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本帖最后由 良华 于 2022-5-19 06:31 编辑 " q y6 H; Z/ O, R
$ ~& } j% ]& @" y感谢大家点进来,母亲今年57岁
: n' v7 L) ]! F& z* }; n19年4月确诊2B,协和张主任安排了28次外放配合5次DDP增敏+4次内放
0 J, ^' z1 i) K3 J治疗结束一切指标正常,后续每3月复查也顺利通过。
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L* p/ }" Q2 q) W. ?6 g0 \21年6月SCC开始呈波动性升高,期间各种检查,都没确诊。# }( ]. ]- o' ~* M8 D
: M# Y5 T2 v& K( d22年4月27日抽血SCC飙升到25.36,两天后28.74,于是在5月3日到达北京。
3 t7 S- N9 z# J: C8 ~- C: _5 f) ]- m+ c' S7 K' _/ v
5月11日PETCT结果为:
9 i' p" I% O! Z1 J. D+ \0 S5 }1、双肺门及纵隔(2RL、4R、5、7区)多发代谢增高淋巴结,% C. }4 i; ]4 g
较前新出现或明显增大,代 g; b8 A' g4 W# J6 F
谢增高,最大者越2.2cm,SUVmax6.6,考虑转移可能性大;
8 M! o4 s8 L* q v! ~. R2、甲状腺较前增大,密度减低,代谢明显增高,较前新出现,考虑良性弥漫性病变,请结" i5 c |) m( q: r
合甲功;
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, X' O3 r* m) t0 w$ ^* t# z目前遇到的困难是+ y" X4 B- d# o/ Z6 E3 t
放疗科张主任先看的片子,建议调强放疗配合DDP增敏,再进行全身治疗。$ Z* c3 V& _& J& u
妇科潘主任直接建议全身化疗加免疫靶向治疗,给了一个电话让免疫组化PDL-1染色,CPS评分,是普瑞基准的。: |/ @7 c4 P' o, S
9 j" }. g0 o2 G4 k4 ~6 @
我想问问直接打化疗和免疫不对肺部淋巴做特殊处理,它能消掉吗?如果化疗结束淋巴结还有那到时候只能用免疫维持的方案方法吗 ?可是现在还不知道能不能用。我是应该按照张主任的方案还是潘主任的?感谢大家
6 U" d2 A) N: @3 o8 W. C/ c+ o6 @- F" J$ h
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共15条精彩回复,最后回复于 2023-2-13 12:51
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放疗加免疫 北京的黎功很不错 可以好大夫问问他选哪个方案 也就一百块钱 他也回复得很快 |
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我没法给你意见 好大夫小程序或者app再问问黎功吧 |
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$ ~$ t9 e, e. I+ V( T1 n谢谢!请问黎功大夫是北京哪个医院的? |
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7 A% |9 m) H9 O5 C6 n Q" `4 V* @楼主用的哪种方案?我妈的情况和您的家人情况差不多 |
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我们PDL1检测阴性,不能用免疫。最后定了放疗加化疗,下周二去定位,兜兜转了一个月了,还没治疗上 |
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不好穿刺拿不到新的组织,基因检测用的是19年确诊时的蜡块,多切了15片,打算找华大基因再做一个全面的,不知能不能发现可用的药 |
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/ a( e7 G0 ] r; s0 k9 @" V0 [# a阴性也可能能盲试吧 |
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" [1 s# k+ a6 ]可能妇科潘主任觉得收益不大,毕竟有一个都2.2厘米了,而且我相信放疗科的张主任,他说可以放就肯定有把握的 |
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