妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
; {# l1 Q; H/ B% SCEA: 14.02

7 M! @% ~4 ~. b/ O  Y+ h2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
CEA : 7.94

2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
" W4 d. M5 ?( |CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
# x' r1 ]5 \5 B, s

- O6 Y7 L$ v# q2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
: q. t' W: y6 [8 `+ JCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
  J4 O* m) k! \5 P
2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
4 g) p/ ?% ]/ h: J; x7 k5 `$ }3 NCEA：10.34,   参考值0-3.4
8 w7 x0 h/ C/ Y! b# _
2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

CEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%
  L0 r" ?3 t4 e2 q1 e* I
2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
2 p5 C1 S  L6 k0 B+ B
! c* B2 ?2 U7 e  m3 m; y2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
: V# ]$ o( R2 R/ X! MCEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
* Z( U8 X% F8 O8 X2 A. C9 v+ r
2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）

2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
1 W7 N: S% U6 V$ `
CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）

2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%

1 t. o6 Z* J2 Z% T! q" h' t% d2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
* j0 d8 d( r( K" N: o. q5 XCEA: 11.50

2 [& \6 x. i% ^, k) e0 e( O2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
+ G' `" H" I* ]' v% u) V2月16日验血
: `+ W( x* o; P5 Q  _8 F/ gCEA:10.50,下降8.7%

2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
! [8 {$ K; h% G4 ?( E7 X- H最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
- q2 e7 r4 w7 G" x
; Q7 I0 {' E) f
# R: Y& R3 H6 X7 J2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
3月19日验血
CEA：12.45 增长8.8%

+ R2 Y: V7 M' L$ x# l3 A# S2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4月19日验血：
CEA:17.50,较上次增长40.56%
, f, q' i# g/ D1 Z, u/ v4 @* q" Y
! |4 K# E* M5 C, J5 a: Q2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
$ g  l* k8 ~" J7 x5月18日验血：
4 A: S1 {: q3 z; @CEA 14.51, 比上个月降低17%

2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。

/ G6 V9 a2 s, T, K- D7 n$ w2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2013年6月20日检查：
$ O2 {6 g  `7 C: ~3 }CEA: 13.25,降幅8.7%
& z) d% i) s1 @白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的
, c" l6 l% g4 x
2 F) x/ r( i5 f: k
2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%
  e0 `- D! A; S" F
. s) F0 n& E$ g% `( G看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

' Q& r0 ?$ j/ x8 s# j2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
; O, w6 N' e) h! @; OCEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
1 K' z3 q" _' Z# S* G9 U9月3日检查结果：
4 R- h, f) z4 y$ ICEA16.58,较上次略增增幅2.7%

. ?; y' C# |: j5 ^9 E6 ?$ Q  W2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
/ s' V" E' ]: _6 [8 A& Y5 G10月3日检查结果：
+ {2 E% L$ P, ?8 w7 o7 ~1 ^0 jCEA 19.43,  增幅17.49%

2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
6 N1 i7 t. q; J! h- V11月4日检查：
CEA: 17.40, 下降10%


) K2 t. m1 u5 V; g  u) N) f9 l2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
( N- z; v2 E) LCEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

) L3 ~4 Y) W7 O2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
2014年1月15日检查：
' u- t& b2 Y2 Y; u! X% V4 `CEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。

2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
4 ^) ]! a) E, H+ j2014年2月4日检查：
CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

' r- s& s1 Q4 {$ k0 P. b5 Y) }0 c$ a2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
  }5 b  P; x+ n$ S% P# X( z2月22日验血：
CEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
继续1.5片易瑞沙。


( f: N- Z  R& {9 E, m  \2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
# Y# d( e4 G6 a7 ^& ~
2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
CEA: 7.95,  下降了29.65%
4 p0 \6 J4 q- R' y" q3月10日开始抽胸水：
3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
/ G1 r6 y) k  E" m, a3月11日：250ML
2 M/ h# z9 x  s/ a; v# O# G3月12日：400ML
) \" f; \. `. ^. m- `: V2 W1 P" y8 O1 s3月13日：750ML
5 l/ |, O2 F/ [3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
) a! j4 A0 J3 p! n3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）
6 H' I0 [5 e8 h) Z2 ~& N* p/ h! x9 P
3月31日住院（大连）
" s5 t4 X3 ~# P大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
/ c4 f* L& r2 X# K1 E+ }4月7日起，易瑞沙1.5片。
5 U3 {6 i4 W) b' e
; w2 Q4 i( ~1 b, F# t8 E# Y% J" J4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
7 A" o7 }/ P3 N9 p6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；
2 \9 h5 T, ]0 K2 P$ [$ ~
+ f# F" C2 H( N! i  H+ ?/ z8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280

8月14日检查结果：
CEA13.14,
# [0 {* C! {% x& p% \% MCT显示：胸水较春节之后，消去不少。
- T; J% k( X& R& E. ]: z4 ?+ Q
( ^( m! V/ [4 p1 r# j2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
  V4 ~) K! f9 ^: Q5 g2 @, ?8 h) [# X2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
( ^5 t' B" m( S; w4 ]5 n+ N& D$ K2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
% {  E+ p, B2 R, T) R2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.
5 y3 K4 |; N. D2 C2 }
2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

  

* o- F3 o0 W! Z
7 m3 v. T) r2 N% h5 v/ k
* u+ m) w$ G' R$ l
===========================================================
& @3 ?) R( V. u" N5 q

( v: o# M/ B' M     

     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
1 q& S7 M5 y" a; d# J由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
7 I; U  V' ^$ a' i% H

检查结果：
- a( q& Q- I0 k0 P5 g1 S3 m8 X# ?
1 w& S) }1 F/ K2011年8月10日检查：
5 O5 f2 g) [) F* I( {* @
4 [* `& `& b& h& j- e# S6 u  WCT报告单：
, v. u1 ^5 ?' O4 Z8 o6 g7 i% J  X
片1头部平扫：
" j5 [0 [' q9 }右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT扫描
. L+ N" w8 i3 Q- Z- K- w胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
1 w( {) R: A1 b
血液检查：
CEA: 14.02
" E. k7 n7 Q  ^: L, f) _5 PNSE:11.61
CYFRA21-1: 3.68

# N7 b1 X, H: G! q7 U8 @3 k. ^由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了


2011年11月25日检查结果：

( Y. M3 G4 n# a( U/ V0 y# i靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

CT报告单
# o" u/ I2 @; S: A2 X, C- P
8 T3 V/ q3 E1 ]片1颅脑CT扫描
& j, X- U5 ^9 |3 R0 L" }- I脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
, L. e; l2 I. u" f( c, f; q各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
) y) g8 |; \# z  ^, N
片1-2胸部CT平扫
* A" L8 O$ \0 p" W9 ]胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
4 C! P) ^/ [2 }层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
' w( S3 a' f% B5 y: a. A( X3 k% J层2/35肝右叶可见点状高密度影。
* E. K$ c( P' g( v+ u( l0 @
血液检查报告：
& C! E9 E) y) |# `CEA : 7.94
. a- |3 \6 T; JCRFRA21-1：3.03
2 r& Q+ M9 d: f(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）

$ g0 p' k, y0 o. e( p  r; ]0 D吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。
: P; J3 H5 y* L/ s9 ~) [
3 R" A6 X0 q' O& f; G继续易瑞沙，每天250毫克/片；


4 f3 c2 V8 g! K/ r% x( [  k. D2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：
/ r, K- v# A( t
靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
; K( _! Y- @( z8 |! c) k( t
* b5 G( X+ y" v8 W, hCEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
7 e. G& P) @: R4 i其他结果也均正常。
/ Y# D0 ^3 R. d2 O; K/ l看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。

, k2 b, B! c" @影像显示情况：
: q9 s6 t/ q- M3 K, c! U3 K做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。
) O/ {  A2 C% B2 C
6 X2 _$ d) w) p; f$ K% f妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。

; w$ O" L/ V( S; }4 J" J, g吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。
% s2 b' d4 W8 }2 v+ N" ~
5 L) T! E: L; q继续易瑞沙，每天250毫克（一片）

2012年5月25日检查结果
5 A$ \0 |! P9 m  O9 S; p0 s6 r
% p. s8 a* K7 W+ ^3 f; u靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
- R3 g0 Q% G  Y0 t  y  ]
血液指标
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
$ I% J6 j$ v; O  A1 c: N- d9 c1 J; ~NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)
5 w9 u& m# x0 N
* P$ ^) i2 B2 h) K5 z3 ?CT报告
- N/ P4 N5 O) \5 TCT表现：
胸廓对称，纵膈居中；
/ L1 y# v1 J% n& a3 Z  ~1 J) Q$ a+ U双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
1 x- u# j  f* \: W) b; X右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
1 |" B; P8 c" ~) f心脏横径不大；
双侧胸腔未见积液征象；
1 l& ?8 [0 v' g* k5 E9 ]肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM
( g. Z* z1 r2 m( A9 b1 N) T- O
8 y2 t! T2 V2 [7 dCT诊断：
2 k  v, W2 t7 T% K; C  @符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
, M% |: g+ A+ B' s0 }双肺间质性改变；
右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
$ ?) p% m) \3 o8 o% T8 k5 g* o
% Z+ C% J6 [. |  Q7 c. XECT结果：
检查所见：
% w6 ?0 v' W2 x3 j- R3 D3 l& {0 L0 m静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
0 t" I* m7 [! y  k# k双肾显影，膀胱内有放射性充盈。

" N$ s- ^: B0 L) T7 _- y/ F5 V0 @ECT诊断意见：
（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。

本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
9 F0 ?  P$ z& R1 j) f
  v* x, p7 y, u+ M* d  _继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。

2012年6月13日
# G% G) P% u: R+ J8 Q
4 m4 J! w6 W5 E5 Q靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

6月15日检验结果：
CEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
: C+ T3 |- T# n+ n' t谷草、谷丙：略高上线一点。
% P3 n% z7 }4 d8 K# _! z% ]

+ e1 {9 {% U# f' u) [# O2012年7月7日
7 @8 i+ i2 k7 n" @: n! c# {7 U
靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
4 c, |6 ?6 _0 K# u/ L& S
服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
) P4 v& z+ d+ M) ^; b; L8 m. n. T下降幅度：15.69%
) Q# B' P; J& W) @5 G$ \" O9 @副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

/ \+ F: ^* K2 A4 |2012年8月7日
靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
5 O0 s2 r9 i. u4 u# D: U
2 \) L3 y, h- l9 F+ R1 i* K2 m验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
* K4 m- l& c) t, j4 B1 v服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。
" y' I' e5 ^- K2 Q. x
# m/ q, o. o# a! t9 m! E- M1 N  p& M8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
7 Y- Z6 Q0 s- t

2 l1 R- X1 T0 `* L" a, o2012年9月7日检查结果：
- ~8 s3 F! l0 G& p3 N# C6 u# l1 G7 C
检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。

1 q! ?% s' m) f$ r. j& A% o
. K+ P9 }6 O8 J4 Z6 Z1 }血液检验报告：
) Y% M% C; O: d& B CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）

- L1 H; e# k, P! F( q0 }CT检验报告：
0 u7 Z  H; h% I+ v* k: T, PCT表现
; e) y9 {' A2 j2 f( \3 B+ g. I胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。

CT诊断：
右下肺癌治疗后复查，现片示：
6 m. K- ~+ H* x 右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
& K7 b- e9 F& D2 C& Q4 v" y 双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
1 u0 ^. @9 a2 F; }% x4 U7 C( D 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。
& P; C5 ~4 A% M5 G, \
7 F0 f# s6 T$ c结果：
1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
3. 少许炎症需要注意。
4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。

下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。
! Q, \; V5 M# o7 `' }
; j4 I- m7 E& z  E# M10月12日检查结果[/b]

服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

! F, Q0 S7 C' mCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；

肝功、血常规正常；
% B1 d7 M& N# v6 z/ s# q继续服药：特罗凯150毫克
8 {* V( K0 O- b/ h! X
$ E' q% k1 g  h4 Y2012年11月9日以及12日检查结果
4 G! s+ E' O& t6 j. h
4 X! m, U- {7 z! F8 m服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

5 ~/ N+ B" d5 a1 Z- j# _CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
. G" Q( J8 t/ A" i) v* v0 u4 T血常规：正常

CT结果还没出来。
4 e+ k! Z) K1 ]
下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
4 w! @! r2 C6 D. M+ _% i
11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。
! x; L* N" \9 a7 K
2012年12月14检查：
4 N( H  S! l; x. K* `服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
! L' q: u4 w) E1 l血常规：正常

2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）
; C3 L+ N& p/ Y$ m: d
2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
. `6 |8 `3 o4 M+ N7 \3 a% o0 k肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。
  v4 `- ?7 [0 o
1 {$ y( Q( E5 |2 h2013年2月6日检查
服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%

+ c5 ]5 e, F* m# `7 D, i$ O1 A2月17日：2992 74毫克。
  g( l/ d+ M& G5 g# V
* U- e/ @9 O7 p/ W, J( s6 H4 S1 M2013年2月26日CT检查：
$ b- [3 u$ ~" M# j- _, j
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

) D9 [7 {; |, T% z# |: n3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：
  ?$ ~2 G- \; A" Y
1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
1 u4 ^. w+ z3 `% U: L4 m! Z8 `- x- P2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。
0 A: {1 W8 @$ z
4 @9 o8 S, U" g0 S: g3 I' L2013年3月19日检查：
6 C' ^9 M0 V9 g4 c+ t# ]/ m! wCEA：12.45 增长8.8%
, l6 f# k( n6 u1 J+ _+ ~4 D
2 e- c' r% E, B  }2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
CEA:17.50,较上次增长40.56%
- i1 `1 G; d! H4 n! T( Z- G% S" e
4月21日开始印易，250毫克，每天一片。


服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

2 D: x2 a, x: H7 b) H! N                               
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5 j" H% i- K" l- a" p! H继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

4 z9 [/ h3 g4 [* ]. U% ?: B# c% [/ U老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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; T! O) k1 b" A4 C老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

) `( n/ z4 Z, b1 C+ L大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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- p, T% ?0 D% W+ h, L* q0 R老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
/ M2 v0 ^- p9 f0 b$ _5 `. w这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。