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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。 m7 Y8 r" R4 _0 L- Y
# u! S7 A- z$ F. U, D3 U1 b下面是家人的治疗过程:" \+ W! S- Y" B( e$ G
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。2 a$ B0 R8 |* _, m
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
! i$ V0 Z' G0 ?5 v \3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
5 k, r+ N) X8 }2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
* ]0 O# D/ c' w+ O5 Q/ S6 }2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
3 D4 |) q3 f% v+ j* V4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
: [+ `. L- _3 b& }* c2 s3 p) N8 L2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
, e( j7 g. ^- Y' q5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。# Q! d; y/ y9 @: e' V
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。$ K5 x* F/ d: S# g
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。$ M9 r2 q) Y2 r+ P1 c: q/ H
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
$ p3 s+ g" H" E4 U+ G- N9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。- b# B8 s, o! I! U
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。 ^1 g$ A$ s: T7 d
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。 {& s' t& X3 |- M, Z! {$ `+ X
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) R+ @. ]0 k- {13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。9 e" c% f$ s$ O9 r. h" M8 B
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。 O! I5 `" {( p ]2 x0 L: ~8 k# u) R
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。2 H. W1 }5 _( c
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。/ s; e) i- P7 i( S+ ?" [6 j
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
, n5 |2 [9 u) s" U/ Y" P, j" Q& n18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。2 G8 J# R2 X# b3 P* t: @
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。3 ?5 [; i5 e+ V' `1 Y5 `
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
! r& C* ^% [8 {+ r 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。; p2 {2 K; _0 \
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。' l3 c* b$ h o; d' p
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。* r( q2 f; h8 r7 m
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。- E# g5 m8 m0 Y. S9 [% A) f- v/ p
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
3 w" @! G; j% b25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。3 f: {# Y' V, h8 J4 j" \; i. }& q
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) 7 w' y' g7 V7 U* j0 { w0 r; R
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。! ~) g6 r% O$ Y+ H4 w
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)9 G: i% J# L1 D& r# |, c
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)2 Y4 C( K+ B$ N7 N5 j5 z5 b
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
; K( b5 c$ E3 H! |" R$ \' a4 r26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
- ^" Q7 k! ]7 T27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。4 c5 I l9 R( a9 c5 E( L P; v/ W
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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