丹丹小姐 发表于 2023-10-13 20:35' F5 Q% {$ C! B l$ n, q4 L
您好楼主 请教一下我妈妈去年2月确诊之后基因只有21为突变然后开始吃奥西去年11月脑部进展偏瘫放疗了17次 今年4月底骨转感觉缓慢耐药抽血基因检测只有kras13d突变 5月份ct脑 肺全面进展 导致身体非常虚弱 开始化疗培美+贝伐+达克ct显示控制住 但是已经5次化疗,感觉化疗药只有有点用 但是没太大效果 可能没加铂类药,我现在想盲试药 不知道楼主可以给点建议吗?谢谢 " I$ W, I, \8 Z O$ n' F8 k' X
看了你的帖子,化疗控制住可见病灶没有进一步进展,证明化疗还是有一定效果,但由于kras13d突变影响耐药,对化疗也不甚敏感,cea一直涨,脑部和骨头失控的面大,还有隐藏病灶,包括偏瘫症状没改善,我不清楚目前状态,如果目前比以前状态更差,行动上的,瘫痪是桥脑转移导致的。建议还是先控制脑部,奥西联合达克。调整一下身体后接着化疗,化疗可以减量,把免疫加进来对付kras13d。化疗方案也可以换换。方案二,考虑堵kras上游通路,联合met 方向,280尝试,+伏美,或者奥西。方案三,伏美或奥西,联抗血管药,卡博替尼,或仑伐替尼。作为过度。身体调整好后,还是得穿插化疗才能获得更长生存期。 |