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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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56498 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
7 S# A( Y( d- S7 u  V  {7 X3 W; d& k+ i& m6 d. A  f
下面是家人的治疗过程:
8 c4 i: g  n" b- D2 |7 C7 x1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。+ v% F; w8 o" T7 h* x: a' h) O
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
8 O: `/ O: G( M& z) E( f5 Z% R& D3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
1 M& |+ i4 H, ]. k. y2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
7 ^; Y$ ^' x! H$ Z2 Z2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。* E+ U! F+ z, ?+ m  `, v9 A+ a9 x
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。4 y' A# p( z" c2 _
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
: E2 j5 Z1 X3 e5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
4 \2 y% a# j5 u+ C0 v: l6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) U  ~/ a4 m+ F; a) n, R2 k7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。, J9 M; F  V% f% D2 F
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
% U& J  G9 G' f7 `+ C' |9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
; z# c0 s0 M' [& T7 D10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。1 F8 y$ C# {, d( G
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
& u* o8 g5 P( ]. f6 S12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
: O& f9 J. H3 g3 w13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。9 |# @3 J% x) p- T
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。$ I/ h; M/ ~6 ^  n) J4 J
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
: j+ u$ O6 U/ {8 @0 `16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
/ a& R4 [) [# p) U17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
& O$ s4 p7 R1 g7 E1 N" }  \18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。* b% T, ]$ [9 D+ N+ V
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
+ c2 p& N# L$ R5 y3 h   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
9 Z9 q+ `* {5 u9 ]7 v% m! G   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。5 C( G( j" D, m% A5 `( B
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。3 B. o4 h8 y- d8 u
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
# h1 e; h; U3 Q! G; C/ ], Z24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。$ V& `2 Q0 f5 G+ ]/ K) V
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)3 P" [% o" p6 L, e9 {) p
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。& R6 ]) r- O2 i5 w
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   . F0 P) |6 e; y7 l3 y7 o
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
2 h% m0 u  z# U2 s! u* y(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
& x# ^: c2 d  W  V27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)6 x& h, |& T/ V. r9 F% j) p& r1 L
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)3 ]! z/ O9 r+ x( \7 S
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
2 B4 f; i, Q* I( F' A27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
& O7 c$ S/ f7 L还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
4 Q6 |- w8 i, `& H! W$ y' B/ a6 k% w如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
* `4 v% s1 b. p, ^' `) r9 J
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:490 L- z6 y" ]7 i
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
; s$ \% T$ K* A! J: z
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
4 W0 @, ?# C9 m0 X/ M$ S治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09" m" U9 y7 J8 {  q
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
( p' P6 g9 \& u8 z; @# y3 ^. u
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
1 {6 d4 x' L. s% ^$ w0 }我搜索了董晓荣,没找到。

0 i$ l" V. t6 [6 u* o好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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