;很少钱要节省的吃YL版。  发表于 2013-1-25 22:39
haiyunhrb  小学五年级 发表于 2013-1-25 22:08:51 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
haiyunhrb 发表于 2013-1-25 21:47
憨叔,你好,很着急,像您请教。我妈妈肺腺癌,吃特罗凯8个月耐药,之后两个月化疗,再之后两个月2992有效 ...

特停了6个月,请问,多长时间可以再试吃呢?

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吃特太久,停6个月仍不行。可能要停1年。  发表于 2013-1-25 22:38
JACK999  小学六年级 发表于 2013-1-25 22:09:18 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
谢谢,.憨叔!
童言  初中三年级 发表于 2013-1-25 22:24:10 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
http://www.yuaigongwu.com/thread-7182-15-1.html

憨叔,紧急情况,麻烦看一下

点评

复了。  发表于 2013-1-25 22:36
haiyunhrb  小学五年级 发表于 2013-1-25 22:46:26 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨

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这个问题没意义。假如几率只有1%,却刚好你遇上了,你就是100%;假如几率99%,但你没遇上,你就是0%。  发表于 2013-1-26 15:08
qyholly  小学六年级 发表于 2013-1-26 00:29:23 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qyholly 于 2013-1-26 00:38 编辑

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &authorid=26970

憨先生,您好!父亲的特罗凯用药是按照您的建议做的。因为担心会再次出现前天晚上的突发情况(突然心跳加速以及血压急剧降低,进行急救),昨晚我到医院陪了他一晚,一晚上的观察:我发现:1、父亲气喘,喉咙呼哧呼哧,还伴随哮鸣音;2、父亲咳嗽很多;3、痰也多,白色粘痰,偶尔血痰,抽丝状吐不尽,基本1小时不到就起身吐痰,一晚上要起床5-6次。
白天我们和医生又约谈了一次父亲的病情。医生也说了以下几点:
一、现在父亲的主要问题不是那些转移灶(如骨转、胰腺),而是肺部本身(肺部功能严重受损、肿瘤的侵犯)。
二、因为放化疗及射波刀,父亲的左肺基本废了,左肺基本不张、不工作,变得很小,那么,原来左肺所占用的空间就空出来了,这也会长积水。
三、胸水抽完后(第一次是淡黄的,后来几次都是是红色,今天抽时颜色变淡了些),前几次很快又涨起来,打药一次又没效果(打的是香菇多糖),其它的药比香菇多糖激烈些,要是打进去会造成发烧,所以决定今天不再打药,先封管子观察三天,如果这三天胸水无论涨与不涨,都不会引起气喘、咳嗽,就可以出院;如果还是气喘、咳嗽就会很麻烦,医生也没有其它更好的办法。
四、经检查父亲的指标都还可以,倾听肺部也没有什么杂音,主要还是喉咙的痰造成的哮喘。
五、父亲的心脏在肿瘤的扩张下也有一定问题,那天晚上的心率失常就是一个例证,当时抢救时电解质只是稍微低一些,也就是说,突然的心跳加速以及血压急剧降低,不是电解质紊乱引起而是心脏的问题。
六、如果特罗凯有效,那些转移灶就能解决;如果没有效,就换多吉美;至于能不能撑到春节,那也要看他个人的体质和造化。
父亲现在的身体状况是:1、体质很虚,浑身乏力,动不动一身汗,尤其睡觉时常常出汗;2、能吃,吃流质的五谷杂粮粥、肉粥、果汁、安素等,但不像以往那样多;3、能睡,白天吊水时基本睡着,晚上因为疼痛或气喘才会频繁起床;4、脚肿;5、上午抽完水后,立马就不怎么喘了,吊水睡着时喉咙没有呼哧呼哧及哮鸣音,但是到了现在(晚上12点,我听到他的喉咙又开始哮喘了)
我自己认为,父亲的胸水一直处于不多也不少的状态,可抽也可不抽,但是医生决定抽了,至今已经6次下去了,胸水是越抽越长,还从淡黄色变成了红色,又没能通过药物止住,这种抽水对我父亲伤害很大:蛋白质流失很多、水肿、胸水一涨回来立刻气喘咳痰,还没有其他办法控制。
这种状况,请憨先生指点,不要嫌我啰嗦,麻烦了!

点评

减少也难;4、如果特罗凯没效,换多吉美也不靠谱,又没有免疫组化可参考,可以用阿瓦斯汀+力比泰+顺铂,这是肺癌治疗最强大的组合。  发表于 2013-1-26 15:15
1、检查C-反应蛋白,如果感染了,而不是抗感染治疗,用什么药都没用;2、检查电解质,抽完胸水往往电解质紊乱,要及时检查和调整电解质,否则有生命危险;3、每天打那么多没用的东西进去(什么香菇多糖),想胸水逐步  发表于 2013-1-26 15:13
我是一条狗  初中二年级 发表于 2013-1-26 02:53:46 | 显示全部楼层 来自: 河南焦作
憨豆叔,你好。我妈肝癌肺转。妈妈吃多吉美已经有一周了。
我妈晚上莫宁奇妙的感觉浑身发热(不是发烧,体温不高),赖死赖活非得要脱掉保暖内衣,不让脱怕她着凉,她还完全不听。不知道这是怎么回事?跟病灶有关吗。
另外,最近几天我妈胡乱说一些话,有点梦话的感觉。过后问她,她就会说“不知道”,记忆力也很差,经常刚坐过的事情就一问三不知了。脑子出问题了?

点评

吃多吉美期间会有很多人体表现,你研究得过来吗?闭着眼睛吃药就是了。觉得热脱衣服有什么要紧?说些梦话又有什么要紧?要关注的是血压、心率、胃口、睡眠、体力等。你如果担心她脑子出问题就去做MR。  发表于 2013-1-26 15:18
我,此时无助的啜泣声,真的好像狗叫。

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