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[咨询交流] 爸爸肺鳞三期,这个治疗方案用药量会不会太多

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68588 13 爸爸身体好起来 发表于 2024-1-26 06:42:44 |

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在山东省立和齐鲁检查后确诊肺鳞癌T4N3M0. - ~) J8 F. [2 Z5 \' m5 W) u' F7 p( t
爸爸不愿意在济南住院,我们就回到了菏泽公立三甲治疗,身高176cm体重84KG,PDL1结果TPS=0,医生给的治疗方案:白紫(0.4g)+卡铂(0.5g)+免疫药斯鲁利+恩度。目前刚完成一次化疗一个周。这个
# Q. N, x" B0 l9 g+ z, ]4 @, H5 a7 \* E
副作用:膝盖及以下酸疼,症状3天消失。昨天开始掉头发。化疗结束第三天感冒流鼻涕➕咳嗽,目前不流鼻涕一直干咳。血糖从治疗前的8飙升到15。这个用药量会不会太多了?" f+ d! h0 C" |0 c3 G) _* y
问主治医生说让吃抗病毒药和止咳药。我只让他吃了止咳药,咳嗽减轻。停药咳嗽继续加重,特别是晚上。会不会是免疫性肺炎?: }3 j  h; ~$ q$ _0 v5 i

* W5 k5 t) Y' e2 X$ }我们这个医生对于治疗后不良反应的应对能力太差了。! `" W# H. P+ x  t5 H
. f3 a: l% E4 F/ g0 D
我很爱我的爸爸,真的不想失去他……目前很焦虑和慌乱,大家可以给我些建议吗,跪谢( S/ I( k, \5 J" `5 `& i) D% i
5 ^, c2 }6 Z2 M) v% g  F: ^/ f
图片附上的是一些检查结果、出院记录和最近一周内的两次血常规。
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13条精彩回复,最后回复于 2024-2-4 14:54

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[LV.2]与爱新人
MiracleMan  初中一年级 发表于 2024-1-26 18:07:29 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
你们用的这个免疫药物是挺新的药,所以不太了解,不过目前只做了一周期,应该至少要完成两期,经过检查评估才能判断治疗效果,我看ki67有70%,一般来说应该对化疗会挺敏感的!

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-27 06:57:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
MiracleMan 发表于 2024-01-26 18:07, k( p0 {( ?0 [% o/ r
你们用的这个免疫药物是挺新的药,所以不太了解,不过目前只做了一周期,应该至少要完成两期,经过检查评估才能判断治疗效果,我看ki67有70%,一般来说应该对化疗会挺敏感的!
- H4 U- a6 e  C
感谢回复免疫药斯鲁利确实新药,我们也咨询了海外说是已经纳入美国医药认证。现在很纠结要不要继续进行第二期,我爸爸现在血糖很高,申医生说可能是免疫干扰了胰岛功能

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老杨杨  初中一年级 发表于 2024-1-28 20:19:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
看指南,首选免疫不是K药,信迪利,替雷这些么。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 06:22:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
血糖问题查胰岛功能实验' T/ Q5 d+ O$ D; f& S- \- H- f
肺炎问题查ct

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-29 10:05:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
老杨杨 发表于 2024-01-28 20:19
4 T. {. C. i7 P6 Q" G1 v6 a0 T# b看指南,首选免疫不是K药,信迪利,替雷这些么。

$ U, C) t0 l- S9 V( [* I那我们第二次化疗能换免疫药吗

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-29 10:07:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
申医生 发表于 2024-01-29 06:22
! L, K* u0 E# S" l6 R, V血糖问题查胰岛功能实验) m7 _/ l* H- E+ B: s7 }4 J
肺炎问题查ct
% W: }0 t3 |' t4 {$ s  w" Q
收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 22:49:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
爸爸身体好起来 发表于 2024-01-29 10:07
+ ~( m" \  c6 B2 A" Y收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生
4 d" Z5 h) J( a' q
有疑似免疫反应,不建议用了

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-1-30 19:37:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏
疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应,从8升到15,不小了,考虑住院进行相关检查和治疗,请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-2-3 04:27:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
闯关3AN2 发表于 2024-01-30 19:37
) k. [/ E- f2 W3 _& b疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应,从8升到15,不小了,考虑住院进行相关检查和治疗,请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看
3 B; p& L% y" b  T
感谢您的回复

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内分泌科医生给开了胰岛素,可是我爸爸还是坚持吃降糖药控制不愿意打胰岛素,明天要第二次化疗了,如果抽血检查血糖控制的不理想,化疗时免疫药还要继续用上吗?

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