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本帖最后由 confident004 于 2024-4-27 19:28 编辑 # v7 H5 z5 n: F& V ]
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2023.03影像确诊脑膜
/ H% k# U3 `5 O/ ^% f8 B: x% ~2023.03-2024.08，不规范鞘注培美30毫克，一个月一次，前几次效果明显，半年后感觉不到效果
9 W7 _8 i! l6 I' S) l2023.08.25恶心，偶尔头晕，食欲差，怕脑膜，开吃卡博40mg; {) A* T0 K2 ?4 I3 P9 a
2023.09.23伏美2粒（体感判断有效）
8 z n: T$ G7 S7 o) L2023.10.15伏美3粒% `3 P: i. O8 f3 c
2023.10.16停卡博，担心血栓, `: f( X- `" u. T$ a4 S$ B% Q4 H/ l
2023.10.31左侧肩胛骨疼，左侧腋窝前疼，脖筋疼，像落枕，伏美加到4粒
4 q7 i9 g" `; D4 j3 a2023.11.16，头晕，下肢无力，颈椎睡觉时有点不舒服。11.17开始吃回卡博2粒，鼻子出血。
2 C/ o/ u! M4 |+ N- e( H% a2024.1.31，前几天头晕加重，所以试试贝伐2支，4天前把卡博停了，贝伐打完当天头部挺舒服，第二天后头晕和眼睛重影加重，不知道是不是停卡博的原因1 h/ e9 f1 i. I9 G& n
2024.2.7身体突然前倾，站不稳，决定伏美6粒
( t4 U8 v# u+ s$ Q, t' m2024.2.26鞘注30mg培美+2mg地塞米松（颅压9厘米）
3 i6 H+ M/ f. G$ A3 S$ x/ Q. L/ l2024.2.29脑干位置囊性环形强化，可能影响视神经，伽马刀一共打4个病灶，视力模糊未缓解，应该还是脑膜导致. M3 S+ C: {$ `5 ]: I/ l
2024.03.05鞘注培美后又发烧了，不想再鞘注培美了，看看鞘注其他的哪个有效率高？ A$ W$ \9 m3 E% y# M$ @& `
头晕，走路困难，恶心呕吐频繁，怕脑膜问题，加2粒达克
0 D: N: J/ ?* {" M P脑膜恶心症状有缓解，达克有效- S. w6 k/ i X5 F$ [3 [ v8 `
之前3759吃过2周以上，没感觉出作用" u) a7 H' T; r8 Z- u
2024.03.04开始伏美6粒+达克2粒，期间试过卡博2粒和达克2粒轮换，头晕、眼睛复视都加重，所以03.22开始只加达克2粒，头晕和复视都减轻，说明达克有效，卡博应该无效了
/ I# x5 S5 e r$ n2024.04.19加贝伐3支，没什么反应
, A3 j$ M! p) h9 t& }目前头晕和视力模糊两个严重，伏美6粒+达克2粒不敢停，目前已适应这个副作用。再加上2粒卡马盲试是否可行？副作用是否很大？基因检测取病灶很困难，就是想挑概率大的挨个试，请各位大咖多给宝贵建议。初始基因检测报告如下。1 o" V( w6 Q) ^7 G1 n
% M* D1 T6 k2 g( ]$ G4 T
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共7条精彩回复，最后回复于 2024-5-5 12:40
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[LV.6]超级爱粉
影像确诊脑膜，腰穿查找到癌细胞？？) X- n8 W8 ~1 _* c! t
U( X- |* P7 n" l, a. ^( z% ^眼睛复视是两个眼都这样，还是一个？ |
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/ D8 e7 B* L: b% ^8 O2 ?双眼都视力模糊 |
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[LV.1]初来乍到
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有kras突变，靶向效果都不会太好，如果身体状态还行，拼一下全身化疗联合鞘内化疗，颅内和脑膜哪个控制不住都不行，培美耐药可以考虑试试吉西他滨 |
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申医生 发表于 2024-04-28 16:472 v7 l9 @' ^2 L" Y; j( r3 ? _
有kras突变，靶向效果都不会太好，如果身体状态还行，拼一下全身化疗联合鞘内化疗，颅内和脑膜哪个控制不住都不行，培美耐药可以考虑试试吉西他滨
; j8 a0 K* J* t6 v0 t% V申医生，达克和伏美都有效过，您说还能盲试什么靶向药呢？ |
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7 _* L' v, N& [ w就是可能是egfr合并kras，egfr没测出来 |
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[LV.1]初来乍到
$ }4 q% q* w W8 l) A
有kras所有靶向药效果都很差 |
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