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妈妈安息,坚持3年6个月零7天,天堂没有劳累和病痛

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276813 646 坚持住 发表于 2011-12-1 15:16:04 |

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本帖最后由 坚持住 于 2015-3-9 12:27 编辑
; x8 d4 v: ~. K" D& T+ Y4 q" l- g3 E9 E  A3 X% y  w' S" M* ?
2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影,右下肺门约26*21mm,双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。
0 |  W6 d; y2 x$ s  E# [CEA: 14.02 8 v; U0 x" Z9 V0 Q$ p

) B9 C& S3 H1 H  C: A2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中,肿瘤缩小。3 W2 |  u4 {4 O) S- E
CEA : 7.94
! D& {' J/ U0 T: k4 k5 R2 F
1 ?" W/ I  }8 ]7 {2011年11月26日---2012年2月28日,印版易瑞沙
# j( F  g* ~+ v; `, XCEA:  4.74  (参考值:0.00-5.00),大部分小结节点消失,主病灶没有变化。' J  C# \$ `+ a6 ?, S+ i& a( X

7 G' l% H& ~3 ]
% [# u1 e; `( d# Q0 s2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,  q* Q( g1 ^9 p
CEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)
! V$ V0 a( e2 Y& |5 W& O$ }
. j- Z. ]' U  a3 N- ]. l( v2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙, 3 H  {$ ?" k# h/ l: P3 U% ]
CEA:10.34,   参考值0-3.4
9 N4 |; h0 H* r1 c8 \% {; E, J$ C3 l& [, g1 y# h  j1 D( j9 s
2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)& ^0 `1 x& R2 _7 B

; P6 \+ Z) j6 H- j0 ZCEA: 8.76 (参考:0-3.4)下降幅度:15.69%
! Q! ~$ Y. Y; H1 L& x
; ]9 I: C" p5 |0 `/ W2012年7月8日---2012年8月7日,2992,每天74MG(2992MA2)
5 ?3 d% ~* `+ U5 l1 V- A0 W8 fCEA: 8.70 (参考值:0-3.4)
. E) K- l; [: a# C3 g
1 h. h% D/ v; d( L% w2 a# T3 Q2012年8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。
' ~( M, R2 D: t% G% c. [8 vCEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70),降幅10.11%' p8 r% j# V+ n

8 G+ H& U4 f( u' L) o0 g; z2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
8 l! i' }: q* R- J  X, J" ?1 k- J$ a1 _8 b. _/ O
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40)
* f& A( r( `0 z/ Q3 \) T# {' |/ k6 R2 L% l, G0 o* [) M  j2 D
2012年10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天$ m& N! N4 R( x% }( d3 u( f4 P+ k

9 t2 W! `) t3 z* j/ m! x9 ?: ~/ PCEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40)9 Z. y4 K. g, ]! F7 X

. }$ \7 \  h, X0 K) t2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
9 p1 f$ q+ v6 A3 B4 m8 t+ y( ZCEA: 11.54,  比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%) o/ g. k4 Y; j
/ J, L) [5 z3 T/ I
2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
0 W( V0 K) i$ ]0 f* C$ x. _1月6日验血
. a/ ?/ T7 ^/ P' d' l7 E  O- r" ^/ iCEA: 11.50
8 c- m! R( x9 F5 s  o; l$ t/ Q# }8 Z' H6 |: N3 A- p3 |/ K
2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG" K3 V7 k2 q" f, K6 e5 h( F
2月16日验血
& g- F& M; H* y, ICEA:10.50,下降8.7%
6 \0 z/ G9 {5 E: b/ D' ^
5 P; l! ~: c8 e( c3 t0 E  K2013年2月26日CT检查:主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM3 Q! h! b* G& S5 A2 u9 b
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;5 Z$ R. }; T  v# C( F' }% z. R* i% E6 u

* I0 e) I+ W3 P' a' |0 K, Z' s( l) ]: h1 P9 S0 H. y8 ^! M4 o
2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
$ Q9 Z- q' }% P+ h/ w! e9 y1 p3月19日验血
" P9 j, v! V  _; cCEA:12.45 增长8.8%
  G% X* V9 H( H  Q, e- v: h6 s( H3 p) W$ y0 s- u
2013年3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2( C9 Z& G  a, O* h# Y% @& M
4月19日验血:( k; B7 i! U3 |) n9 M: m0 H
CEA:17.50,较上次增长40.56%
* U. h: G0 V5 k8 j3 K* r7 d, n; l8 L2 X$ x
2013年4月21日--5月18日,印版易瑞沙,每天250毫克。& L9 o" m) [5 C
5月18日验血:
' G; p0 a- g$ X8 B  I5 u8 o% o  BCEA 14.51, 比上个月降低17%' T" e- s# n! H  P
. K, E/ C" E9 [, ^/ r' s8 M. ]
2013年5月24日CT检验:原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常,本次检查发现转移: a& q7 ~" v3 Y" K, j

  M# {- ~  h" g4 ^" x  b( k7 r6 K2013年5月19日--6月20日:印易 250MG,1 K, O$ \( Y, a8 {) ^- }( a  {; }
2013年6月20日检查:
% v' f# Y. o, M( @8 \- C! T1 OCEA: 13.25,降幅8.7%$ i7 A+ H( S4 N/ a% Q
白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的
4 \5 M! V9 `$ w5 j3 k2 O
) n/ _: e8 T) D; a  {" R: W
1 X" k8 O3 l% z' Y' O% v$ \2013年6月21日---7月21日,印易 250MG2 t3 B$ a; k7 r. k" o* K3 R
2013年7月21检查结果:
% A7 _' H9 e; r$ C2 d' wCEA: 14.80, 比上次增加11.70%
5 a! P) N1 R$ u$ ^& H. ^( H7 O- l0 ?, C$ `6 \( E# p
看来二次上易的效果,从开始有效,现在需要换药了,从7月24日开始,换PF00299804,每天45毫克。
& O! s  i7 U9 b4 I7 j% ~2 v- s6 ?3 {9 V) w, e
2013年7月25日---8月11日,299804 45毫克  f4 d0 _( j' S. W/ w( |
8月11日检查结果:( M: R& |( [7 f! X3 z% }; }( s6 E
CEA 16.14, 比上次上升9%,暂时继续299808, 45毫克。
, w( j7 K6 k* z8 e0 r# R5 t$ P
5 H" H7 l# @) W! l$ L2013年8月12日-2013年9月3日,299804 45毫克;
, ~' V' _) x& C9月3日检查结果:  N/ q. U' }, |( w) O1 E
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%3 \2 j  B: u: s7 V( q
8 \2 x" h7 |2 U! f  M& N  R" A
2013年9月8日--2013年10月3日,4002 150毫克X2/天/ S5 {4 C5 {  h, V3 i& O
10月3日检查结果:4 ?9 f) E7 g2 ^& c) S
CEA 19.43,  增幅17.49%( v) R9 H# o6 U* V. I% g+ D
% E6 j0 u2 Q# r3 }1 Q' Y
2013年10月7日--2013年11月4日,印特罗凯150毫克。4 t. I& U& H: H/ Y
11月4日检查:
0 D5 T" }8 O. j* P  K# T# aCEA: 17.40, 下降10%
$ ?) n  O6 S, b8 L4 _/ C) n
7 u& A  @+ Z' Z  v( o& H
5 s( t& p8 ~8 g9 K0 x/ S) J: g6 ?6 r
2013年11月5日--2013年12月5日,特罗凯150毫克。
+ ?+ o( j5 Z- n9 V& B, I4 M12月2日检查:
7 H5 q/ W' w: F+ d8 N  @CEA: 17.62,  上升1.26% ,与上个月比,保持稳定。
- S) z: g" u5 t0 E$ k* ^$ g# ~" T2 c( G1 I0 t0 G- Q" ~
2013年12月6日--2014年1月20日,2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大,2992中断2-3次,每次停2天,120吃断断续续。- c2 v$ z) j. G1 |: ?3 q0 N
2014年1月15日检查:8 g9 O  H0 p- a# Y& x" v9 m6 n
CEA: 16.20,  下降8.06% ,看来有效果。自我感觉不好,咳嗽,反应大。
. `* c) E' e+ p. s6 U# f
8 G- w1 V6 b6 o2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
# s& M* b" u( p! ?. h* S2014年2月4日检查:
; B  B) a& G( }7 \4 lCEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了,胸腔大量积水,食欲不佳,体质虚弱。2月3日住院,点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液;
2 R  Z2 e; n. f2月6日,按医生要求,易瑞沙加量至1.5片。
! M' b# B  R9 m5 D/ G/ J3 q4 Q6 e- n. H  U( B" `, a, q4 ?
2014年2月6日--2月27日,易瑞沙1.5片,其中25日和26日一片易瑞沙。$ a8 Z' E  D, `. M' T8 _- H, i$ s
2月22日验血:
  t2 A9 C" p+ q) jCEA: 16.47,  下降了7。3%
! |  Z. [( k; j: @$ y. RCT片显示胸水加重,经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等,自我感觉比春节期间好多了,但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝(水飞蓟宾)护胆药物(胆清颗粒)后,疼痛略轻。严重时,服一片可待因。
" H" P3 g5 {( Y, X/ O/ v: A继续1.5片易瑞沙。
0 G- A7 W% I. Q0 r: F0 O" Z2 z: `8 ?8 u9 {% M& V8 L% n

7 f+ y/ P) F/ o2014年2月28日--3月2日,继续易瑞沙1.5片,3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
, Z( j4 g6 i* {# E; n3月5日验血:( S% X2 L: F" L5 x
CEA: 11.30,  下降了31.37% - `4 E" u8 g: _; g4 s2 r' Z
CEA数据很好,疼痛时,用了吗啡片。感觉疼痛略轻,精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大,是血栓还是其他原因,目前正在检查中。% O% e6 l& {$ O  y7 v
% E- a. Z' U4 l% J2 |- I- T7 c8 E
2014年3月8日--3月21日,  易瑞沙+200毫克(有时250毫克)40022 C5 _* U$ Q' ~
3月21日验血:+ ]+ I$ l  p% B, a: m
CEA: 7.95,  下降了29.65%
7 D% S7 r8 |: x5 t3月10日开始抽胸水:  i/ {# _/ `8 U4 P8 |- d
3月10日:300ML (胸水抽取第一天后,胸部、肩部疼痛立即消失)
) r; y! n+ R: b7 _3月11日:250ML  p  Q% a  `- v- F# Q( y' v: t. R) T
3月12日:400ML0 j8 Z) ]- ]: u
3月13日:750ML# `6 T+ Y* I; X6 \+ P; n( X
3月14日:1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开,结果流得太多了)
( X+ h$ ]9 e+ ^3月15日与3月16日:没有胸水;
# u7 x  K$ X* f8 W5 {9 C+ K4 O0 ?3月17日:B超发现肺部没有胸水了。; J$ Y9 n) k+ k$ A* i' n
3月18日:胸部添加顺铂类药物。(有时略感胸部不适)
2 Q! @; s9 Y9 g6 B& e* N
2 ]3 X3 J$ F! z3月31日住院(大连)
8 |0 P9 g$ P0 Z大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高?是老家医院做错了指标?还是两个医院的化验手段不一样?% {+ ?5 r4 r9 `( x  E4 G/ I! d
由于妈妈状态不是很好,暂时不考虑化疗,继续易瑞沙1片+250毫克4002,一直到4月6日,4002全部吃完。
) v# _' p: G) D, i5 |. Y4月7日起,易瑞沙1.5片。  h1 l% C: E, v6 O

+ a+ Z1 Y9 s7 s% w5 ~& W' k0 E4月21日--6月9日,印易1片+50毫克9291。五一回家,妈妈气喘大幅度改善,身体状态大幅度改善,端午节回家,发现状态不错。: H6 C/ Q  v+ [0 [# r
6月9日--6月28日:印特1片+50毫克9291。感觉略有气短,人消瘦。: L' v) Q* H9 H# b4 Q6 A# B, g
6月29日--8月8日:             9291  100毫克,感觉很好,生活自理没问题,不咳嗽,不必吸氧;/ W! f" w$ S/ b9 k- u
; j/ q) x: H+ H, l. W
8月10日--9月24日:    印特1片+200毫克INC2805 I# J2 n7 i; k1 M
3 I+ |* Z) I. Z  z6 Z& Y9 o
8月14日检查结果:% }2 `- W2 {! g8 D
CEA13.14,
( N, I5 U: c. B4 J$ b. g4 nCT显示:胸水较春节之后,消去不少。, H: J% z5 E7 H& J
0 W5 ?$ z6 t0 p) k2 I4 T/ ~) x
2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日,发现便血,食欲不佳,10月6日,心口疼,停2992.0 ~; q7 o* j6 f
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
; H. ?8 l, }4 I8 {2014.11.8-12.12:        2992 75毫克, 目前以前正常,早上略乏。后改善。/ v( w8 }& [4 S. F! D1 M/ F. t
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片,感觉逐渐不好,无论呼吸和体能都不如以前;% m% J: M# }/ g" Q
2014.12.31--2015.2.12: 印易1片+100毫克9291.
' R, @7 ~0 \% {1 G% b5 M5 x3 W. w. c4 L/ E. |8 y8 l; b
2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满,左肺有点胸水,左肺有新生肿瘤。' _3 a: y+ Q+ U- e; v+ W
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
6 V& O) L2 \/ O* p5 t2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%,2月8日CT显示胸水减少许多,胸水明显好转。6 E/ v$ u0 m6 k' h2 C
2015. 2.13 妈妈心脏出问题,突然驾鹤西去。. y, l" D. N9 W

% X! k/ a' }4 Z% b8 M0 v$ `  
, D- C3 x( W- j  B. H) T9 w' A
. O5 h4 P3 _4 x/ ]+ }3 j' r
1 N- q8 P. V; c3 `/ T% m! D1 `* S2 d: H6 p0 l$ q7 o

3 P5 u4 Y& l, L3 c8 E. Z, O===========================================================
+ S, m2 I: U& Q/ H/ i' `( [; e7 ]4 M( \: ^% N% R- B

5 J9 P( ?' X# I) ]4 q' V5 z     1 V" c9 u, x* P4 t9 u) [

' Z! F: P  L. C+ Y) A. [* G& y     妈妈1942年生,2011年8月6日在县城检查,发现肺癌,后到大连检查,确诊是肺癌晚期,已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个)。
" j" U9 O# n. j: N2 @; @- @由于体质极其虚弱,没有化疗,没有基因检测,从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片,250MG。吃易瑞沙前,妈妈体质很弱,走路都困难,呼吸很不畅,胸部难受,总咳嗽。吃易三天后,胸部感觉明显好转,咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来,15天以后,肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。  G1 J, H3 W- k

0 S" Q/ C! w4 K. w7 V$ B. k
1 u. t3 y9 I* E* o1 q检查结果:7 U" R' L% S3 b  r" O2 L
0 }9 j. c- U& N' H
2011年8月10日检查4 A' B" x& R0 ^9 A0 A8 F/ {

2 |& v" e6 j" s% v% }1 T, pCT报告单:
. L6 B3 O& P, j( P
- B6 w, [3 M& `片1头部平扫:: u5 V0 C3 E1 M- {
右侧颞叶可见片状低密度灶,边界欠清,大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影,CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。! B: K' ^# x7 U" E$ f

  y% C1 l5 b* @% d片1-2胸部CT扫描
- v0 k: V. m, K- w8 @* s5 M胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱,右下肺门可见软组织密度肿块影,边界不清,大小约26*21mm,CT值约42HU,增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约44*41mm,CT值约3HU,增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
9 x7 ?/ S5 J3 c9 U" j* j  O
% g8 c1 X2 j& R8 H1 a血液检查:0 R; \9 {* M  b4 Z1 `
CEA: 14.02
3 Q8 }' h2 N1 w
NSE:11.61
3 B" J5 Z) q* \7 d% b! W8 hCYFRA21-1: 3.68
9 m8 \# B1 w; S& I" G1 P! |! y) s1 s" V, C1 i% q8 k7 y
由于妈妈体质极度虚弱,没有化疗,也没有做基因检测,直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
; G0 {8 b$ F& Q9 a从感觉上:一周内感觉上症状减轻,半个月基本感觉和常人差不多了8 \! V. K& ]& |! E

7 h2 _  E, u- p* u  K% ~% y9 H* T% @. @) F( D% t
2011年11月25日检查结果+ p) h3 a$ W3 z0 J
) _1 J+ Q/ f$ i0 `
靶向药情况:2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);" p. A- C* c% e9 U6 b) o
0 i- r. d( f5 _
CT报告单7 y) }, D: P2 S! y7 J
4 @+ V! N+ o' L  J
片1颅脑CT扫描
$ y+ N  P6 v5 U, M4 b9 O' o7 G脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
! L; S1 C3 ]* j* r6 A/ I各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
* i/ `$ z( e* O; E  I" X
5 l) D% b1 {' q6 H- E  D) a; d) W片1-2胸部CT平扫
6 ^8 T5 O+ |9 {) C# ~/ y胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条,层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。: {9 ~# U" \1 f3 |, ^
层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影,层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结,大者大小约22*15mm, 心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约31*38mm,CT值约6HU.
/ x, o, C9 J9 h  w7 P$ h7 g- u层2/35肝右叶可见点状高密度影。/ }0 J/ c' b3 M, G+ V
) F! \- p, K$ n: X
血液检查报告:7 ]. b& D" k. I3 t8 f! ^
CEA : 7.94
) G% B  H! a3 `* \; o$ G; d; ~3 F/ g* JCRFRA21-1:3.03
+ P% r: _) j4 s7 a9 I(此处有人用笔写:标本溶血,NSE不能做)( A! R: E& [% ?- G

& V/ `& S! U1 ~! E吃易三个月来,我妈妈感觉很好,大有恢复到未病状态。这次检查之后,主治大夫说,吃药效果很好,脑部病灶消失,肺内扩散的小点,大部分消失。建议继续吃靶向药。
0 V3 I. |, {9 r1 p0 Z/ l1 [1 {" w; D0 _
继续易瑞沙,每天250毫克/片;
/ S  j0 k% M5 u' S+ w1 }: ?
% N: J- V8 i/ h
) o/ N' ?- \9 c; o1 h2012年2月27日和28日的血液检验报告结果
9 p1 ^( ^' P- d
* k* h, e  G8 Q/ u靶向药情况:2011年11月26日---2012年2月228日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);
. C+ {7 V3 |" y3 K0 J- _9 P' f' m* c4 U
CEA:           4.74  (参考值:0.00-5.00)
& Y; }6 [3 k! g2 w8 }CYFRA21-1  1.21  (参考值:0.10-3.30)
6 J( X5 k% U+ F/ q其他结果也均正常。
, B2 _& r0 X8 R, A+ p+ t看来从8月份开始吃易瑞沙,CEA终于降到了正常值了。
" a4 |6 f/ v4 v  s
8 n, G2 q/ k/ u; h# X& q; h4 Q影像显示情况:) l. b. o- o6 l4 g
做了CT和ECT两个项目,CT显示结果还是弥漫粟粒结节影,不过大夫说,比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果:肋骨转移的还在(第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移,11月25日检验发现颅骨转移点消失),但是另外一处(可能在屁股附近)有转移迹象。( I$ h) Q) F& g: G$ G  F* c
- m7 K/ d4 A% H! k, g
妈妈感受:
. M! B  A8 b4 _总体感受不错,精神良好,体力尚可,偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛(告诉我是类似伤口结痂那种疼),不知是何原因。
+ X$ A/ w3 ?- e9 w2 C8 ?% X% O% h$ h1 E: u" X- T5 G& D0 w
吃易已经是6个月了,我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查,在门诊检查,也不是以前的大夫,大夫除了说继续吃易之外,没有其他建议。6 A1 c, s8 F5 Q; c
) |8 j6 i( ~  x) h1 K. i
继续易瑞沙,每天250毫克(一片)6 A6 L- ?1 t2 O9 E7 w2 ^* Z

& l- U1 l( D1 z8 K2 R2012年5月25日检查结果
4 R0 k5 G$ Z! c4 E0 g2 o5 ^" d- D4 @% m4 S" S5 X$ C
靶向药情况:2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);
9 J( h  }! ^" Z. g
2 h0 K6 D* f( k/ \2 H血液指标4 F8 C/ g$ T; X9 @: v7 W, P. P
CEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)9 {7 N" z3 ~* o( U
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶)  11.42  NG/ML    (参考值:0.00-16.30)$ ^# c0 J* b- E% w
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1)     1.08 NG/ML   (参考值:0.10-3.30)* ]6 [% `' K* R, M+ l! e; G
- [: C( E' J' ^' J3 x6 A8 H
CT报告
! v- o; @9 U- A; dCT表现:
6 S' Z# S3 _( v  u! O4 ~, v胸廓对称,纵膈居中;
2 E5 ]1 m* I! F6 Y双肺纹理增强,双肺可见多发的小结节灶;
2 q  U8 A0 Q5 Z3 \8 f右肺下叶支气管变窄,临近组织见淡片影;) U& K: L3 O% V1 O
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影;
8 g/ j3 a7 N6 O' O, B; o% y心脏横径不大;, s, w' E3 Z6 X8 G
双侧胸腔未见积液征象;
) r' @6 q2 t  L, |2 a- c3 j肝右后叶见多发类圆形低密度影,最大值约3.7CM2 k& G  O5 [3 w8 a# k

. @; [. ]; F2 H* D/ q, LCT诊断:( |# f& s) m3 g& |
符合右侧肺中央型肺癌表现;双肺多发结节灶,肺转移瘤不除外;
; S* `# h: O- H2 `4 T7 b; U# q双肺间质性改变;, Z/ O0 N7 b( u9 X
右肝后叶低密度灶,请结合其他相关检查。# S& P- \. [6 R- e% r

# |% V' I& R' u/ ~* ^ECT结果:  ]/ N, q" s6 y3 O( U
检查所见:
: |7 `. B! v: ]& X$ M8 s静脉给药后2小时时行全身骨显像,从前后位、后前位图见:
7 `. c% k( J3 V. _1 H全身诸骨显影清晰,对比良好;右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强;余骨放射性分布左右基本对称、均匀。3 Q) d" o  g+ c. a2 X* o, i6 U
双肾显影,膀胱内有放射性充盈。
( ^6 a: h, P, c' F  P
" ]4 w) C# R' x$ J. |6 RECT诊断意见:# [- r% B" `$ C; ^' ~8 X
(肺癌)右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较,未见明显变化。
& i% H" z- N" `4 x1 X& k: k; a) T. K3 t8 K+ E6 B8 L
本次结果,由于CEA从4.74变到9.34,涨幅97.05%,基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
& f- q2 l$ h& O7 O* d
* H# k) \& |4 ]3 t) X继续易瑞沙,每天250毫克(一片),等待2992药到。
8 W" |; X: e. @" c' h6 G3 n# |  F& f( |7 U; f- [4 ^
2012年6月13日1 M  L2 E; j/ Q% W: p9 J9 K( O
  q) @- a) C" D9 W8 ?. ^/ f
靶向药情况:2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);6月11日开始BIBW2992,每天74MG(2992MA2)
6 y6 w2 H1 J9 e4 h0 z" U9 z+ v; v/ }+ c' e3 A2 n3 x& w8 A& {2 N
6月15日检验结果:& y& K3 N- ]* W7 t0 }/ a. h7 _2 c
CEA:10.34,   参考值0-3.4(与以前几次不在一个医院化验);" D. [6 Q6 B5 {- S( D' y- ]
谷草、谷丙:略高上线一点。
0 O0 M" U5 N. H4 q- _; n* a* D& b/ ~4 N6 r. q  W- i

& g9 m5 R& p% N2 _, l+ A2 p! Y2012年7月7日
) Y$ X6 z. S' J* K7 O6 C5 R" M( Q. W0 r( z! o
靶向药情况:2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)4 y9 x( A# Z9 ^& l4 X0 y

. A  x9 p# q; a% a1 _# {, [3 \服用2992一共25天,验CEA后,结果如下:- U. |7 R! }: O7 Z, R
CEA: 8.76   (上次结果10.34,同一家医院),(参考:0-3.4)
$ p3 b8 B+ m0 _" a下降幅度:15.69%& ~, x! u: R" G! M2 G$ n
副作用:口腔溃疡、厌食(吃2992大致20天后出现),大便不好、易感冒。: y5 o4 n! k0 W# z& a
7月7日,妈妈尿急尿频尿灼热尿胀,到医院诊断为急性尿路感染,点滴依诺沙星后缓解。2 e# e9 U- O3 n6 q
继续2992,除尿路感染时,每天59毫克(2992MA2),连续服用三天之外,每天74毫克(2992MA2)。- Q  K, G! [# h  \

, K( W2 }" u4 F, ]1 @2012年8月7日3 `! s! n) }$ P& X/ {4 s# {1 e
靶向药情况:2012年7月8日---2012年8月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)9 \5 O* [- [% s5 k: [5 P' P

, U9 g( F$ y3 }! O验血结果:CEA: 8.70 (参考值:0-3.4,与上次检验是一家医院做的)/ K2 e; R- J  V6 M; z" _+ @
血常规好肝功:过几天再做,这次做的似乎有问题。
& x# E6 g) e/ f7 {服用2992期间自身感觉:非常好,肺内感觉很好,活动自如,副作用全无。  H! N$ l6 c* A
7 z' @( I/ R2 c3 y5 E
8月9日:印版特罗凯,每天一片,150MG
% |1 f5 y& U$ W  T' k: T! }9 T! Y& w+ ?8 O9 s1 s& J

7 m7 A: x! T& x4 [3 X0 H2012年9月7日检查结果  A+ g2 r4 L/ E% Z. b# Q

) S  h. v/ Q( ^5 y' o检查前靶向药物服药情况:8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。
7 q* U+ h) M# u" J  F$ U4 |/ g 8 a' v# A( [6 w) R8 I/ F: \' R
/ P% l* a0 ~3 [0 Y. K/ o4 E
血液检验报告
/ ~% f9 b; V3 Z! _1 U! N" t: \ CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70,与上一次不是同一医院),降幅10.11%1 a7 K  U; |, B8 @
NSE  9.03    (参考值: 0.00-16.30)
8 g) U3 ]; A7 w* x CYFRA21-1  1.50  (参考值: 0.10-3.30)5 k9 `" ^/ z$ h2 B
7 b, {; _6 n" t2 |( Y
CT检验报告
1 E# c" @5 s. c( o: wCT表现
1 g, U" M' M+ q# ?3 l$ k胸廓对称,纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊,见弥漫小粟粒,右下肺支气管旁见少许软组织影增厚,右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影,双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影,直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
: u, p0 A' c' u1 M+ w 5 V1 ]* ~( r' b0 L# m  r" E
CT诊断
# O' U7 W4 x+ b; D: ?+ B 右下肺癌治疗后复查,现片示:7 W, y# R0 O5 n$ j4 B
右下肺支气管旁少许软组织增厚,考虑为肺癌;9 l; C9 U/ ^1 q8 i
右下肺少许炎症;( a5 }/ P6 ^4 {( L! h
双下肺、右肺中叶小结节,考虑为转移瘤;
0 B9 J/ v- J8 A- @2 Z" f( v& D7 n 双肺弥漫性小粟粒,转移灶不排除;
; f7 x9 |$ ]3 f 肝脏内多发低密度灶,请结合临床随诊,并与原片比较。$ n; Y' o/ I. \8 u6 D

1 o/ U1 p2 i' d7 _2 S& n结果:7 @% d0 ~  F8 [
1. 血液指标表明特罗凯有效,但不是一个医院做的,明天咨询大夫;
4 ^( h1 [$ P/ i1 |( Y+ n+ F( { 2. CT检查结果需要咨询大夫。
/ f2 o: r2 e6 h' k3 G2 k0 q 3. 少许炎症需要注意。
1 {6 f0 ~" T' q1 ] 4.肝部低密度灶应该是囊肿,一直都有。
& s4 D3 ^: l6 F* S. q: }4 _! {+ N$ Y6 Q; t
下一步治疗方案:继续印版特罗凯,每天150毫克。
; K2 h. m' `' m+ a3 y+ I, P6 F
9 f: R6 b( g) {, H5 B10月12日检查结果[/b]
  v- K$ A, r2 C- e3 @8 @7 c1 g- f2 S" B( T! F
服药情况:9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天" l) X1 O- g5 ]
9 Y9 p" @7 _7 A' _/ ]6 J
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40),与9月7日不是一家医院;) [+ V" L% u7 T7 v' f3 z8 b

: N; W' V$ Q, [0 m, N) [! @肝功、血常规正常;
: J* V3 C- V; X继续服药:特罗凯150毫克. c0 z4 d5 \1 ?8 R3 Q5 b

$ v0 R* y+ N; r# u( O2012年11月9日以及12日检查结果
6 t0 Z. m6 R8 K3 K$ o; a
! ]/ q  v$ d# X2 p7 Q服药情况:10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天
* E6 M# ?5 R6 F& P+ X1 T& e3 e& n: b4 G% l2 G
CEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40),比上个月提高6.6%( f1 k/ E7 D8 K/ S% E) q! _- A
血常规:正常
( y" ~* M+ M7 {
; s, _7 v4 u5 V; aCT结果还没出来。
& N! s4 i6 s0 M; r6 ~% T/ X1 U1 t% {5 S" K" i. q+ R/ k- ?5 L
下一步服药:自11月10日起,凡德他尼,230毫克每天。* X: O5 f. D$ K& B' w& U

& s4 ~* s$ H( n' i. J11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕(尤其服用抚媚Q10后1个小时左右)。今天暂吃倍他乐克,明天买络活喜。* t. X6 R) G& T

) s+ ~) ]! F  ?2012年12月14检查4 W! ~8 K6 n( R
服药情况:11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克+ j5 B" Q% U- Q' }
CEA: 11.54, 比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%
/ P, l1 [. s- ]% n血常规:正常0 o# v/ Z+ c0 N* i/ |

* M' T: f6 w# s1 w, O) ~* f' L2012年12月17日:印版特罗凯,每天150毫克(1片)
: U$ E; J% S& d
, X; B2 Y' r, _% C: x7 m2013年1月16日检查2 h. y1 q3 w9 t' `' t
服药情况:特罗凯8 }- I% I5 H( P- D5 C" H
CEA: 11.50
2 G  d1 B0 u5 W$ I
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
7 h6 }: E- M! K' k继续特罗凯。4 v( I! {8 e5 T2 E

3 Q+ j0 s, _9 R3 a3 d, O2013年2月6日检查
" D$ b' ^6 [. J( j( k9 i服药:1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
1 q, X' a: ?5 v3 W9 {7 Y; G/ ICEA:10.50,下降8.7%
- x2 \5 N% a/ S2 H: I1 ^
4 {. q+ J4 L* V$ I4 S2月17日:2992 74毫克。* L9 N+ P! i$ w6 \0 f" Q% O( Y

% h' [/ e" l* t$ z, B0 y2013年2月26日CT检查
9 [; b$ j/ e5 K! d+ W
. U0 N3 v  I7 _- X$ Y! C主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
  ]; x5 Z3 y) G3 v. i最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;6 f: l) q& G* @( F+ V- W) u* R
7 g. h3 x3 ]& y
3013年3月18日找到一个老乡,是医院CT室的,把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果:
, z5 g9 ^- k7 S
! `/ r7 _% p7 d0 K: z' g1. 与2011年8月16日相比,转移病灶的粟样小结节90%消失,当然这是服用易瑞沙(发现病情后连续服用易瑞沙10个月)的功劳,目前基本上仍是这个结果;+ r- q+ b& @$ B: x' e
2. 这次有两个转移病灶增大,从2012年9月开始,这个病灶已经存在,经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大,没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度,变相说,恶度恐怕没那么高,但是也在增长。6 _$ x: E" F0 D" Z$ v& \. V

, D' Y$ ?' T' u: r2 V( K2013年3月19日检查:
, \0 e* r* U1 \' mCEA:12.45 增长8.8%
) O0 N0 i1 {) v% m) p7 B$ w( b1 b
2013年4月19日检查结果:0 q% l: w0 Y2 y1 T: Y7 q& |2 @
服药情况:3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2+ o& l- U& Q/ F" `- _
CEA:17.50,较上次增长40.56%' c3 W; c5 V1 k% F9 }8 F3 _" A- f
, O5 p/ ^! c! O8 F; T# S
4月21日开始印易,250毫克,每天一片。
, @# Z4 y2 R( v2 B0 r3 Z7 A3 W
, X; N/ ?; c, |, i
& i2 k  A1 v2 j& w0 W' ^: _  |1 b 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

点评

楼主,求9291购买渠道!多谢! QQ :1438533199 ; Email: xulx_sh@hotmail.com  发表于 2015-2-10 16:09

661条精彩回复,最后回复于 2020-6-28 21:43

坚持住  大学二年级 发表于 2011-12-1 15:40:07 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
妈妈得病,我有时间就上网查资料,我昨天看到这个网站,感觉大家都是热心人,乐于助人,专业水平也很高,对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫,有时就说个结果,别的也不讲,弄得我稀里糊涂的。
yaloser  小学六年级 发表于 2011-12-1 17:35:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
看起来易是有效的,如果CEA是敏感的话,我建议先把CEA吃回正常范围后换药,易作为战略储备以防后面控制不住时用,可以试试特罗凯,2992.本人愚见望高人指正
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 17:44:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
继续吃,不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品),只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 18:10:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药(视情况轮换吃药),了解副作用和应对,转移应对,放化疗方案,CA进展症状,每月血常规,肝,肾功能,CEA检查,多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑,骨转,所以要多观察症状。
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 19:24:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
继续吃易先。8 S# b4 ?- r( A- c& L4 U1 U
另外,易没有耐药前,换用特和2992是万万不可的。
个人公众号:treeofhope
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
Alice  大学二年级 发表于 2011-12-1 20:25:24 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
$ x4 C1 B5 U, j2 {
老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 20:35:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25
7 t: g9 h3 o9 I$ O" T% F老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
9 E4 A4 P+ z. C; m& U; |+ e# G: [
大概是怕用特和2992后易无效吧。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 21:12:16 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25
" ]2 g$ s2 r  K" Y7 t老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
6 V+ b/ a+ {- v: D
不必问了,老马走的是主流路线,肿瘤没长大25%之前,是不能换方案的,这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的,违者,医疗主管部门追究责任。
8 _# {# O3 H/ b这论坛有好些是主流的,大家自行选择就是了。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 21:39:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
我的意思是说在易耐药前换药的话,该试试阿帕替尼,阿法替尼之类的药。
9 t) e. W4 N1 }9 n4 m& w特跟易是类似的药,换的意义不大,2992是不可逆的,有未知的风险。
个人公众号:treeofhope

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