妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

, s& Z2 b0 t+ a$ K/ `2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
CEA: 14.02

2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
& s" r( t, T8 n4 I& {CEA : 7.94
. H) ]$ f4 [/ y0 w% ~- [& Q5 c$ a! _2 M
& Y" `- G. D  z, O9 X2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。

" w1 v$ l' [. L( a7 d3 z
2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
+ F' |- ?, ^) z6 C+ e. R+ e
2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
CEA：10.34,   参考值0-3.4

" M' h3 A$ r2 h. \9 l2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

! c* n7 _6 H7 }) r/ fCEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

" J# [# d2 a- s, O' e" k2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）

2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
7 [  [1 ^" h1 _  ?5 u1 {2 `CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
( T8 ^. m/ L# O; y, g7 D0 V7 L
2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
0 m: ]+ R; ]6 G; O! n' g% K, I! q
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）
. l$ d$ p- g; c, g. g9 N6 J
- e+ k' p' {8 @  p/ k9 b4 e1 c2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）

( z4 W: J, p! b0 `5 U, p) M' t2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
. o" b1 ]/ R+ ?: K# fCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
, V, J5 h1 t% n% G5 X9 f) }% h4 g
; U/ e! f. J% B& [8 e1 j. K2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
3 h, {; `- O) N3 [CEA: 11.50
, K& K6 p* S  P4 S
2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
7 N( s; X4 Q3 g6 j6 y' F, r# L/ w2月16日验血
CEA:10.50,下降8.7%
. A) b9 P' V2 ?/ j" ~, K* n
2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
0 A/ L4 H5 T+ h6 r7 o9 o: d最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
4 W" Q" s  b7 R- V8 w; ]1 P# I

% L$ r, p7 _/ G5 D5 g! R7 @2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
3月19日验血
) A5 K8 W5 [! M, @. vCEA：12.45 增长8.8%
# s, q+ I0 `) q  B6 e
. Y* D, G) Q7 j: U6 z- z2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4月19日验血：
8 f  \* z0 ~6 z4 W( RCEA:17.50,较上次增长40.56%

2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
5月18日验血：
CEA 14.51, 比上个月降低17%
1 `6 ]; M$ ]; f0 ^* q/ j
  C9 |% A# |6 l2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。
5 Y' J6 u3 B; Y
2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2013年6月20日检查：
CEA: 13.25,降幅8.7%
* }( o3 |$ p3 E白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的


! o: g. [% {' s: e: K$ k2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
7 T6 L9 J* Y3 T$ c4 h1 s' KCEA: 14.80, 比上次增加11.70%

- U2 I& S6 ?% Z2 S! E看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。
9 {) [* ^! S. d$ b1 h, a" F! |
6 a5 g3 d) o, E- R7 T' ?  c2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
, w7 U4 R( z. b! j# w5 M% S8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

3 }) `8 |6 a) i5 F/ s9 ]5 H7 X2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
, X# k) }# Z1 x' N; B; d% I7 ~4 U, JCEA16.58,较上次略增增幅2.7%
, z2 |4 n" z9 V/ E% R' l
3 y2 ]! h1 L* o. W. F5 s% l2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
4 ^% m* Q; g0 z# }$ V+ y( l10月3日检查结果：
CEA 19.43,  增幅17.49%

  U4 z( u+ S: u0 Q) _7 }, M: C2 k- R2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
) @. `0 z( {1 s  [/ j- p11月4日检查：
CEA: 17.40, 下降10%

4 c8 {5 f7 q0 Y; d7 L8 O
2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
CEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
2 J+ A. v! }/ S2014年1月15日检查：
CEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。
$ A5 @$ _0 m1 i+ z
2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
2014年2月4日检查：
CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
2月22日验血：
CEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
继续1.5片易瑞沙。

* X3 s6 E1 S9 h
9 ?& m9 @" m# X' Y4 j2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
+ O& ~7 y! r0 N3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。

7 ^) m6 d4 r. Q! q6 b4 o1 }# }2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
CEA: 7.95,  下降了29.65%
3月10日开始抽胸水：
7 i# x9 g7 T; x: |' j3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
3月11日：250ML
3月12日：400ML
8 c& q2 t- D2 X$ b6 Q0 G) O) w( C% H3月13日：750ML
: _$ e% i3 ^( ^+ d3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
0 }2 J% D: @9 z5 P3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
+ d) _0 l* o! [" t" G3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）

3月31日住院（大连）
* b/ f; ]0 O8 E& n+ U1 D& a大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。

- D3 r1 j' O0 T4 E6 A4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；

8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280

% j( s5 t* J8 a+ h1 {8月14日检查结果：
5 X' p" n6 X1 nCEA13.14,
CT显示：胸水较春节之后，消去不少。
; R, J& q, N  `9 G
7 I; q, i+ T8 ~& f$ ]2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
% v, W2 p5 _  F, _# F2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
! W$ |: {3 W6 ~! _3 L: q2 E2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.
! {2 r/ D0 L: g+ J" v; G  z
2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
- |' |/ w; q4 e; b$ Q7 L/ B2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。
/ o4 V3 q! v6 }
  
2 u3 p9 v4 z: _
* v& ^  c/ G: ?0 D3 H

: t4 c  a) m3 n. s; t: a3 d$ y9 O2 f
===========================================================

9 j8 q; }( a' I. n8 O/ ]
     

     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
$ ?0 o2 x  i. G! }由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
; u5 r# t& V' E7 z
! d) s- T8 b5 F5 v8 T; P
$ B3 X  h! ?) ^! K6 w: ?检查结果：
! ?7 K% r: J! z) ~9 r7 p( x2 r
2011年8月10日检查：

CT报告单：

片1头部平扫：
" L: `" O& r4 w4 V5 w右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT扫描
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
1 l$ e! \; {$ d( _
血液检查：
! m: }  x& L. z. z7 f: aCEA: 14.02
NSE:11.61
3 N" A  F* f6 Q" l8 _* @CYFRA21-1: 3.68

由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
, e4 H+ T+ M5 b1 U8 U6 A从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了


2011年11月25日检查结果：

靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

' B. `% b* m6 {  j) FCT报告单
8 b) I5 }: v# U$ {
片1颅脑CT扫描
, ~/ _4 l1 @, t! o: i. o! y脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
% J9 G9 q) R. U' r' `各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
$ @1 Q1 O3 T' }" X' j* L  U5 }4 w& R层2/35肝右叶可见点状高密度影。
2 g: g" m6 o+ ^3 W, G
血液检查报告：
  h( e5 v( a0 mCEA : 7.94
# H5 L; @% ^6 y7 @+ K$ CCRFRA21-1：3.03
(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）
% @' k2 j2 J) ^8 l& d9 G* c
吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。
  `7 K$ Z% z& M! @
继续易瑞沙，每天250毫克/片；

( A( R6 x. U+ {( z4 G- b
2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：

+ c' a$ f, m, o+ I! J靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
1 ^3 k: w$ ?4 j& p7 ~
CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
% P# d7 V5 P+ w其他结果也均正常。
看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。

7 x5 K, B2 \: P2 s影像显示情况：
做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。
" i: m; h8 [5 n7 f2 _: B% M
0 R5 F" M/ h# t0 @; h' W妈妈感受：
4 E  t9 Y! z/ ~7 s8 s/ [总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。

- n! ^% I! l9 P吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。
. }+ R* u9 y  N8 Y: w7 H
继续易瑞沙，每天250毫克（一片）

2012年5月25日检查结果

( _1 w3 s  D5 I靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

9 ]4 ^  R' j3 R! d) q血液指标
; P0 P$ k) y# L# s5 ]2 ~CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
% L# [3 L, F. P' b7 {1 L9 U- [NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
. v& X  n% f! N4 ^9 TCYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)

/ m( q) Y4 o7 [- fCT报告
CT表现：
胸廓对称，纵膈居中；
双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
+ ~$ H, x! W- H' h4 \9 @9 v( ?心脏横径不大；
双侧胸腔未见积液征象；
& u8 {( L( K+ K) n+ W肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM
2 n" L1 I7 C3 @- ]5 W2 z) ]% M
  p7 {; |$ u$ ?3 \- `. PCT诊断：
符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
2 p7 W5 m" \+ g5 S8 O& v4 O右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。

ECT结果：
% l9 {/ b' P$ k) t6 y% X检查所见：
+ Z! I- u  V. H+ ]% R静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
6 T# u8 n3 y2 B- e4 q% a全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
3 c+ D) l* Y' b) w) e双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
2 x9 T$ x+ [0 C5 S, v. i
  K' `: q+ x8 eECT诊断意见：
（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。

: v- z2 u& s% {/ u0 O本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。

* [- @* A3 T9 ~# R2 D% q继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。
: k5 f, m% W* X" n# l" m% i
% n; H- N$ C' J/ ]1 {1 D2012年6月13日

靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

6月15日检验结果：
. h7 }' c/ c4 d2 yCEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
, z6 Z/ [4 L5 O( E谷草、谷丙：略高上线一点。
1 }' Q% g) `: R

8 ]! ^9 q6 N. m8 Z2 V/ c4 Y6 z2012年7月7日

靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
+ X) K1 @+ `3 }! x下降幅度：15.69%
副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

2012年8月7日
靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
6 |7 a. `. Y0 i, [
: W+ y2 I2 y4 W7 X3 D$ A$ G验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
5 _3 }3 T0 x4 J; }' l* U6 ~服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。
1 _/ g  s$ u" g! T. g  P
0 k( }4 X& }& y9 v8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG


, J; H$ |& y: c2012年9月7日检查结果：
$ G% {  O7 P3 j" Z
检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
; i# `. c8 G# h' {; g& t

血液检验报告：
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
, h3 S$ T/ o% H+ f7 S( T NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
8 a) [# h5 M+ e" y7 v* f( X0 B5 h CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
2 x! d8 _8 U6 |) b
CT检验报告：
CT表现
$ s8 O- V5 C; V9 k, _胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
" ?! D) o& A8 o& Y
CT诊断：
% D- u: t& j6 q! } 右下肺癌治疗后复查，现片示：
右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
* m) _" t) M7 }, p8 ~. C$ @* X' J 右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
! P! g2 `" z9 z 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
! V3 V) d! W1 q/ ?+ t0 A 肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。
( B  o! X9 h. }. b" i/ M6 G
+ x3 M- n' P% x结果：
) I4 I' ?; T: e  O- s 1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
3. 少许炎症需要注意。
0 e; }: Q& X8 } 4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
' z# a- O$ ]5 O! H
下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。

10月12日检查结果[/b]
# r. `- B& T8 ]& B/ D
服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
8 C8 R& H/ j" f0 r  U
8 ?: I0 t9 Y+ j. pCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；
! y- R6 v0 \6 A' e! u
$ _) g3 w0 |6 B7 E/ }9 Z, }" x肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克
: i( F! _% a5 S9 z" x& W
, V$ Q$ a$ v/ h' ~2012年11月9日以及12日检查结果
' q/ H+ }  B* d7 X0 ?
服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
; m- w7 S) S  }, }. ^1 t
; R+ Q1 x' P( V- ^4 mCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
* C8 _6 z' m/ s% B$ b血常规：正常

CT结果还没出来。
8 H* A' r1 k$ y
下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
4 c7 V2 T- L' K+ V1 u! `* Z
11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。
/ M/ W* F) A- N: ]6 h: l$ {
2012年12月14检查：
/ A4 v, h; J; O% V3 S, {; |服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
血常规：正常
7 K0 ~3 K. e. i0 h+ V2 X" p4 a
/ z( ?) t: N; @' Y! b  s" r2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

* Q! X; s, o% u" n5 b" z' J2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
4 s1 r6 K5 L6 K6 T肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。

2013年2月6日检查
服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%
( V: }0 [7 S* ?2 N( Q
( e& m4 O1 J6 t( @/ Z  S0 W( M2月17日：2992 74毫克。
. i$ |# @/ B1 O+ k& f6 j8 y- i
9 Q- s" Q! w" K" r. J5 C2013年2月26日CT检查：

6 D! O* b# w4 t4 g2 h$ m7 y9 @主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
6 C& V! N) f. b, k) _0 C最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

! G$ ^) I( N- r  S" f; x+ f3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：
! S9 b6 c( ?' r5 Y
1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。

2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%

2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
# ?+ S; A4 f* G7 `' }% WCEA:17.50,较上次增长40.56%

4月21日开始印易，250毫克，每天一片。
# v, r! c& S' B4 y

4 j$ w3 [  U) L 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

                               
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继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

- {  ?0 E; l  X( ^, T3 ~1 H                               
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! `! A* I' D* }* \. b老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

- S8 J! C+ q" e! }" O不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。