非常感谢您们分享这些宝贵的经验,希望得到您们的指点!草船借箭老乡您好,母亲69岁,高血压140-190,忽高忽低,血糖高空腹6.8、血压、血糖3年病史;胆结石查出5年了,现在大小11*6.5,乙肝小三阳12年,肝功正常。11月份因胸部发紧,脸发热,其实不发烧,怀疑心脏不好,住院检查,发现肺部有问题。CT增强影像描述:右肺上叶见一大小约2.0*1.2cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均,可见分叶,毛刺、血管集束及胸膜凹陷征象,增强扫描有强化右肺下叶外基端见一直径约1.5cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均可见分叶、毛刺及血管集束征象。左右肺上叶各见一直径分别为0.9cm及0.6cm小磨玻璃结节影,右肺下叶后基底段胸膜下见一小结节影。* V. i; \. t1 w
两肺门区未见异常。. c' b& e6 G7 R5 t1 l
所示气管支气管影正常。
' H4 R: O7 W" ^7 T; o8 x纵膈内未见异常增大的淋巴结。+ Z+ k. K/ D+ g
e- m' }' b3 U( L$ a @5 S
影像诊断及建议:7 Z5 h& y3 }# {* ]3 G
# q# C5 ~ a1 d1 ]
胸部CT示右肺上叶肺癌;! e( C8 t1 ?1 c) F3 A& w1 x5 ]
右肺下叶磨玻璃样结节,考虑早期肺癌或不典型腺瘤样增生可能性大,
! E4 _: F6 E0 ~2 J( R两肺上叶磨玻璃小结节,性质待定,建议定期复查。4 V5 \; m' |# U* m: K( }* [
右肺下叶后基底段及胸膜下小结节,考虑良性病变,建议定期复查。
) b* C( p$ T. s5 q4 K+ P
* C) W; V1 t" N" fPET/CT影像诊断:
7 @) n2 A9 J, \* p7 \8 v/ F0 W1、右肺上叶模糊结节影,代谢轻度增高,肺癌不除外,建议穿刺活检;3 A. h4 s; r- z/ `1 Y
2、两肺多发转移不除外, 很多医生看片子说不像两肺转移,好像多发。
+ f- l. o( r: G/ W. h& m3、右侧甲状腺低密度结节影,代谢增高,建议专科检出除外恶性占位;" K+ R; \- A" K& ^* `0 ~
4、肝顶部囊肿,胆囊结石;& m) d" A: _ v4 W
5、脑部显像未见明确异常高代谢征象。
! a. R2 Z. ?8 R$ s8 k7 w6 G6 ?检查日期是2014年11月19日,当地医院说大的病灶靠近肩胛骨,位置不好穿,穿刺没有做。(在家吃过中药,现在已经不吃了),母亲盲试易瑞沙8天了,有腹泻,睡眠不好的反应。针对母亲的慢性病吃易中需要注意什么,烦请指点指点,目前胸部只有发紧的感觉,没有其他症状。求医济南到北京,很多医生看片子不像双肺转移,说是多原发的可能,建议手术,切除右肺两个大的,取病理,左肺小的和右肺的不能切掉。因为切不干净,当时没有手术。手术可以做吗?烦请指点指点,拜托了! |