本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑 $ r4 S5 p3 q; }" V! G9 E7 H
5 X: o: D& @4 j9 ?' ~$ x
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下:9 z8 u2 j4 {. s+ c: n+ \
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。
" U0 S* x8 {: @9 C* w9 E$ n; v! G2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。 e. F/ U; M' g$ ~& K# J
3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。7 y+ Y* D2 P& _8 ~; g3 {& |3 G
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。# x. I0 A& x* X1 @$ }
5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
) _" S- f0 W8 N& Y6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。) ^. K6 A h: n: y
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。
6 N( V! ], w% d I- r如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。' n: l" k, ~# q' n) a# W
|