肺腺，骨转，特耐药，脑转，全脑放疗，现在9191治疗中

4002未完全耐药换9291,楼主可以重回4002+特试一下吗

我父亲也是肺癌脑转移，服用特罗凯近3个月，因脑转由2个增加到4个，导致出现一次癫痫后入院进行全脑放疗，现在出院10多天，但是今天查CEA还是很高，您家脑转后上的靶向药哪种入脑效果好？

真不容易，祝福
另外能短我一个9291的渠道吗？之前的一个说没货了，很着急，谢谢！

好长时间没有更新，前段时间病情一直稳定。该来的还是来了，9291耐药了。2015年12月14日开始力比泰1.0单药化疗开始，没有明显的反应，期待好效果。
下一步化疗结束，就试试3759，哪位病友有途径，麻烦告知，谢谢。

楼主家治疗有法，病情控制的很棒，加油！

我爸爸情况差不多，
现在也是9291耐药
医生说加大药量到160mg，期待效果
之后可能会用9291 100加一片特罗凯试试
谢谢楼主
好帖一个必须顶
还有一个药介绍给楼主我也是才刚刚听我妈说的AP26113 不知道效果会不会和9291 一样
我爸爸没有突变，也是和楼主一样满目的吃
9291 大家要记住别吃到耐药！！！
我也有一个贴简单关于我爸爸的大家可以看看提提建议
再次谢谢

2016年1月19日，是老公确诊的5年整，回首5年来，伴随着恐惧、不安、焦灼，更多的是庆幸，庆幸老公依然陪着我，更多的是对生命的认知可贵。感谢一路走来默默支持的家人、朋友、同事，希望下一个五年老公依然健康，相伴。

2016年1月27日，经过2个疗程的培美曲塞单药化疗，做了肺部的CT和脑部的增强核磁。肺部ct显示左下肺的原发病灶由1.1*1.0涨到了1.6*1.3，右上肺的转移灶由1.5降到1.0，脑转移灶稳定稳定。
大家帮忙看一下，这个化疗评估是有效还是无效？

2015-11-27
影像表现：
双侧额顶叶、枕叶、颞叶、右侧脑室体旁、右侧丘脑、左侧小脑半球、、右侧小脑扁桃体见多发斑片状长T1长T2信号、短T1短T2信号混杂影，FLAIR序列呈高信号，周边伴斑片样稍高信号。静脉注射造影剂后增强扫描，病变呈小结节样，环样轻度强化，直径约0.3-0.9cm不等。右侧小脑扁桃体病变无强化。脑沟、裂无增宽加深，脑中线结构居中。双侧脑室周见条片样稍长T2信号围绕。
影像诊断：
脑转移灶治疗后复查，详见上述，同其前片（2015-06-16）对比，右侧额叶镰旁病变体积有所减小，余病灶大致相仿。
2016-1-27
影像表现：
双侧额顶叶、枕叶、颞叶、右侧脑室体旁、右侧丘脑、左侧小脑半球、、右侧小脑扁桃体见多发斑片状长T1长T2信号、短T1短T2信号混杂影，FLAIR序列呈高信号，周边伴斑片样稍高信号，右侧顶枕叶病变周边见环样T2WI低信号围绕。静脉注射造影剂后增强扫描，病变呈小结节样，环样轻度强化，直径约0.3-0.6cm不等。右侧小脑扁桃体及双侧小脑半球病变无强化。脑沟、裂无增宽加深，额顶部硬膜下见多发迂曲血管影。脑中线结构居中。双侧脑室前后角圆钝，周见对称条片样稍长T2信号围绕。
影像诊断：
脑转移灶治疗后复查，详见上述，同其前片对比，大致相仿。
2016-3-21
影像表现：
双侧额顶叶、枕叶、颞叶、右侧脑室体旁、右侧丘脑、双侧小脑半球、右侧小脑扁桃体见多发斑片状长T1长T2信号、短T1短T2信号混杂影，FLAIR序列呈高信号，右侧顶枕叶病变周边见条形T2WI低信号围绕。静脉注射造影剂后增强扫描，部分病变呈小结节样，条片状轻度强化，部分病灶未见确切强化。脑沟、裂无增宽加深，脑内见多发迂曲血管影。脑中线结构居中。双侧脑室前后角圆钝，周见对称条片样稍长T2信号围绕。
影像诊断：
脑转移灶治疗后复查，详见上述，同其前片（2016-01-27）对比，变化不著。


2015-11-27
影像表现：
双侧胸廓基本对称，气管居中。左右主支气管开口通畅，内未见异常密度影。双肺肺纹理清晰，左肺下叶后基底段见一结节状高密度影，边缘见棘突及毛刺，周围见胸膜牵拉征及血管纠集征，大小1.1*1.0cm。右肺上叶及下叶见结节灶，边缘清，直径约1.5cm、0.3cm.心影不大，双侧胸膜无增厚，纵膈内未见确切异常肿大淋巴结。右侧肱骨头、部分椎体见骨密度影。
影像诊断：
1、        肺癌治疗后复查，详见上述。
2、        右侧肱骨头、部分椎体骨密度增高，请结合相关检查。
2016-1-27
影像表现：
双侧胸廓基本对称，扫及诸椎体内见多发片状、结节状密度增高影。气管居中。左肺下叶后基底段胸膜下见一结节状高密度影，边缘见浅分叶，周围见毛刺，胸膜牵拉征及晕征，大小1.6*1.3cm，近肺门侧可见血管纠集征。右肺上叶前后段、下叶前基底段见多个点状、结节状高密度影，边缘清，较大者直径约1.0cm。双肺门结构未见异常。左右主支气管通畅。纵膈内未见确切异常肿大淋巴结，心影未见异常。双侧胸膜不光滑。
影像诊断：
3、        肺癌治疗后复查，同前片2015-11-27比较，右下肺结节灶有所减小，左下肺结节灶略大。
4、        右侧肱骨头、部分椎体骨密度增高，请结合相关检查。

2016-3-21
影像表现：
双侧胸廓基本对称，左肺下叶后基底段胸膜下见一结节状高密度影，大小1.1*1.4cm，边缘见浅分叶，周围见毛刺，胸膜牵拉征及晕征，近肺门侧可见血管纠集征。右肺上叶前后段、下叶前基底段及下叶背段、左肺上叶多大点状，结节状高密度影，边缘清，较大者位于右肺下叶前段，直径约1.3cm。双肺门结构未见异常。左右主支气管通畅。纵膈内未见确切异常肿大淋巴结，心影未见异常。双侧胸膜不光滑。
影像诊断：
5、        肺癌治疗后复查，同前片2016-1-27比较，左下肺病灶略缩小，右下肺结节略增大，肺内结节灶增多。
6、        右侧肱骨头、部分椎体骨密度增高，请结合相关检查。

2014年4月22开始服用9291直到2015.7.25，开始服用9291 100mg联合特罗凯150mg。
2015.12.14力比泰1.0单药化疗
2016.1.5日力比泰1.0单药化疗
2016年1月28日开始特罗凯150mg
2016年3月11日开始3759,80mg*2
CEA的变化如下：
4月22日CEA35.23，CA15-3是17.96
5月6日CEA31.42，CA15-3是16.54
6月4日CEA是15.3
7月10日CEA是18.87，CA15-3是15.75
7月29日CEA是15.75，CA15-3是18.41
8月28日CEA是11.08，CA15-3是16.24
10月11日CEA是9.91，CA15-3是16.55
11月11日CEA是10.06，CA15-3是17.47
11月26日CEA是8.42，CA15-3是16.28
12月16日CEA是7.38，CA15-3是16.31
15年1月4日CEA是8.3，CA15-3是18.05
15年1月29日CEA是8.81，CA15-3是18.14
15年3月6日CEA是6.89，CA15-3是17.57
15年4月8日CEA是7.38，CA15-3是19.12
15年5月18日CEA是6.49，CA15-3是16.27
15年6月18日CEA是6.9，CA15-3是18.14
15年7月22日CEA是7.2，CA15-3是16.91
15年8月20日CEA是7.63，CA15-3是18.22
15年10月22日CEA是7.10，CA15-3是15.34
15年11月25日CEA是8.39，CA15-3是14.72
15年12月14日CEA是9.38，
16年1月4日CEA是11.24，CA15-3是22.53
16年3月5日CEA是10.35，CA15-3是25.53